健康管理服务医保支付政策探讨——以中医“治未病”为例

将健康管理服务纳入医保支付,可以顺应国家政策的引导,符合医保改革的要求,满足群众现实的需求。本文以中医"治未病"为例探讨了健康管理服务的医保支付政策,认为健康管理服务医保支付应从社区起步,利用个人账户支持健康管理服务,采用参考价格法制定个人账户支付标准,将按人头预付作为医保统筹基金的支付方式,充分发挥商业健康保险的创新作用。     

医保费用管理中信息统计分析的应用研究

随着我国人口增多,参保人逐年递增,老龄化速度的加快,医保费用也不断上升,使医院在医保基金管理方面面临较大挑战。我国医保费用管理面临的问题主要是基金支出压力增大、支付方式有待完善、审查机制存在弊端。医保信息统计分析属于现代化医保费用管理决策的关键。文章基于医保费用信息统计分析的特征,对医保费用管理中医保信息统计分析展开详细探究,完善医院医保管理。     

总额预付制下的医保费用控制管理研究

总额预付制作为科学合理的医保支付方式,对医保基金运作以及医院医保管理也提出了新的要求。文章针对医保预付制模式下的医保控费管理,首先分析了医保预付制的内涵以及对医院医保管理带来的具体影响,进而就医保控费具体管理,提出了几点建议措施。     

医保DRG支付方式下医院成本管理的手段

医保改革速度加快，各省市使用DRG医保支付方式，医疗成本无法在医保中得到补偿，同时医院成本管理出现多种问题。DRG支付影响着医院成本管理，需要医院加强成本管理，优化临床诊疗，把控采购耗材和药品的成本，加强成本分析，从而构建综合型考评体系，节省使用成本，引进医保监管，加大信息化管理力度。本文主要阐述医保DRG支付方式下医院成本管理的有效方式，仅供参考。     

浅析复合支付体系下医院财务的管理建议

随着医疗卫生事业改革的不断深入,医疗保险支付方式发生了很大的变化,逐渐向复合医保支付方式发展。不同的医保支付方式对医院财务管理工作的影响不同,所以本文分析了医保支付方式的类型及其对医院财务管理的影响,提出了复合医保支付方式下加强医院财务管理的管理建议,这为保障医院、病人、医保经办机构的利益、改进医院财务管理工作以及促使医院持续健康发展提供了依据。     

我国医保机构主导的药品价格谈判机制研究

医保机构主导的药品价格谈判正在积极酝酿中,该机制能否高效运转受到了广泛关注。本文通过对我国药价谈判机制的主体及运作效果的比较,指出医保机构主导的药价谈判机制相比政府定价和省级药品招标制度更接近市场调控模式,但在对药品的成本把握和绩效评价上仍有不足。此外,由于缺乏有效的激励机制,非营利医保机构药品议价动力不足。基于以上分析,本文提出构建医保机构、医疗机构(临床专家)、药品生产经营企业三方参与的谈判机制,开展常态化的药品经济学评价,建立有效的非营利保险机构的激励机制等政策建议,以促进新的药价谈判机制高效运行。     

复合支付体系下医院财务管理建议

随着医改的深入,作为医改重要内容之一的医保支付方式不断发生重大变化,对医院财务管理的影响越来越大。为降低医保支付方式对医院财务管理的负面影响,减少医院损失,医院应主动适应医保支付方式,采取有效措施,加强财务管理,控制财务风险。通过分析不同医保支付方式的优缺点、相关利益方对支付方式的不同选择、不同支付方式对医院财务管理的不同影响,提出医院应采取建立质量控制体系、建立医保管理绩效考核、控制采购成本、加强成本核算、建立与医保谈判机制等一些财务管理措施,改进医院财务管理,维护医院的正当利益,促进医院的持续健康发展。     

医保支付方式改革对医院管理的影响

在全社会广泛推广医保的当下,充分发挥出医保基金的使用效能,为广大人民提供优质的医疗服务,需要优化和改革医保基金支付制度。医疗保险费用支付方式发展及改革不断推进下,医疗费用后付制将逐步转向医疗费用预付制,单一支付方式转向混合型支付方式。本文讨论了医保支付方式改革对医院财务管理的影响及应对策略,旨在促进医疗机构改革升级。     

DRG医保支付下医院的绩效管理研究

DRG医保支付改革的背景下,医院通过盲目的追求医保收入的增长来实现医院发展和扩展的时期可以说是一去不复返,医院必须依靠内部的精细化管理,通过内涵式发展提升经济效益,在绩效管理中要提前做好应对,让医院可以在DRG医保支付方式下获得更好的发展。     

医保支付制度对公立医院改革的影响

医保支付制度是基本医疗保险制度的核心政策之一,医保支付制度改革在医改中发挥着杠杆的关键作用,特别是医保支付方式的变化,直接影响着医疗服务提供和医疗资源的配置。医保支付和公立医院改革均是国家医改的重要组成部分,二者相辅相成,互为补充。文章在概述医保支付制度的基础上,细致论述了医保支付制度对公立医院改革的重要影响作用,结合公立医院改革的重点工作,提出了医保支付制度与公立医院改革的建议措施。     

复合支付体系下医院财务管理建议

随着医改的深入，作为医改重要内容之一的医保支付方式不断发生重大变化，对医院财务管理的影响越来越大。为降低医保支付方式对医院财务管理的负面影响，减少医院损失，医院应主动适应医保支付方式，采取有效措施，加强财务管理，控制财务风险。通过分析不同医保支付方式的优缺点、相关利益方对支付方式的不同选择、不同支付方式对医院财务管理的不同影响，提出医院应采取建立质量控制体系、建立医保管理绩效考核、控制采购成本、加强成本核算、建立与医保谈判机制等一些财务管理措施，改进医院财务管理，维护医院的正当利益，促进医院的持续健康发展。     

公立医院补偿长效机制研究

公立医院改革困难重重,其中重要的原因之一在于补偿机制改革不利。本文从补偿者、补偿金额、补偿结构等方面对公立医院的补偿机制改革进行了分析,认为应提高医保支付水平,改革医保支付机制,管住最终销售价格,解除药品加成管制。     

医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策分析

随着目前社会经济的快速发展,促使了医疗保险日益发展和完善,同时在医院财务管理过程当中日益完善,医保支付方式是目前医院财务管理过程当中比较重点的内容,目前医保支付方式正在不断改革和完善,其中医保支付会涉及到多方面经济利益,所以在当前时代背景之下就应当加强医保支付方式改革的研究工作,同时应当明确医保支付方式对于医务财务管理重大的影响,还需要在此基础上探究出提升医院财务管理水平的措施,保障医院的健康稳定发展。本文主要是关于医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策分析,以供相关专业人士进行参考和借鉴。     

我国医保付费制度改革及总额控制管理探析

医疗保险制度是保障大众疾病医疗的保险基金制度,其作为社会公共保障的重要一环对社会稳定和公共管理发展有十分重要的意义。我国在医疗保障制度改革过程中进行了诸多尝试,但目前医疗费用控制方面还存在一定问题。对此,文章提出了对我国医保付费制度改革和总额控制管理的研究,提出医保支付制度改革和医保费用不合理增长的控制机制,为医保资源的有效使用提供理论支持。     

医保支付方式改革对医院财务管理的影响

以推动医保支付方式改革为前提,分析其对医院财务管理工作带来的影响。文章讨论医保支付方式改革的实施现状,总结其在财务管理实施难度、财务风险、信息化建设三个方面带来的影响,并且提出深入落实医保成本核算、提高结算标准规范性、加强财务资金管理、优化财务监管机制、组织财务管理专业培训五点应对建议,旨在发挥医保支付方式改革的推动作用,提高财务管理水平。     

医院医保管理与医保会计核算的关系

医院作为医疗保险制度改革的主要载体,医保管理的好坏对医院有着重要影响,关系到医院、患者的切身利益。医院只有通过加强医保管理,并进行正确的会计核算才能提高医疗服务质量。文章从医院医保管理角度出发,分析了在现行会计制度下医保管理与医保会计核算的现状,阐述了二者的关系,并针对性地提出了策略。     

政府放开药价管制对于药品定价和监管的影响研究

随着2015年政府取消绝大部分药品定价政策的实施,在政策取得了一定经济性效果的同时,也发现了政府在药品定价和监管方面存在的不足之处。除药价放开政策外,重新审视和改变药品定价和监管的方法,同时在医保支付方式、医疗服务定价、药品集中招标采购等方面进行合理的改革,药品的完全市场化竞争才能真正形成。     

医保管理纳入医院质量与安全管理成效

本文以医保管理纳入医院质量与安全管理成效为主要内容进行阐述,结合当下医保管理融入到医院质量与安全管理体系中和医保管理纳入到医院质量与安全管理成效分析为主要依据,从建立医保质量监督管理组织机构、提升医保管理队伍建设进程、设置规范化医保流程、强化医保管理、医疗费用以上升趋势增长、医保拒付金额下降、医疗自费比例下降这几方面进行深入探讨和分析,其目的在于加强医保管理在医院质量与安全管理成效中价值,旨在为相关研究提供参考资料。     

医保支付制度对医疗卫生单位经济运行的影响探析

随着科学技术的快速发展,当前医疗机构的支付方式也是多种多样,非常复杂,公民在对不同的支付方式要仔细区分,根据自身的实际情况,选择最为适合的医保支付方式。公民各种各样的需求在一定程度上给当前医疗机构管理以及医改提出了更高的要求,医保支付方式不仅能够让公民更加便利,而且能够提高医疗服务的质量,推动了医疗改革的深化。基于此,具体阐述医保支付制度对医疗卫生单位的经济运行所产生的影响。     

解读医保支付方式改革对医院财务管理的影响

医保支付方式的改革对医院财务管理的成本控制和财务风险都会造成一定的影响,本文主要就医保支付方式改革对医院财务管理的影响及应对措施进行探究。