山东省公立医疗机构原研药和仿制药利用分析

目的 探讨山东省公立医疗机构原研药和仿制药的使用情况，为仿制药替代所产生的经济效益提供证据支持。方法选取山东省公立医疗机构治疗高血压的8种既有原研药又有仿制药的药物，按季度、品种分析2020—2021年原研药和仿制药的价格比，销售数量、销售金额占比和仿制药替代原研药的潜在费用节省。结果 8种目标药品的原研药用药频度（DDDs）下降了26.50%，仿制药DDDs上升了40.43%。原研药的价格降幅为14.76%，仿制药的价格降幅为34.53%，仿制药与原研药的价格比下降了0.12。原研药平均销售数量占比由49.00%降为38.56%，仿制药平均销售数量占比由51.00%增加到61.44%，原研药平均销售金额占比由75.16%降为68.08%，仿制药平均销售金额占比由24.84%增加到31.92%。在仿制药替代产生的费用节省四维体系中，费用节省数最多的为期望费用节省体系25 097.9万元、最少的为原研药降价效应体系10 252.4万元。结论 在药品带量采购和仿制药替代政策推动下，仿制药价格下降且销售数量上升，但仿制药替代所产生的费用节省仍有较大提升空间，原研药和仿制药的价格差距在增大。