硫酸镁联合布比卡因硬膜外镇痛的疗效观察

目的评估在下肢骨科手术应用布比卡因硬膜外麻醉患者中使用硫酸镁的止痛效果。方法将筛选病例随机分成两组，对照组通过硬膜外导管输注10ml 生理盐水，随后术中给予生理盐水2ml/h。实验组接受初始大剂量硫酸镁5mg/ml，术中注射10mg/h。所有患者均接受硬膜外0.5%布比卡因剂量为1ml/节段。主要观察术中术后血流动力学参数包括心率、平均动脉压和VAS评分，并记录术后不良反应。结果术中15min和30min时，实验组患者VAS明显低于对照组（P＜0.05）；而术后1h和3h时，实验组VAS明显低于对照组（P＜0.05）。实验组患者术后24h芬太尼注射总量明显少于对照组（P＜0.05）。两组患者镇静或其它不良反应的发生率无显著性差异。结论硬膜外硫酸镁同时给药可提供更好的术中镇痛，且具有镇痛节约效应而不增加副作用发生率。