定坤丹对子宫内膜发育不良不孕患者的临床疗效观察

目的观察定坤丹对子宫内膜发育不良患者的疗效。方法自2010年5月至今观察门诊不孕患者,将72例子宫内膜发育不良患者分成两组,A组36例应用补佳乐加定坤丹治疗,B组36例应用补佳乐加拜阿司匹林治疗,观察两组卵泡发育成熟日子宫内膜厚度和排卵后一周内膜厚度及血清孕酮以及妊娠情况。结果定坤丹可以明显改善子宫内膜厚度提高子宫内膜的容受性并提高妊娠率。结论定坤丹是一个组方严谨的中成药方,服用方便,无副作用,对一些子宫内膜发育不良的不孕症患者可以推广使用,提高妊娠率。     

来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征患者的疗效比较

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用来曲唑和氯米芬的治疗效果。方法 选取2016年1月至2020年12月东莞东华医院收治的PCOS患者86例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用氯米芬,观察组应用来曲唑。比较两组用药前卵泡期(月经第3~5天)以及用药后人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日的性激素水平,治疗后不良反应发生率,卵泡发育情况,子宫内膜厚度。结果 观察组治疗后睾酮(T)水平低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)和子宫内膜厚度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优势卵泡数目低于对照组,窦卵泡数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒、腹泻、头痛、便秘、恶心发生率低于对照组(P<0.05);观察组妊娠率、月经周期恢复率、排卵率高于对照组,卵巢肿瘤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在PCOS治疗中,相较于氯米芬,来曲唑效果更佳,可以有效改善患者性激素水平、子宫内膜厚度和卵泡情况,降低不良反应及卵巢囊肿发生率,提高妊娠率、排卵率、月经周期恢复率。     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治不孕症中的价值。方法对68例考虑有原发性或继发性因素所致的不孕症患者,采用腹腔镜给予诊断及治疗。结果 68例不孕症患者中慢性盆腔炎占58.82%,子宫内膜异位症占14.71%,多囊卵巢综合征占8.82%,正常盆腔占7.35%,子宫输卵管先天发育异常占5.88%,盆腔结核占4.41%。结论腹腔镜手术诊治不孕症损伤小、恢复快、诊断明确、效果好,具有临床应用价值。     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨腹部超声与阴道超声诊断对异位妊娠治疗的应用和价值。方法选取我院2010年6月至2012年6月接收并治疗的疑诊为异位妊娠患者140例进行回顾性分析,将其随机分为两组,对照组患者采取单一腹部超声检查,观察组患者采取腹部超声联合阴道超声检查,对两组患者的检查结果进行对比分析。结果观察组患者证实异位妊娠67例,准确率为95.7%,对照组患者证实异位妊娠52例,准确率为74.3%,观察组异位妊娠准确率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在疑似异位妊娠患者的诊断中,由于腹部超声联合阴道超声具有清晰的成像性,可以进行重复检查,且联合检查方法可有效避免腹壁对超声波的衰减作用,所以腹部超声联合阴道超声对异位妊娠诊断具有准确性和科学性。     

阴道超声在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的探讨阴道超声在诊断子宫肌瘤中的应用价值。方法将我院2013年1月至12月收治经病理检查证实为子宫肌瘤的200例患者进行腹部超声与阴道超声检查,对两者结果进行对比分析。结果经阴道超声检查发现肌壁间肌瘤有98例,浆膜下肌瘤有47例,黏膜下肌瘤有29例,子宫颈肌瘤有17例,总检出率为95.5%,经腹部超声检查发现肌壁间肌瘤有89例,浆膜下肌瘤有38例,黏膜下肌瘤有24例,子宫颈肌瘤有15例,总检出率为83.0%,经阴道超声检查的检出率明显高于经腹部超声检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道超声诊断子宫肌瘤检出率高,可以清晰地显示肌瘤数目、大小和部位。     

阴道不规则出血32例诊断与治疗

目的探析阴道不规则出血的病因、临床特点及临床诊断和治疗。方法选取2011年10月至2012年3月来我院就诊阴道不规则出血患者32例,对患者出血时间、类型及病史、病变进行病理分析。结果病理分析表明,导致阴道出血的因素比中,宫颈内膜炎最高,其次为宫颈息肉,绝经患者子宫内膜癌发生率较高;病因病史分析表明,引起阴道不规则出血因素比中,子宫器质性疾病最大;出血时间与量分析表明,绝经患者出血量远少于未绝经患者,绝经患者中癌变概率与绝经时间成正比。结论导致阴道不规则出血的因素较为复杂,以子宫器质性疾病为多;临床诊断时要注意患者是否绝经,并对其病因及病理类型予以重视。     

经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断及漏误诊分析

目的就经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断及漏误诊进行分析。方法选取2005年6月-2013年6月我院收治的未破裂型宫外孕患者56例,采用探头频率为10赫兹的多普勒超声诊断仪（西门子2000型）,观察双附件区有无盆腔积液和异常包块、内膜的改变状况、子宫形态、大小。结果经阴道超声检查,本组有52例患者被诊断为未破裂型宫外孕,误诊1例,漏诊3例,诊断符合率为92.9%。结论经阴道超声的分辨力较高、探头频率高,可使异位妊娠的确诊率大幅度提高,也可有效避免受到腹腔脏器的干扰,尤其是诊断早期未破裂型异位妊娠时,诊断准确性超高,通常可以达到95%,可以降低诊断时对于患者的身体损害,值得在临床大量应用。     

葆宫止血颗粒治疗药物流产后阴道出血患者的疗效观察

目的观察葆宫止血颗粒治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法将门诊符合条件的80例早孕患者随机分为两组,药流后口服葆宫止血颗粒作为治疗组,其余药流作为对照组。观察其阴道出血量、出血时间、月经恢复时间及预后。结果两组治疗后在阴道出血量、出血时间、月经恢复时间及预后方面比较有显著差异（P〈0.05）。结论葆宫止血颗粒治疗药物流产后阴道出血疗效确切,能迅速缓解症状。     

经阴道实时超声输卵管造影通畅性浅析

目的 探讨经阴道实时超声造影通畅性诊断在临床上的应用.方法 对118例患者进行经阴道实时输卵管超声,将造影剂由子宫腔输送至输卵管伞端,最后流入盆腔,判断输卵管的畅通性.结果 可多切面实时动态观察并确定输卵管畅通性,安全有效,同时还起到一定的治疗作用.结论 该方法简单、准确、无创,值得基层医院推广使用.     

黄体功能不全性不孕症的神经内分泌免疫机制及治疗进展

近年来,有调查显示约10%~40%的不孕症和反复流产是黄体功能不全(Luteal Phase Dificiency,LPD)所致[1]。国内外医学家目前尚未完全清楚LPD的发病病因。传统的观点通常认为卵巢黄体分泌孕激素不足是其病理基础,其发病机制往往由卵泡期异常和黄体期异常所致。目前认为引起LPD的原因有以下方面:卵泡发育和黄体形成缺陷[2];卵巢及卵巢周围组织炎、卵泡未破裂黄素化、卵巢纤维化;催乳素水平异常;子宫内膜异位症;子宫     

经腹部联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值

目的探讨经腹部联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2012年12月的100例急腹症患者,将其随机分为两组,观察组患者采用经腹部联合阴道超声诊断,对照组患者单纯采用经腹部超声诊断,对两组患者的诊断结果进行对比。结果观察组患者诊断符合47例,漏诊3例,无1例误诊,符合率为94.0%;对照组患者诊断符合42例,漏诊6例,误诊2例,符合率为84.0%。观察组患者的诊断效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用经腹部联合阴道超声治疗妇科急腹症可取得明显的治疗效果。     

彩超在下肢深部静脉血栓诊断及治疗中的应用价值

目的探讨彩超在下肢深部静脉血栓诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月我院申请下肢深部静脉血栓形成彩超检查及治疗中彩超监测84例患者的超声图像。结果 84例申请检查病例,76例彩超诊断为下肢深部静脉血栓,漏诊8例。76例本院确诊病例,在彩超监测下经溶栓抗凝治疗后,总治疗有效率为94.7%,无效率为25.0%,未发生出血性并发症。结论彩超是基层医院诊断下肢深部静脉血栓的首选方法,对监测下肢深部静脉血栓诊断及治疗有重要意义。     

经阴道三维超声诊断早期异位妊娠的价值

目的探讨经阴道三维超声对早期异位妊娠的临床价值。方法对我院2009年12月至2011年12月收治的69例异位妊娠患者经阴道三维立体超声成像检查,观察异位妊娠的位置、声像特征及血流频谱。结果经阴道三维超声诊断早期异位妊娠69例,经手术病理确诊67例,诊断符合率97.1%。结论经阴道三维超声成像检查可以提供较二维超声更为全面、准确、客观的信息,弥补二维超声无法获取冠状切面信息的不足,对早期诊断异位妊娠具有重要的临床价值。     

射频治疗宫颈糜烂315例分析

目的对射频治疗宫颈糜烂的疗效进行分析。方法将630例宫颈糜烂患者随机分为射频组315例采用国产射频治疗仪治疗,电灼组315例采用电灼治疗。观察两组患者的疗效,阴道排液量,阴道出血时间及副反应。结果两组患者疗效无显著差异,射频治疗术后患者阴道排液量少,阴道出血时间短,副反应少。结论射频治疗是临床治疗宫颈糜烂的理想方法。     

406例不孕症行子宫输卵管造影临床应用评价

目的评价子宫输卵管造影术在女性不孕症中的应用价值。方法对山西省平遥县中医院2005年1月~2012年12月406例不孕症患者行子宫输卵管造影(HSG)的临床资料进行回顾性分析;比较20~30岁和≥31岁不同年龄段子宫显影和输卵管显影情况及HSG术中、术后不良反应,随访其妊娠结局。结果≥31岁年龄段宫腔粘连及卵管阻塞所占比例均高于20~30岁。术后随访100例,自然受孕26例(26%)。结论 HSG发生不良反应少,可以明确显示子宫形态、输卵管状态,对阻塞部位有很好的临床价值,≥31岁的不孕症患者建议首先进行HSG检查,可为下一步诊疗提供帮助。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效。方法选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药方式治疗。比较两组患者促排卵效果、性激素水平及不良反应。结果治疗前后两组卵巢体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组窦卵泡个数及动脉峰值血流速度(PSV)水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药较单纯口服给药可有效提高卵巢储备功能低下患者促排卵效果,改善雌激素水平且具有较高的安全性。     

去氧孕烯炔雌醇片治疗药物流产后阴道出血妇女的临床疗效

目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗药物流产后阴道出血妇女的临床疗效。方法收集社区医院2012年1月至2014年10月自愿实施药物流产妇女资料155例,将患者采用随机数字表法分为两组,观察组78例妇女药物流产后给予去氧孕烯炔雌醇片,对照组77例妇女流产药物后给予益母草颗粒,比较两组妇女治疗后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及止血率和不良反应。结果观察组妇女治疗后阴道出血时间、出血量及月经复潮时间均明显少于对照组（P＜0.05）;观察组在止血率和不良反应发生率方面均明显优于对照组（P＜0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇片是药物流产后减少阴道出血的有效药物。     

局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素水平及妊娠孕囊大小的影响

目的探讨局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及妊娠孕囊大小的影响。方法选取2018年1月至2021年1月东莞市松山湖中心医院收治的106例孕囊型子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组肌内注射甲氨蝶呤,观察组进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗。比较两组治疗效果、各项指标恢复情况、雌激素水平、不良反应。结果对照组、观察组治疗有效率分别为84.9%、96.2%,与对照组比较,观察组治疗有效率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组孕囊消失、月经恢复、β-HCG转阴时间更短,阴道出血、甲氨蝶呤使用次数、转清宫术治疗发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-HCG、促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、孕囊大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P、E_(2)、β-HCG、FSH、LH、孕囊大小降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组不良反应发生率分别为15.1%、3.8%,与对照组比较,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论对孕囊型子宫瘢痕妊娠患者进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗,效果理想,可改善患者雌激素水平,缩小孕囊直径,且不良反应发生率低,利于改善患者预后,具有非常高的临床应用价值。     

两种氨溴索雾化吸入在支气管肺炎中的应用观察

目的 对比使用氨溴索进行空气压缩雾化吸入与超声雾化吸入对学龄前儿童支气管肺炎的疗效和依从性,探讨最佳雾化吸入方式.方法 将120 例支气管肺炎随机分为空气压缩雾化组和超声雾化组各60 例,两组雾化药物及其他治疗相同.结果 空气压缩雾化组症状、体征改善时间,住院天数均较超声组缩短(P＜0.01＝,且患儿接受雾化吸入时情绪瓜表明空气压缩组依从性更高.结论 氨溴索空气压缩雾化对支气管肺儿炎患儿治疗效果佳,患儿感觉舒适,易于接受,优于超声雾化组.     

术前阴道冲洗次数和时机对经阴道穿刺术患者的影响

目的探讨术前阴道冲洗次数和时机对经阴道穿刺术患者的影响,为医院临床治疗经阴道穿刺术患者提供重要的参考依据。方法抽取我院2012年1月~2013年1月份收治的82例经阴道穿刺术患者作为研究对象,并按照阴道冲洗次数及时机的不同,随机分为对照组和观察组,其中对照组40例采用术前阴道冲洗1次,观察组42例采用术前阴道冲洗2次,均在术前24~48h内完成。同时对两组的临床阴道冲洗效果,以及术前24h与术前48h的冲洗效果进行回顾性分析和比较。结果经研究发现,在术前阴道冲洗效果方面,观察组有38例术前阴道冲洗效果较为理想,术前阴道冲洗有效率为90.48%(38/42),对照组有35例术前阴道冲洗效果理想,术前阴道冲洗有效率为87.50%(35/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);另外在术前24h与术前48h的冲洗效果方面,术前24h冲洗者的有效率为93.75%(45/48),明显优于术前48h冲洗者的82.35%(28/34),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经阴道穿刺术患者的临床治疗中,准确把握术前阴道冲洗时机、合理安排术前阴道冲洗次数,能够有效提高经阴道穿刺术的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广。