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建设医保执业医师库 实现医保监管精细化
作者姓名:
周云飞
龚忆莼
顾原瑗
作者单位:
t海市医疗保险事务管理中心
摘 要:
正近年来,随着医保管理的不断深入,医保管理部门发现,仅仅针对定点医院的医保监管机制,未能对作为医保基金使用最直接的"守门人"——执业医师起到真正的监管作用,从而影响到医保监管的成效,难以从源头上实现医保费用的合理使用和有效控制。一方面,医院作为向社会提供医疗服务的整体,医保管理部门在医院发生严重违规的情况下,很难采取暂停或取消定点医
关 键 词:
执业医师
医保基金
定点医院
管理部门
医疗服务
监管机制
医保费用
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上海市
监管作用
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