城镇居民医疗保险制度试点中的问题探讨

我国对原有的医疗保险制度进行改革,并在总结经验和借鉴国外的成功做法的基础上,确立了建立多层次医疗保障制度的目标。城镇居民基本医疗保险制度作为我国医疗保障制度的重要的组成部分,一直都处在探索阶段。本文通过对试点地区的调查研究,分析了我国当前建立城镇居民医疗保险制度所存在的问题,并提出了一些建议,希望能为政府在今后开展这项工作时提供部分理论依据,为进一步深化医疗保障改革尽我们微薄之力。     

现行基本医疗保险管理体制弊端及改革方向

基本医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,是保障民生的重要举措。自2001年启动城镇职工基本医疗保险以来,各地先后建立并实施了新型农村合作医疗(以下简称"新农合")、城镇居民基本医疗保险,实现了医疗保障制度全覆盖。截止2011年,基本医疗参保率达95%以上,基本实现了人人享有医疗保障的目标。但由于现行的医疗保险体制的制约,运行中还存在制度不够合理、管理不够科学和资源浪费等现象,应     

怎样搞好基本医疗保险基金审计

职工基本医疗保险基金是依照国家法律法规的规定，自用人单位和职工个人收缴的，用于职工基本医疗保障的专项基金。我国进行的统一城镇职工基本医疗保险制度改革于1999年正式开始，基本医疗保险制度是一项繁杂的系统工程，它覆盖面包括城镇所有用人单位和职工，其管理工作涉及劳动和社会保障部门、基本医疗保险经办机构、财政和税务机关、定点医疗机构等，实施职工基本医疗保险制度的一个关键性问题是医疗保险基金的筹措、使用和管理，它关系到医、息、保三方面的利益。     

新疆阜康医保政策普惠各族群众

新疆维吾尔自治区阜康市大力推进城镇职工和城镇居民医疗保险工作，加大市级财政配套资金投入力度，形成以城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险为主，城镇职工大额医疗保险、公务员医疗补助、商业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障体系。目前，全市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人数达54971人。     

未成年人的医疗保障问题研究

一、我国未成年人社会医疗保障现状 我国的医疗保障体系主要分四个方面：一是基本医疗保险，二是医疗福利（分别为公共卫生服务、补充医疗保险及职工医疗互助），三是医疗救助，四是商业医疗保险。我国在基本医疗保险方面没有将末成年人纳入保险范围，只是在公共卫生服务领域提供计划免疫和一些低收费的初级医疗服务。在商业医疗保险领域，医疗保险目前仍被各商业保险公司作为一种附加险种，与主险种相比，具有相当大的不确定性。因此，我国在末成年人的社会医疗保障方面，仍是一项空白，这就为我国的家庭带来相当大的未成年人医疗支出风险。     

基本医疗保险基金审计的具体方法

全国统一的城镇职工基本医疗保险制度改革于1999年正式开始。国务院要求，各省、市及地区的医疗保障制度改革必须于2000年底以前全面启动。为此，我国在政府主导下的渐进式医疗保障制度改革，在取得突破性制度创新后，开始进入关键性阶段。实施职工基本医疗保险制度的一个关键性问题，是医疗保险基金的筹措、使用和管理，它关系到医、患、保三方利益，关系到医保改革的顺利实施。     

医保“阳光”普照城乡

看病贵事关人民群众切身利益,也是政府亟待解决的民生问题。张家港市建立城乡一体的社会医疗保障体系,促进城乡居民基本医疗保险与城镇职工医疗保险衔接,让百姓浸润在新的医保"阳光"下。看病贵既是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,也是各级政府迫切需要解决的民生问题。如何解决这一难题?江苏省张家港市开出良方——加快促进城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险衔接,城乡社会医疗保险救助制度融合统一,建立健全城乡一体的社会基本医疗保障及社会医疗救助体系,使城乡     

黎平：城镇居民医保工作显成效

为提高城镇居民基本医疗保障水平，实现城镇居民人人享有基本医疗保障的目标。贵州省黎平县采取积极举措，抓宣传、提服务、防流失．助推城镇居民医疗保险工作取得明显成效。     

完善县级医疗保障体系的思考

医疗保障体系是整个社会保障体系的重要组成部分。建立和完善以城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主的社会医疗保险制度．有利于缓解群众看病就医的困难．减轻群众经济负担，改善民生、促进和谐，提高人民群众健康水平。随着经济社会的发展．医疗服务水平不断提高．群众医疗需求不断扩展．医疗保障制度的弊端也日益突出．一些问题亟待解决．     

关爱困难群众 加快完善医疗救助制度

一、探索困难企业职工参加基本医疗保险的路子，解决困难企业职工基本医疗保障问题 南京市自2001年实施城镇职工医疗保险制度以来，总体运行平稳，广大参保人员的基本医疗得到了切实保障。但由于部分企业改制、关停并转、破产以及退休职工人数多等因素的影响，截至2004年底，全市约有700多家困难企业，近18万职工尚未参加城镇职工医疗保险，困难企业的在职和退休职工“有病无钱看”、“因病致贫”、“因病返贫”的问题突出，反映十分强烈。     

加强统计分析 服务科学决策

医疗保险承担着保障参保人员身体健康,让改革发展成果惠及广大百姓的特定使命。自1994年＂两江＂医改试点,经过15年的努力,我国医疗保障覆盖面不断扩大,多层次医疗保险体系初步建立,参保人员的医疗需求得到基本保障,制度运行总体平稳,基金收支基本平衡。医疗保险统计分析作为一种基本管理和决策支持手段,为医疗保险政策的不断完善,     

着力推进城镇居民基本医疗保险制度建设

我国的基本医疗卫生制度框架,由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系组成。其中,建设医疗保障体系,重点是完善城镇职工和居民的基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助相互衔接的基本医疗保障体系,引导群众合理就医。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度就像"三张网",     

资讯广场

政策我国基本医疗覆盖九成以上人口随着城镇居民基本医疗保险制度的建立,我国覆盖全体居民的基本医疗保障制度框架基本建成,90%以上的城乡人口有了基本医疗保障。截至去年底,城镇基本医疗保险参保人数4.3亿人,新     

统筹城乡医保制度终于破题

目前,我国覆盖城乡的基本医疗保障体系基本建成。城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗在制度层面上覆盖所有居民,为全民基本健康打下扎实基础。然而,城镇居民医疗保险和新农合制度分设、管办不分、分块运行等弊端也日渐暴露,许多深层次的矛盾日益显现,加快推进一体化的城乡医疗保险体系成为必然。     

发展商业医疗保险 完善医疗保障体系

本文对商业医疗保险和社会医疗保险进行了对比,分析了我国商业医疗保险的现状、存在的问题、面临的机遇以及发展的策略。指出在我国完善社会医疗保险制度的同时,必须加快发展商业医疗保险,以弥补社会医疗保险的不足,由社会医疗保险和商业医疗保险共同构筑我国完整的医疗保障体系。     

六措施完善医保制度

四川省遂宁市大英县自2000年启动城镇职工基本医疗保险制度、2009年启动城镇居民基本医疗保险制度以来,不断加大扩面、征缴工作力度,完善政策措施,覆盖城乡居民基本医疗保障的框架已经形成,广大参保对象享受到了医保惠民成果。从全局角度来看,     

城镇居民基本医疗保险制度建设的问题和对策

医疗保险改革是希望用较少的费用为老百姓提供比较优质的服务,满足他们的基本医疗需求。域镇居民基本医疗保险需要政府财力的大力支持和倾斜,通过财政支持来提高统筹基金的医疗保障力度,才能逐步实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标。     

对基本医疗保险制度运行中的建议及思考

<正>从秦皇岛市情况看,基本医疗保险制度运行至今,医疗保险费用分担机制和多层次医疗保障体系的雏形已初步建立,一定程度上改变了过去财政和用人单位不堪重负的局面,传统体制下的医疗资源浪费严重和医疗费用过快增长的势头有所遏制,     

把握大局 寻求突破 潍坊市城镇居民基本医保参保扩面趟新路

城镇居民基本医疗保障如何扩面,是深化居民医保工作改革发展的关键。潍坊市在推进城镇居民基本医疗保险进程中,注重把握大局,寻求重点突破,全市的城镇居民基本医疗保险工作在整体上取得重大进展,参保扩面工作成绩显著,截至去年11月,全市参保居民达80多万人,提前并超额完成年度参保扩面任务。     

覆盖城乡居民 人人享有医保——江苏省苏州市出台社会基本医疗保险管理办法

经江苏省苏州市政府第77次常务会议讨论通过,《苏州市社会基本医疗保险管理办法》(以下简称"《办法》")于2008年4月1日起施行。《办法》进一步完善了以基本医疗保险为基础、补充医疗保险和社会医疗救助相结合的多层次社会医疗保险制度,保障了本市全体社会成员的基本医疗需求,将有效促进经济社会的和谐发展,从而使苏州成为全国第一个完全实现社会医疗保险覆盖城乡居民、人人享有医疗保障的地区。