基于间断时间序列的药品带量采购政策实施效果研究

药品带量采购是协同推进医药服务供给侧改革的关键措施，在完善以市场主导的药品价格形成机制、发挥医保基金战略性购买作用方面具有重要意义。为探究药品带量采购政策对中标产品和替代产品药品费用的影响，抽取2016年第三季度至2021年第四季度调脂药、精神兴奋药、抗肿瘤药和止泻药在全国城市公立医院连续18个季度的销售数据，以2019年第四季度为政策干预点，采用两组间断时间序列回归方法，分析政策干预前后样本药品费用指标的变化。结果显示：短期内中标产品相比于替代产品药品费用显著降低；长期来看，中标产品药品费用增长趋势显著下降，不同类别药品的长短期政策效应存在差异，且受药品可替代性、医院政策执行具体措施等影响。为进一步完善带量采购政策，应科学制定带量采购药品品种遴选原则，健全医保药品支付标准制度，完善激励机制，引导医生和患者优先使用中选品种。