公共医疗卫生服务的跨域可及性网络：关联结构与影响因素——以哈长城市群为例

以哈长城市群为研究样本，借助修正引力模型构建医疗卫生资源空间关联矩阵，利用社会网络理论分析公共医疗卫生服务的跨域可及性网络整体特征、节点属性、凝聚子群，并基于QAP回归方法，探讨公共医疗卫生服务跨域可及性网络结构的影响因素。研究发现：哈长城市群公共医疗卫生服务资源跨域流动有限，区域医疗卫生合作处于松散状态，公共医疗卫生服务的跨域可及性网络呈现“四核—多翼”结构特征；少数核心节点城市链接、延展绝大多数网络关联，边缘节点城市对整体网络结构的稳定协调作用较弱，公共医疗卫生服务资源跨域流动呈现明显两极分化特征，核心城市溢出效应显著，边缘城市受益效应显著；城市派系分散，限制区域医疗卫生事业均衡发展水平；行政隶属关系、资源配置效率、基础设施水平与经济发展水平是公共医疗卫生服务跨域可及性网络结构形成的重要影响因素。最后从府际协同、信息化建设、医疗联合、长效型联防联控机制四个层面提出相应政策启示。