医疗保险参保选择与流动人口家庭消费——基于中国流动人口动态监测调查数据的实证研究

流动人口医疗保障是影响其家庭消费的重要因素。本文基于2017中国流动人口动态监测调查数据,研究了现行城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险并行运行下,医疗保险参保选择对流动人口家庭消费水平的影响机制。结果表明:参加居民医保降低了流动人口家庭消费水平,参加职工医保则显著提高了其家庭消费水平;在流入地参保显著促进流动人口家庭消费,而在流出地参保则抑制其家庭消费。区分城乡户籍后发现,参加居民医保对非农业户口流动人口家庭消费存在抑制作用,参加职工医保对各类户籍流动人口的家庭消费均有促进作用。从代际差异来看,参加居民医保对新生代流动人口家庭消费有显著抑制作用,参加职工医保能显著提高老生代流动人口的家庭消费水平。由此,本文从扩大流动人口制度参保率、完善制度顶层设计、化解异地报销障碍等方面提出建议。     

信息干预对普惠型补充医疗保险需求的影响:来自随机实验的证据北大核心CSSCI

如何提高非强制医疗保险的参保率是卫生经济学研究的重点。中国多地推出了普惠型补充医疗保险,但由于低参保率和逆选择等问题,普惠型医保面临可持续发展的挑战。本文使用随机实验方法考察提供大病费用信息及“政府主导”信息对年轻群体参加普惠型补充医疗保险意愿的影响。针对广州某高校学生的实验研究发现,上述两种信息干预能够显著提高大学生为自己和父母参加普惠型补充医疗保险缴费的意愿。其中,干预促进投保意愿的可能渠道为大病费用信息可以提高年轻群体的保险意识和保障需求;而“政府主导”的信息能够减少民众对商业保险的不信任程度,从而提高年轻群体的参保意愿。此外,信息干预对于大学生投保其他商业医疗保险意愿也有促进作用。     

城镇居民基本医疗保险参保决策中“搭便车动机”研究

利用国务院城镇居民基本医疗保险抽样调查数据,采用Logit模型考察家庭成员的城镇职工基本医疗保险状态对城镇居民基本医疗保险参保决策的影响,来验证城镇居民基本医疗保险参保决策中可能存在的"搭便车动机"。实证分析表明,家庭中城镇职工基本医疗保险的参保成员对其他无保险成员参加城镇居民医疗保险项目具有明显的抑制作用,并且这种抑制效应对身体健康、收入较低、男性群体影响较大。     

推进医疗保险改革的几点思考

<正>一、任城区医疗保险概述拥有44万人的济宁市任城区,目前采取的城镇居民基本医疗保险是政府和个人共同筹资,以大病统筹为主,重点解决参保居民住院医疗费用支出问题的基本医疗保险制度。2008年5月,任城区被市政府确定为城镇居民基本医疗保险制度试点区,开始在全区展开试点工作。2008年底共参保14213人,2009     

中国农业居民医疗保险需求及其影响因素分析

本文基于2006年的微观横截面数据,运用似不相关二维probit模型与工具变量,分析了我国农业居民医疗保险需求及其影响因素,并着重考察了新型农村合作医疗保险与商业医疗保险之间的关系。研究的主要结论:一是参加新型农村合作医疗对乡村农业居民购买商业医疗保险有较显著的刺激作用;二是教育水平、年龄、居住省份、职业对乡村农业居民是否参加新型农村合作医疗有显著影响;职业、家庭规模和地区经济发展水平对乡村农业居民是否购买商业医疗保险有显著影响;三是在乡村农业居民是否参加新型农村合作医疗的决策中观测到逆向选择的行为。     

中国农业居民医疗保险需求及其影响因素分析

本文基于2006年的微观横截面数据,运用似不相关二维probit模型与工具变量,分析了我国农业居民医疗保险需求及其影响因素,并着重考察了新型农村合作医疗保险与商业医疗保险之间的关系。研究的主要结论是：（1）参加新型农村合作医疗对乡村农业居民购买商业医疗保险有较显著的刺激作用;（2）教育水平、年龄、居住省份、职业对乡村农业居民是否参加新型农村合作医疗有显著影响;职业、家庭规模和地区经济发展水平对乡村农业居民是否购买商业医疗保险有显著影响;（3）在乡村农业居民是否参加新型农村合作医疗的决策中观测到逆向选择的行为。     

社会互动、社会信任对居民商业医疗保险参保行为的影响

本文利用2013年中国综合社会调查(CGSS)抽样调查数据,建立Logistic模型,分析社会互动、社会信任对我国居民商业医疗保险参保行为的影响。研究发现:社会互动能为居民提供获取商业医疗保险知识的渠道,有助于提高居民对商业医疗保险的主观满意度,并产生明显的"跟进"效应,从而对居民商业医疗保险产生显著影响;社会信任有利于促进不同群体间的信息交流和合作,提高居民对商业医疗保险回报的期望值,对居民商业医疗保险产生显著影响。应充分发挥商业医疗保险的作用,提高医疗保障事业的效率,实现更高层次的医疗水平。     

医保动态

河北：大学生参保年限折算入职工医保 近日,河北大学生参保有了优惠政策,在校期间的居民医保与就业后的职工医保参保年限可连续计算。按规定,在校大学生参加居民医保,毕业后在本省范围内就业的,在校期间参加居民医保的年限可按每两年折算一年,与其毕业后参加城镇职工基本医疗保险的年限连续计算。     

门诊大病统筹纳入病种的合理选择分析

2011年,人力资源和社会保障部发布了《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》,指出“开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹,应立足基本保障,从低水平起步,重点保障参保居民住院和门诊大病医疗支出”。     

医保动态

1江山:多缴60元,多报10万元今年,浙江省江山市按照《江山市城乡居民医疗保险办法》,设立了城乡居民大病补充保险。此举是为保障城乡居民重大疾病医疗需求而建立的补充医疗保险,其基金用于支付参保人员超过城乡居民医保住院、特殊病种门诊最高报销额以上的医疗费用。     

从河北省大额补充医疗保险实践探析大病保险发展途径

大病保险新政出台,是基本医保制度的拓展和延伸,是医保制度的突破和创新,对提高人们社会医疗保障水平具有重要意义,同时也为保险行业拓宽了发展空间。本文借鉴河北省大额补充医疗保险实践,研究分析了保险业承办大病保险面临的关键性问题,并提出了承办建议,供行业参考。河北省开办大额补充医疗保险业务的实践情况一、基本概况近年来,河北保险业以新医改为契机,积极参与大额补充医疗保险工作,对于超过基本医保支付范围的大额医疗费用支出给予补偿,大大提高了参保人员的保障水平,保障范围不断扩大、保     

准公益性视角下我国惠民保方案的文本内容分析

<正>一、引言普惠型商业补充医疗保险（简称惠民保）的本质是一种由商业保险公司承保运作、居民自愿参保且与基本医疗保险相衔接的地方定制型补充医疗保险。惠民保除了具有社商融合的属性之外,与传统的商业保险相比,部分城市的惠民保不仅追求经济利益,还追求社会效益,价格亲民、不限年龄、不限病史,保本微利地为居民提供保障。部分城市通过多种措施帮助低收入群体参保惠民保。河南省安阳市以及辽宁省葫芦岛市等政府出台的惠民保指导文件明确提出惠民保具有准公益属性。     

城镇职工医疗保险存在的问题和对策

我县自2000年12月实施城镇职工医疗保险以来,经过六年多时间的运行,城镇职工以基本医疗保险为主导,以城镇职工大额医疗补充保险、公务员医疗保险、企业补充医疗保险、医疗救助为辅的医疗保障体系已经形成,为构建和谐社会起到了“稳定器”和“安全网”作用。但审计发现还存在一些问题尚待进一步完善和改进。一、存在的主要问题1.医保履盖面过窄。据统计,截止2006年12月全县参加城镇职工医疗保险人数12786人,其中:机关(团体)79家,参保人数2402人;事业单位178家,参保人数4250人,企业154家,参保人数3383人;其他人员2751人(其中灵活就业人员1716人)。从统计情况看,在医疗保险参保人员中,机关事业单位工作人员参保情况良好,参保率达100%,做到应保尽保;灵活就业人员(自谋职业人员)、个体经济组织、私营企业参保率低。经调查了解,灵活就业人员(自谋职业人员)参加养老保险人数是6185人,而参加医疗保险人数只有1716人,参加医疗保险人数只占参加养老保险人数的28%,全县共有个体工商户7743家、私营企业1370家,而参加医疗的二块合计只有100家,2308人,应保未保现象十分严重,也是制约医保履盖面的主要...     

浅析河北省城镇职工补充医疗保险

作为基本医疗保险制度的必要支撑，补充医疗保险对广大群众医疗保障发挥着重要作用。为了解河北省城镇职工补充医疗保险实施状况，在河北省科技厅“河北省参保职工10种疾病医疗费用研究”项目的支持下，笔者通过各地医保经办机构，对河北省各地市城镇职工补充医疗保险的现况进行了调查。     

云南城乡居民大病保险试点全面启动

<正>今年起,云南省不再需个人缴纳大病参保费用一事已正式提上日程。7月8日,《云南省加快推进城乡居民大病保险试点工作方案》出台,今年云南省将在全省范围内推开城乡居民大病保险试点工作,7月底前各州市将出台实施方案,根据方案,城镇居民大病保险起付线应不低于1万元,农村居民大病保险起付线应不低于5000元。大病医保就是城乡居民医保的"再保险",这就是说,城乡居民医保参加了基本医疗保险,享受住院等费     

医保动态

黑龙江农垦:困难群体免费参加居民医保>>近日,黑龙江农垦针对困难群体出台了居民医疗保险新政策。据了解,低保对象、重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上的老年人参加居民医保时,个人不需缴费,其个人缴费部分由所在农场(单位)承担。困难群体人员只要持有身份证和低保证,或民政部门出具的低收入证明或二级以上残疾证便可到居住地所在的社区办理参保手续。据悉,黑龙江     

农户参与医疗保险行为决策影响因素分析

本文基于中国健康营养调查(CHNS)数据,运用离散选择模型,对农户参与农村医疗保险的影响因素进行实证分析,试图从微观视角剖析影响我国农村医疗保险发展进程的原因。研究表明:年龄、婚姻、工作对农户参与农村医疗保险有正效用,但并不显著;从事家庭手工业和小型商业对农户参与医疗保险有显著的抑制作用;农户的健康自评状况对其参加医疗保险决策的影响不显著。     

补充医疗保险对居民消费的影响——来自城乡居民大病保险的证据

促进消费对我国稳定经济增长和构建新发展格局至关重要。本文基于中国家庭追踪调查数据(CFPS),利用地级市层面实施城乡居民大病保险的时间差异,运用双重差分法估计了大病医疗保险对居民消费的影响。结果表明,大病保险使家庭人均消费显著增长了约6%。使用了事件分析法、置换检验、改变回归样本和控制变量等一系列检验后,结论仍保持一致,且这一效果在期初住院率高、储蓄率高以及收入较高的家庭中更明显。进一步地,本文检验了大病保险对居民消费的三种可能影响渠道,发现降低家庭对未来医疗支出风险的预期是大病保险促进家庭非医疗消费进而影响家庭总消费的主要渠道,印证了我国居民对高额医疗支出的担忧是影响消费意愿的重要因素。本文研究对于完善多层次医疗保障体系和促进居民消费具有启示意义。     

医疗保险报销顺序是否影响人均医疗保险费用

本文以社会医疗保障多层次体系的报销顺序为研究对象,探究报销顺位对于人均社保费用的厘定是否产生影响。结果表明,大病保险报销和补充医疗保险的报销顺序变化对于报销金额的影响最大,尤其是对新农合人群的补充医保报销影响最为突出,由此建议在充分保障居民就医环境的情况下,合理厘定社保保费。     

商业保险参与城乡居民大病医疗保险研究

城乡居民大病医疗保险制度在防止广大居民"因病致贫,因病返贫"方面发挥重大作用,商业保险是其主要的运行方式。本文论述了城乡居民大病医疗保险制度的概念以及商业保险参与大病医疗保险的实践模式和操作模式,在分析了商业保险参与该项制度的优势及存在问题的基础上提出了完善制度建设的对策,即加大政府的财政投入力度,加强对商业保险机构参与大病医疗的准入监管,进一步加强制度之间的衔接。