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医药分开改革的政策效果——基于医疗保险报销数据的经验分析
引用本文:陈醉,宋泽,张川川. 医药分开改革的政策效果——基于医疗保险报销数据的经验分析[J]. 金融研究, 2018, 460(10): 72-88
作者姓名:陈醉  宋泽  张川川
作者单位:湖南大学金融与统计学院,湖南长沙 410006;南开大学经济学院,天津 300071;中央财经大学经济学院,北京 100081
基金项目:本文感谢国家自然科学基金(批准号:71503282)和霍英东高等院校青年教师基金的资助
摘    要:2015年开始,按照国务院对公立医院改革的政策要求,公立医院改革试点城市全部取消药品加成,实施医药分开改革。本文基于某省会城市医疗保险报销数据,采用双重差分模型,估计了医药分开改革对医疗费用支出水平和支出结构的影响,为评估医药分开改革的政策效果提供了及时的和严谨的经验证据。实证分析显示,从支出水平看,医药分开改革使患者住院费用总支出显著增加了4.9%,但是由于病人自付比例同时出现了显著下降,自付金额没有显著地上涨;从支出结构看,医药分开改革使患者药费支出显著下降了9.5%,但是护理费和治疗费支出显著增加了69.7%和53.4%。医药分开改革还导致患者在短时期内的就诊次数出现了显著增加。总结而言,公立医院医药分开改革改善了公立医院收入结构,但是没有起到降低医疗费用支出的效果,也没有显著降低病人医疗成本负担。

关 键 词:公立医院改革  医药分开  住院支出  

Effects of Separating Treatment and Drug Sales: Evidence from Medical Insurance Claims Data
CHEN Zui,SONG Ze,ZHANG Chuanchuan. Effects of Separating Treatment and Drug Sales: Evidence from Medical Insurance Claims Data[J]. Journal of Financial Research, 2018, 460(10): 72-88
Authors:CHEN Zui  SONG Ze  ZHANG Chuanchuan
Affiliation:School of Finance and Statistics, Hunan University;School of Economics, Nankai University;School of Economics, Central University of Finance and Economics
Abstract:
Keywords:Public Hospital Reform  Separating Treatment and Drug Sales  Inpatient Spending  
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