药品带量采购政策分析

药品带量采购是通过集中招标保量采购药品来降低药价,从而进一步解决群众"看病难、看病贵"的问题.药品带量采购政策的试点正在全国范围内广泛铺开,本文通过对药品带量采购政策的内涵、实施过程中的问题与挑战等进行研究,旨在为优化制度设计提出完善建议.     

试论“4+7”城市药品带量采购在公立医院的实施效果预测

为解决我国"看病贵"的问题,切断医药企业与医院的利益联系,2018年底我国开始推行"4+7"城市药品带量采购。这一政策利用量价挂钩、统一采购、保证质量、联盟议价的方式实现了在保证药品质量的前提下进一步降低药品价格。这是深化我国医疗体制改革,推进公立医院向精准医疗转变,实现医院、患者和医药企业多方和谐共赢局面的有力举措。     

药品集中带量采购常态下的路径设计

药品集中带量采购常态化是药品招采核心机制的一次深度创新,核心是以合同形式承诺在采购周期内完成约定采购量,明确药品生产企业市场预期,实行“以量换价”。投标企业以成本和质量为基础,以可预期市场份额和药品货款为保障要件,通过公开招标投标,展开公平、公正的市场竞争,促进以市场为主导的药品价格形成机制,引导药品价格回归合理水平。本文在统筹各方、发挥政策合力的基础上,给出药品集中带量采购常态下的三条实施路径,即建立健全招标采购规则体系、统筹各方构建政策协同支撑体系和完善集中带量采购平台保障体系。以期提升医保资金使用效能,减轻人民群众用药费用负担,促进卫生大健康可持续发展。     

外资医院内部控制制度建立健全探析

正一、概述(一)外资医院存在的问题外资医院在运作中存在着以下医院行业常见的问题。第一,医疗用品和医疗设施的资源浪费。作为医院重要的资产,资源的浪费就意味着加大了医院盈利的运行成本,从当前来看,外资医院的盈利水平并不理想,这种成本浪费的行为是重要因素。第二,药品回扣现象严重。外资医院的药品回扣更多的会控制在院方手里,药品采购时会更看重回扣的多少,会导致一些假冒伪劣药品、或者以次充好的药品在医院出现,容易造成医疗事     

规范药品招标行为,切实降低药品价格

推行药品招标,降低药品价格,降低医疗费用过快增长,减轻患者的用药负担。几年的招标实践中,暴露出不少亟待解决的问题,为降低药品的虚高价格,需强化对药品集中招标采购工作的监督管理,让药品集中招标采购真正发挥其应有的作用。     

基于医保基金结算药品货款的相关问题思考

根据《国家组织药品集中采购和使用试点方案》要求,国家鼓励各地采用医保直接结算药品款项方式。创新药品采购款项结算方式,创建医保基金结算药品款项体系,对医保机构及医疗单位来说具有重要意义,与此同时如何规范流程、准确核算、明确各方责任等问题应引起重视。     

医药采购管理中应注意的问题

医药（包括医疗器械、卫生材料、药品、试剂等，下同）采购是医院开展医疗服务的物质基础。为了保证医药采购与付款按照适当的授权进行，促进医院经营管理活动协调、有序、高效运行。规范采购与付款行为，达到医药采购业务与医疗服务要求一致；支付款项后取得相应的物品；应付帐款记录的真实性和合理性．必须建立健全医药采购与付款业务的岗位责任制，明确相关部门和岗位的职责、权限.     

医保药品带量采购政策执行研究——以四川省为例

医保药品带量采购是国家深化医药卫生体制的重要目标之一。立足四川省公立医院执行医保药品带量采购政策的全过程,探讨与分析执行结果及其影响因素,提出完善政策顶层设计、加强配套资源投入、优化政策环境等对策建议。目的是探索出政策平稳执行与正面效应的最大化,同时减少负面效应,为该政策的持续性、推广性实施,以及公立医院高质量发展提供参考。     

药交所模式或破传统招采“硬伤”

建立药交所医药电商平台,可有效整合医药市场资源、破解医药流通体制困局,或成为医改重要突破口。2015年11月26日,广东省药品交易中心发布公告,2016年一季度前,广东将完成医用耗材项目、医疗设备和中药饮片全品种上线交易,继低价药、基药、医保目录药品和非医保目录药品实现上线交易后,实现广东省全医疗产业集中采购。此举引得多方关注。一直以来,传统药品集中招标采购过程中,专家的主观因素以及外界     

C医院采购环节内部控制优化研究

为了解决老百姓"看病难,看病贵"的问题,相关部门对公立医院实行了一系列医疗制度改革.随着医疗改革的推进,国内医疗卫生事业进入蓬勃发展期,公立医院的整体支出逐年上升.物资采购支出在公立医院运营成本中占据较高的比例,这意味着公立医院的采购业务管理是医院管理过程中的核心部分,直接关系到医疗质量和老百姓的切身利益.如果不进行科学合理的规划,不对采购全过程进行监督,会造成盲目采购、盲目使用的乱象,并易滋生腐败.因此,研究公立医院采购业务的内部控制尤为重要.     

浅析药品采购预算资金的管理

药品采购预算是对医院在医疗服务活动中药品需求计划的数量表述，其源于偿付药品应付账款（应付帐款占据往来款项的40％-80％）。实行药品采购预算，有利于对医院药品资金和成本进行事前控制，既满足医院临床药品需要，又可提高资金使用效率，保证药品资金作为医院经济实体“血液循环系统”的畅通，增强医院的核心竞争力。     

简议医院对外采购的内涵及改进

目前，我国医院采购中存在药品政府集中采购机制不完善、临床学科带头人主导采购医疗设备的局面，以及为吸引病人、提升医院的诊疗和装备水平而盲目采用等问题。     

加强对高值医用耗材监督管理的思路

目前．国家对医疗机构的绝大多数药品和部分卫生材料实行网上阳光采购．医疗设备采购也日趋规范,但高值医用耗材中除极少数几个纳入网上采购外．其余的都是自行采购。据调查了解,不少医院对医用高值耗材的使用管理不像对药品设备管理那么严格．其计划、采购、使用和审核缺乏完善的管理机制,管理手段相对薄弱。为此,必须进一步加强对高值医用耗材的管理。我建议：     

药品集中采购国际模式和经验对我国药品集采的启示

以提升我国药品集中采购综合效益为目的,本文针对药品集中采购国际模式与经验,对药品周期管理要求与操作原则进行系统梳理,并重点分析英国、美国、澳大利亚等国家药品集中采购经验.结果显示,药品集中采购国际模式下的采购主体多元化、药物规律市场化、分类制采购方式、多维度综合评估、药品合理化竞争以及体系建设监管制度值得我国借鉴.     

JCI构建静脉输液用药安全体系

安全的静脉输液给药系统,需关注品规遴选、采购、供应、存储条件、医嘱执行、药品配置、配置后的运送、监控患者服药后反应等各环节,尤其是药品配置。美国急救保健研究所(ECRI)最近发布的《2013年十大医疗技术危害》中,"输液泵使用造成的用药管理差错"再次上榜,名列今年榜单的第二     

高校职工医院药品核算的几点体会

高校职工医院,作为院校的附属医院,为高校的教职工、学生、家属的保健、医疗、救护起了很大的作用,是高校特别是一些大型院校必不可少的后勤组织。高校职工医院医疗服务对象相对稳定,主要是教职工、学生和家属。它的医院发展规模、医疗经费都受限制,不可能像社会医院那样面面俱到。它的管理也就具有独到的特点。在这里,我主要谈的是它的药品采购账务处理方法问题。 高校职工医院的药品采购,一般一年少的有百把万,多的有几百万。这么多的药品流通要管     

双程联控规范行为阳光采购预防腐败——句容市药品招标纪实

江苏句容市卫生局下属医疗机构有3家二级医院，16家社区卫生服务中心（卫生院），114个农村社区卫生服务站（村卫生室）。二级医院药品采购统一参加镇江市的招标。基层医疗单位每年的药品采购金额约4600万元，疏于管理，极易产生腐败。为此，句容市卫生局实行统一管理，全面实施药品集中招标采购，有效降低了药品供应商利润空间，使做临床、给“回扣”等不规范行为得到较好遏制。     

浅议中小仿制药企业成本控制

近年来国内医药行业的迅猛发展带动了制药企业的快速发展,制药企业特别是中小仿制药企业的竞争越来越激烈.2018年11月15日,备受业界关注的《4+7城市药品集中采购文件》于上海阳光医药采购网正式发布,标志着全国性的药品集中采购试点正式拉开序幕.以量换价,降低采购药品的价格.国内制药企业大多从事仿制药的生产,同质化比较严重,竞争趋于白热化,倒逼中小仿制药企业依靠自身努力获得竞争优势.而仿制药在产品质量无明显差异化的情况前,要想在市场中站住脚,必须深挖自身潜力,降低产品成本.     

改进新型农村合作医疗基金管理的建议

近年来。我们在审计中发现，部分县区在管理新型农村合作医疗基金中存在一些问题。如新合医疗基金结余沉淀较多直接影响参合农民的医疗补偿水平、合医疗药品未集中采购．自费药品超过规定比例、部分乡镇和村卫生室采用政府垫付农民缴费的办法，骗取财政补贴、报账不规范等。对此，我们建议加以改进：     

对药品集中招标采购有关问题的探讨

药品集中招标采购 ,对于加强医院药品的采购管理 ,规范采购行为 ,提高采购过程的透明度 ,保证药品采购质量 ,从源头上预防和治理药品购销活动中的不正之风 ,控制医药费用过快增长 ,减轻国家和患者不合理医药费负担起着重要的作用。一、药品集中招标采购的方式1 公开招标和邀请招标公开招标 ,是参加药品集中招标采购活动的医院以公告的方式邀请不特定的药品供应商投标的采购方式。公开招标通常适用于医院临床普遍应用、采购批量较大、但没有品牌限制的药品。邀请招标 ,是以投标邀请函的方式邀请特定的药品供应商投标的采购方式。邀请招标通常…