“三医联动”的制度设计与技术操作

新一轮医改实施至今，取得了一定成绩，但老百姓“看病难、看病贵”的问题还未有效缓解，公立医院改革滞后、基层医疗卫生薄弱、“管办分离”推进困难。切实转变政府职能，实施医疗、医保、医药“三医联动”和良性竞争，建立医疗改革联合体，可以大幅提高医疗服务供给水平，调动医保和医药部门积极性，化解“看病难、看病贵”的问题症结。     

当前“看病难 看病贵”的症结及综合治理之策

从“医改基本失败”论到天价医疗案，医疗卫生改革已成为当前社会广泛关注的焦点问题，而医疗卫生事业矛盾的核心在于群众看病难、看病贵。看病难、看病贵的一个直观体现就是医疗费用的快速增长远远超过了国民经济和居民收入水平的增长。根据2003年第三次国家卫生服务调查结果，我国医疗服务费用增速超过人均收入的增长，医药卫生开销成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。从1990年到2004年，全国综合医院的门诊费用上涨了大约11倍、住院费用上涨了约9倍，而同期城乡民众的收入仅上涨了约6倍和4倍多。更为重要的是，将近五成（48．9％）的居民应就诊未就诊，近三成（29．6％）的居民应住院而未住院，这集中反映了群众看病难、看病贵基本状况，成为当前医疗卫生事业发展的突出矛盾。医疗费用的超常快速增长，导致普通民众看病贵，看病贵又导致了医疗服务对于低收入者的可及性变弱，导致看病难。看病难、看病贵问题形成的原因是多方面的，其根源主要有以下几个方面。     

关于政府购买卫生服务改革的评析

当前，医改方案的大研讨仍未最终定论。随着争辩的深入，“政府主导论”与“市场主导论”的分歧也越来越明晰，但关于增加政府对卫生事业的投入却是基本共识，争议的焦点则主要集中在投入方式上，即应补供方还是补需方？持政府主导论者认为，“看病难、看病贵”根源在于国家对医院的直接投入不足、放权弃责条件下的（过度的）市场化机制，     

“看病贵”,百姓头上“一座山”

由中国社会科学院研究生院及社会科学文献出版社共同举办的《医改蓝皮书:中国医药卫生体制改革报告(2014-2015》》发布会上透露,医改五年来,政府医疗卫生支出每年增加超过20％.不过从统计数据看,政府对医疗卫生的巨大投入并未减轻个人的直接负担,个人绝对卫生支出仍在逐年上涨.专家认为,民众一直抱怨的“看病难、看病贵”的问题没有得到实质性缓解.     

浅谈电子商务在医药行业中的应用——如何让老百姓看得起病?

医改是一项重大民生工程,如何缓解人民群众反映强烈的"看病难、看病贵"问题,一直是老百姓关注的问题,也是政府想解决的问题。本文就电子商务在医药行业的应用进行了一系列分析和研究,并提出了合理化建议。     

医院改革将走向何方?

医疗需求属于刚性需求,解决"看病难、看病贵"的问题是政府屡次医改的主要目标。未来医院企业化、集团化、专业化将成为医院行业发展的必然趋势,能够抓住医改机遇,提前占领发展先机的企业,才能在未来竞争中占据重要地位。     

政府加大医疗保障体系建设的投入——中国医疗改革的一项战略性选择

“看病贵”、“看病难”已经成为当今中国的头号社会问题。针对这一问题，一般的公众甚至不少政府官员都把矛头指向市场化的医院，尤其是公立医院，指责它们罔顾社会公益。公立医院的管理者和医生们则大呼冤枉，他们反过来抱怨政府可怜的投入不仅无法维持医院本身起码的正常运作，甚至无法保障医护人员的基本生存。由此一来，问题似乎也容易解决，那就是政府追加投入。事实上，要求政府增加医疗卫生事业投入的呼声此起彼伏，这在2006年3月召开的“两会”上得到了充分的体现。     

让更多的人来自主创业——“2003年上海4050创业项目展示洽谈会”顺利举行

本次参展的项目大多具有适合独立开业的“微小型”特征，三分之二为今年新推出的项目，参展项目经历了一个不断优化整合的过程，其中既有劳动密集型项目，又有技术科技型项目；既有“4050创业项目”，又有小型专利创业项目；既有业绩稳健、品牌成熟的“老牌子”，又有市场气旺、专家看好的“新面孔”，是创业方向最丰富的一次。     

过度医疗侵权责任探讨

“看病难、看病贵”是我国医改长期关注及亟待解决的问题,其中一重要原因就是过度医疗现象的发生。本文从过度医疗的基本概念入手,针对过度医疗这一特殊侵权行为,结合《侵权责任法》中过度医疗符合侵权责任的归责原则和过程要件,对建立与过度医疗相适应的鉴定制度提出合理构想,缓解医患双方矛盾,构建和谐医患关系,推动我国医疗卫生事业的良性发展。     

中国农业保险市场初探

中国农业保险市场潜力巨大，发展却十分缓慢。究其原因是多方面的，既有政府的投入不足，又有农民收入过低的因素，还因农业保险本身的特点的制约。这一与“三农”问题密切相关的保险种类，需要我们不断将之完善与发展。     

深入开展医疗机构行业审计促进被审计行业深化改革发展

“看病难、看病贵”是政府关心、群众关注、事关和谐社会发展建设的热点问题。近年来，审计机关围绕这一问题精心组织开展医疗机构行业审计，深入揭示问题，作出客观分析，提出操作性强的审计建议，引起了有关领导和卫生部门的高度重视，在促进被审计行业规范管理，保障社会公众的切身利益方面发挥了积极作用。     

也谈看病贵

一、看病贵问题已经危及国计民生 近年来，医疗、医生、医药形成的“三医”问题，已经成为不啻于“三农”问题的一大社会痼疾。看病难、看病贵的呼声如潮，谈病色变、因病返贫、医患纠纷等现象直接拷问着医疗卫生改革的方向及至政府的服务能力与诚信。据相关资料统计：我国目前有近一半的人有病不敢就医；近三成的病人应住院而住不起院。     

政府主导应成为医改主流

“现在医疗卫生体制改革正处于关键时期,已经触及到体制性、机制性、结构性的问题,应该采取政府主导的方针,坚持在中央政府领导下全面系统的开展改革,纠正医疗服务当中的市场失灵问题”,3月18日,卫生部政策法规司副司长高卫中在第七届中国发展高层论坛预备会上明确表示,“以政府作为下一步医改的主导这一立场是比较鲜明的。”这应该算是对过去一年来围绕医改“究竟是以政府为主导还是以市场为主导”的争论给出了一个比较权威的“官方意见”。医改问题根源在市场化“我们医疗卫生体制改革出现了很多问题,这些问题重要的根源就在于我们搞市场…     

小财政托起大卫生一一镇巴县建立医改财政补偿管理机制的做法与成效

镇巴县位于陕西最南端，财政自给率不足7％，是典型的“早餐型财政”，收支矛盾十分突出。但是县委、县政府把解决群众“看病难、看病贵”作为民生工程之首，坚定不移地走“穷县不穷医改、小财政办大卫生”之路，不断加大对医改的投入，2012年财政累计投入医改资金达到13152．5万元，仅县级配套达N5346．7万元（2012年全县地方财政收入任务数为7800万元），全年用于公立医院改革资金2598．6万元，县级配套达N2221万元。科学稳定的财政投入及补偿机制保证了医改的强力推行，让公立医院回归了公益性。     

公立医院医疗乱收费的成因及解决对策

近年来，随着省市公立医院综合改革探索推进，县级公立医院综合改革试点铺开，政府加大财政投入，各级医疗卫生水平、服务质量和医疗条件得到整体提高，“看病难．看病贵”等难题得到一定缓解。但是，从近年来审计机关对市、县两级公立医院审计情况看．“看病贵”在一些地方依然突出．医疗服务乱收费是主因，而且违规手段越来越隐蔽，成为人民群众反映最强烈的热点和难点问题。     

也谈“看病难、看病贵”

“看病难、看病贵”不仅老百姓最关心，作为医务工作者也同样关心。当前就有不少人认为医生难脱干系，指责医生不是“因病施治”，而是在“因钱施治”。客观说，这种现象在一部分医务人员中或多或少地存在。但要相信绝大多数医务人员是有良知的，导致看病难、看病贵原因非常复杂，切不可将责任一概推给医生。作为一名从医20多年的医务工作者，也想谈谈个人对这一问题的肤浅认识。     

医卫资源再布局

国务院常务会日前讨论通过《全国医疗卫生服务体系规划纲要》,要求继续深化改革,坚持政府主导与市场机制相结合,优化医疗资源配置,尽可能让群众看病少花钱、更方便,有效预防和治疗疾病。为推进医疗资源配置更加合理,切实解决“看病难、看病贵”问题,《纲要》明确了分级设置各类公立医院、大力发展社会办医、科学布局优质医疗资源、强化功能布局与分工协作、加快推进公立医院改革五项重点任务。2015年是我国深化医改的第六个年头,新年不久国务     

谈农村审计的主体

○谈农村审计的主体○李玉平我国现在的“农村”，不再仅仅是农民的栖息地，而是集政治、经济、文化于一体的区域。它既有政府机构，又有企事业单位、社会团体及村合作经济组织，既有独资、合伙企业，又有公司、集团组织。某些方面需要国家宏观控制和监督，某些方面需要微...     

药品价格的定价机制及控制管理

长期以来,＂看病贵、看病难＂一直是社会反映比较强烈的问题,也是我国医改多年来致力破解的一大难题。＂看病贵＂,其中一个原因是医院的药价虚高无比。药品作为治病的特殊商品,有着独特性和重要性,针对当前药品销售价格存在的虚高问题,本文想通过对药品价格的形成过程进行分析,探讨控制药品价格虚高的办法,从而有效缓解因药价过高引发的一系列问题。     

超生的孩子谁来养?

养孩子不是一件容易的事，且不说十月怀胎的痛苦，单说将孩子抚育成人的过程就充满了艰辛。一个家庭中的孩子多了是负担，一个国家的人口多了更是危机四伏。政府部门如果不能实行良好的“计划生育”，繁衍出众多的“孩子”，不仅会出现为了生存而相互夺口争食的现象，甚至还会有因吃不饱而抢食要饭的。这既有辱家中门风，又在孩子的成长过程中留下许多不良的轨迹。如何是好?这问题一直困扰着“家长”们。