戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后患者中的应用效果

目的 探讨戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后患者中的应用效果。方法 选取2016年5月至2021年12月新泰市中医医院收治的118例行腹腔镜手术清除卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者术后给予孕三烯酮胶囊,观察组患者术后采用戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组患者临床症状(月经异常、白带异常、小腹坠痛、腰痛)改善时间、临床疗效,治疗前后血清性激素[雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、卵巢储备功能[基础窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)、抗苗勒氏管激素(AMH)]、卵巢基质动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值收缩期速度(PSV)]变化。结果 观察组月经异常、白带异常、腰痛改善时间明显短于对照组(P<0.05),两组小腹坠痛改善时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清E₂水平及RI降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组...     

腹腔镜保留子宫血管次全子宫切除术及术后血清性激素水平探讨

目的探讨腹腔镜保留子宫血管次全子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法将58例因妇科良性疾病需要手术治疗的患者,根据手术方式不同,分为腹腔镜保留子宫血管次全子宫切除和传统的腹腔镜次全子宫切除术。统计不同术式的手术时间、术中出血量、术后病率情况;两组患者分别于术前、术后3个月、6个月、1年、2年抽血测定促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并对患者性生活障碍、更年期症状进行随访。结果两组的手术时间、术中出血量、术后病率无统计学差异;对照组术后测定促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)明显升高(P<0.05),促黄体生成素(LH)无明显变化(P>0.05),雌二醇(E2)水平降低(P<0.05),实验组患者促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)无明显变化。术后性生活障碍、围绝经期症状发生率实验组较对照组明显降低。结论对于年轻的因良性疾病需要切除子宫的患者,保留子宫血管次全子宫切除术,既子宫切除,又保留了卵巢动脉上行支,因此保留输卵管及卵巢间血管网的完整性,卵巢功能的影响较传统次全子宫切除小,降低术后更年期期症状及性功能障碍的发生,且不增加术中出血、手术时间及术后病率的发生。     

来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征患者的疗效比较

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用来曲唑和氯米芬的治疗效果。方法 选取2016年1月至2020年12月东莞东华医院收治的PCOS患者86例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用氯米芬,观察组应用来曲唑。比较两组用药前卵泡期(月经第3~5天)以及用药后人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日的性激素水平,治疗后不良反应发生率,卵泡发育情况,子宫内膜厚度。结果 观察组治疗后睾酮(T)水平低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)和子宫内膜厚度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优势卵泡数目低于对照组,窦卵泡数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒、腹泻、头痛、便秘、恶心发生率低于对照组(P<0.05);观察组妊娠率、月经周期恢复率、排卵率高于对照组,卵巢肿瘤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在PCOS治疗中,相较于氯米芬,来曲唑效果更佳,可以有效改善患者性激素水平、子宫内膜厚度和卵泡情况,降低不良反应及卵巢囊肿发生率,提高妊娠率、排卵率、月经周期恢复率。     

磁共振对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值

目的探究磁共振(MRI)对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值。方法对我院2012年3月至2013年8月期间收治的40例经手术病例证实卵巢性索间质肿瘤患者的临床、病理以及MRI资料进行回顾性分析;经初步诊断,23例纤维-卵泡膜细胞瘤,5例卵巢纤维瘤,7例卵泡膜细胞瘤,5例卵巢颗粒细胞瘤。40例患者均行MRI平扫及增强扫描。结果 140例卵巢颗粒细胞瘤患者均经MRI证实,正确38例,正确率为95.0%;MRl平扫表现主要包括实性、囊实性、薄膜完整囊性、形态规整、子宫附件区边界清除肿块。214例为囊性肿块,多囊性肿块内见厚薄不一分隔,以较厚为主,囊内壁光滑,囊内容物T_1WI呈等低信号,T_2WI呈高信号;7例为囊实性肿块,T_1WI呈等低混杂信号,T_2WI呈混杂高信号,内有多发大小不等的囊性变.囊内壁光滑;317例为实性肿块,增强扫描10例患者的肿瘤实性部分及囊壁均明显强化。35例卵巢颗粒细胞肿瘤中,1例合并有子宫内膜增厚,3例合并子宫内膜癌,1例合并子宫肌瘤;正确5例(100.0%);47例卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确7例(100.0%);55例卵巢纤维瘤MRI证实,正确4例(80.0%);623例纤维-卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确22例(95.7%)。结论 MRI诊断卵巢性间质肿瘤的正确率高,值得在临床诊断中推广使用。     

宫腔镜子宫内膜电切术后对卵巢功能的临床观察

目的 对宫腔镜子宫内膜电切术后卵巢的功能进行探究.方法 收集我院就诊的功血患者 66 例,随机分为 两组:TCRE 组 33 例及子宫次全切除组 33 例.另同期选择 30 例月经正常的健康妇女作正常对照.所有患者均在月 经干净后 3～7 天内行宫腔镜子宫内膜电切术,观察术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催 乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)激素水平比较,并观察彩色阴道多谱勒下卵巢结构及血流动力学变化.结果 子 宫次全切除组出现 FSH 值、LH 值升高、E2 值下降的趋势,与其余两组相比 P＜0.05,有统计学意义;TCRE 组也出 现了 FSH 值、LH 值升高、E2 值下降,卵巢功能表现出下降趋势,但与正常组比较 P＞0.05,无统计学意义.卵巢血 流参数 TCRE 组术后十八个月时 RI 及 PI 值与正常组相比 P＜0.05,有统计学意义,而子宫次全切除组术后 RI 及 PI 值有上升趋势,与正常组及 TCRE 组相比 P＜0.05,有统计学意义.结论 TCRE 对卵巢功能的影响不大,在保护绝 经前妇女卵巢功能方面优于子宫次全切除术.     

阴道超声检测不孕症在妇科的应用

目的 阴道超声监测卵泡发育、排卵过程对不孕症在妇科的应用.方法 对338例不孕症患者进行阴道监测,从月经第8天开始监测卵泡发育,重点观察子宫内膜、卵巢内的卵泡大小、数目、形态、是否有排卵.结果 338例不孕症中166例中卵泡监测发育很好,128例中卵泡监测时间长卵泡形态有所改变,在妇科医生指导下使用促排卵药物治疗,44例中卵泡发育较小达不到成熟卵泡.结论 阴道超声监测排卵及卵泡发育情况,确认是否排卵及估计排卵时间,对于临床对症治疗、性生活时间的安排或人工受精有-分重要意义.     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治不孕症中的价值。方法对68例考虑有原发性或继发性因素所致的不孕症患者,采用腹腔镜给予诊断及治疗。结果 68例不孕症患者中慢性盆腔炎占58.82%,子宫内膜异位症占14.71%,多囊卵巢综合征占8.82%,正常盆腔占7.35%,子宫输卵管先天发育异常占5.88%,盆腔结核占4.41%。结论腹腔镜手术诊治不孕症损伤小、恢复快、诊断明确、效果好,具有临床应用价值。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效。方法选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药方式治疗。比较两组患者促排卵效果、性激素水平及不良反应。结果治疗前后两组卵巢体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组窦卵泡个数及动脉峰值血流速度(PSV)水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药较单纯口服给药可有效提高卵巢储备功能低下患者促排卵效果,改善雌激素水平且具有较高的安全性。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物治疗卵巢巧克力囊肿的效果

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月南通市妇幼保健院收治的68例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为对照组(n=34,给予腹腔镜手术治疗)与观察组(n=34,给予腹腔镜手术+促性腺激素释放激素类似物治疗),比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)水平分别是(44.26±11.48)pmol/L、(6.74±1.49)U/L、(4.54±0.93)pmol/L、(7.33±1.91)IU/L均明显优于对照组的(67.83±14.57)pmol/L、(18.15±3.72)U/L、(3.26±0.54)pmol/L、(11.15±1.82)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组窦卵泡数(8.93±1.24)个多于对照组(7.36±1.18)个,卵巢体积(8.02±1.23)cm³小于对照组的(...     

抗损伤修复治疗糖尿病的新医学方法思考

糖尿病已经成为全球的公共卫生疾病，其病因尚未完全查明。目前公认糖尿病不是单一病因所致疾病，而是复合病因的综合征^[1]。其发病与遗传、自身免疫、环境因素、胰腺器官损伤，以及胰岛B细胞合成分泌胰岛素经血循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异受体结合引发细胞内物质代谢的效应等多种因素有关。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例

目的讨论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选取我院32例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,采用数字单双号的模式随机分为腹腔镜组与开腹组,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量及手术时间。结果腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组,并且腹腔镜组住院时间与手术时间都明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。结论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者,能够显著降低手术与住院时间,有效控制术中出血量,从而显著减少手术给患者带来的痛苦,有效提升卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,具有十分重要的现实意义。     

降低行政成本的制度分析

我国目前是世界上行政管理成本最昂贵的国家之一.许多学者已从不同角度分析其原因.笔者认为可用帕金森定律和黄宗羲定律来解释其根本原因.本文不打算在原因分析上多费笔墨,只想从制度的角度谈谈如何降低行政成本,具体途径为:缩小规模、创新流程、优化结构;建立低行政成本的政府框架,完善制度约束;建立绩效评估制度,推动行政成本正向激励;强化行政成本监管,在制度设计上为"公共领域"创造条件.     

人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果

目的探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月沈阳二O四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为研究组30例和对照组30例。研究组腹腔镜术后加用GnRH-a治疗,疗程3个月,对照组仅采用腹腔镜手术治疗。两组术后随访1年,对比两组术后复发率、妊娠率的差异。结果研究组术后的复发率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a用作卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后的辅助治疗,能明显降低复发率,提高痛经缓解率及妊娠率。     

森唐畜牧公司的牛胚胎移植技术

用遗传方法改良肉牛的品种,是澳大利亚森唐畜牧公司的一项重要成就。其方法是用人工方法使母牛受孕。一头优良品种的母牛在注射促卵泡激素(FSH)后,一次发情期可以有8个胚胎。在受孕6、7天或8天以后,用特殊的缓冲液将胚胎从母牛子宫内冲洗出来,然     

米非司酮与长效GnRH-a治疗子宫肌瘤52例临床观察

目的就米非司酮与长效GnRH-a治疗子宫肌瘤52例进行临床观察。方法选取2010年6月至2013年5月在我院住院治疗的子宫肌瘤患者共52例,皮下注射GnRH-a,然后每日口服米非司酮。治疗后3个月及用药前对肌瘤体积、子宫体积的三维径线行B超测量、妇科检查、盆腔检查,抽血采用免疫法测定雄激素、泌乳素、促卵泡激素、雌激素、黄体生成素,用药随访1年以上。结果子宫肌瘤在治疗前、后的体积都出现了较为明显缩小,而肌瘤缩小程度更加具有显著性,两者存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后FSH、LH、P、E2等指标都出现了较为明显的差异,而T、PR变化则不具有较大的差异。治疗前、后子宫动脉(RI)、肌瘤血管(RI)都出现了较为明显的差异,具有较为显著的统计学意义。结论采用米非司酮与长效GnRH-a治疗子宫肌瘤,具有疗程短,副反应轻,疗效比较显著,肌瘤消失或缩小,可使子宫体积变小,值得在临床上大量应用。     

米非司酮在妇科临床应用的研究进展

米非司酮自1980年问世以来,起初用于终止早期妊娠.米非司酮是炔诺酮的衍生物,为孕酮受体拮抗剂,与孕激素受体（PR）的结合力比孕酮强3～5倍[1].经过临床工作者不断探索发现,在雌激素一定水平状态下,它以剂量依赖方式作用于垂体,抑制黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的分泌,进而抑制排卵.在这些基础理论的支持下,米非司酮在妇产科领域的广泛应用有了充足的指导依据,现在又成为临床妇科激素依赖性疾病治疗的重要药物之一.本文就米非司酮的临床应用机理、方法加以综述.     

资金紧张并非宏观调控所致

资金紧张并非宏观调控所致张龙安，王立建今年以来，中小企业对国家实施适度从紧信贷政策后出现的资金紧张，大都认为是国家宏观调控所致，但事实并非如此。据６月上中旬我们对河南省方城县工商企业的调查、统计，认为造成目前资金紧张的主要原因有以下方面。物价上涨加大...     

地屈孕酮预防治疗对子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的影响

目的 探讨地屈孕酮预防治疗对子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月大连市妇女儿童医疗中心收治的100例子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗患者作为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组,各50例。术后常规组给予缩宫素、抗生素治疗,观察组在常规组基础上采用地屈孕酮治疗,比较两组术后并发症、子宫内膜息肉复发情况及子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白、血管内皮生长因子、性激素指标。结果 观察组术后并发症发生率低于常规组（P<0.05）;随访一年,观察组子宫内膜息肉复发率低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月、6个月、12个月,两组子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白及血管内皮生长因子水平降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组卵泡刺激素、孕酮、雌二醇水平降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗患者术后使用地屈孕酮,能够有效降低子宫内膜息肉复发率,改善性激素水平,减少并发症发生。     

难产原因及处理方法述要

在基层医院临床工作中,妇产科经常遇到产妇难产,若处理不及时,往往可导致母子双亡,或致产后留下严重后遗症[1]。现将导致难产的原因及处理方法陈述于后,以供同仁参考。1难产原因1.1产力异常产力是指促使胎儿自子宫内产出的一种动力,包括子宫收缩力及腹肌收缩力两个方面的力量,其中以子宫收缩力为主。正常子宫收缩