新农合与农民消费:基于面板模型的实证研究

新农合对农民不确定的未来医疗支出给予一定比例的报销,降低了农民医疗服务的价格,报销比例越高,农民自付医疗费用就越少,因此对农民的消费将产生正向的激励。运用2007年—2012年的省际面板数据,实证研究分析了新农合对农民消费的影响。为了检查检验结果是否具有稳健性,引入抚养比、文盲率、性别比和人均固定资产投资等控制变量做了进一步的检验。检验结果表明:新农合对农村人均消费、人均医疗消费、人均非医疗消费、食品支出和日常生活及其他消费都会产生影响,但在目前的筹资水平上,影响的程度有限。因此,需要进一步完善新农合制度,不断提高筹资水平,提高报销比例。     

灾难性自付医疗支出与贫困——来自中国的微观证据

自付医疗支出随着时间的推移会变成灾难性的支出，并对个体健康公平、生活福利造成影响。高自付医疗支出造成的灾难性支出是造成贫困的重要原因，也是发展中国家减贫的主要威胁。文章基于中国家庭动态跟踪调查（CFPS）数据，首先分析了家庭灾难性自付医疗支出（out-of-pocket,OOP）发生率、强度及其对贫困变动的效应，然后研究了灾难性自付医疗支出的决定因素及该种卫生筹资的亲贫性，最后对灾难性自付医疗支出的贫困退出时间进行了测算。结果显示：使用相对贫困线标准，自付医疗支出使贫困率上升6个百分点左右；家庭成员健康状况、经济状况等变量影响着灾难性自付医疗支出的发生概率，随着时间的推移，自付医疗支出这种卫生筹资方式的亲贫性在降低；当使用社会经济不平等指标调整后，灾难性自付医疗支出的贫困退出时间变动较小，而当使用纯粹不平等指标调整后，贫困退出时间变动很大；灾难性自付医疗支出发生率、强度、亲贫性及贫困退出时间在城乡之间、不同医保类型之间存在异质性。     

新农合参保方式探讨

新型农村合作医疗,简称＂新农合＂,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府三方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。在国务院转发卫生部的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》中,文件明确指出新农合必须坚持农民自愿参保的原则。在制度实施初期,自愿参保的模式对新农合制度在农村的顺利实施起到了非常积极的作用,新农合制度也逐渐成为农民看病的最主要负担者,但随着制度的逐渐深入,自愿参保造成＂逆向选择＂也违背了＂大数法则＂,强制参保势在必行。     

“新农合”对医疗服务利用及平等性的影响——基于辽宁省的实证分析

本文使用2008年辽宁省统计局的"城乡居民医疗保障与健康"调查数据,考察"新农合"与医疗服务利用的关系及其对医疗服务利用平等性的贡献。本文认为收入和健康状况是影响农民是否发生医疗支出的关键因素,但是否拥有"新农合"与医疗支出发生没有必然联系。而一旦发生医疗支出,"新农合"还是减轻了农民的医疗负担,尤其是促进了健康状况不佳者的医疗服务利用。值得关注的是,"新农合"正在改善医疗服务利用的不平等现状,虽然与收入相关的医疗服务利用不平等仍然存在,但"新农合"正在改善穷人的医疗服务利用。     

对巴州新型农村合作医疗制度实施效果的调查

新型农村合作医疗制度是中央、地方政府和农户个人多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济组织,自建立以来取得了不少成绩,但也存在很多问题.本文从新农合参与主体--农民、政府和医疗机构三方角度分析目前新型农村合作医疗制度存在的问题,积极探索新时期下解决农牧民看病就医问题的有效方式和途径.     

新型农村合作医疗制度实施问题研究

作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来,取得了显著成效.新型农村合作医疗制度设计不断完善同时;基本建立相应的农村医疗卫生服务网络,农民就医观念的改变:农民对新农合的满意度、支持度和信心度较高;农民"因病致贫,因病返贫"现象得到缓解.新型农村合作医疗制度在获得诸多成效的同时,仍存在一些不足,在一定程度上影响着新型农村合作医疗的持续健康发展.基于此,本文从不同参与主体的角度对新型农村合作医疗制度实施进行分析.从不同角度分析其存在问题,并提出相应对策.从而使新型农村合作医疗制度不断得到调整与完善,保证新型农村合作医疗制度健康可持续发展,最终实现社会的公平、稳定与和谐.     

新型农村合作医疗绩效审计研究——以福建省为例

新型农村合作医疗制度(新农合,NCMS)自2003年试点并逐步推广以来,成效显著。在绩效审计中发现该制度推进过程中面临着筹资水平低、保障程度不高、报销比例设置不合理、农民受益面窄、因病致贫返贫现象依然严重等问题。需要尽快完善新农合的法规体系,强化农民参合意识,创新管理体制,建立稳定的新农合筹资机制,加强新农合监管机制的建设,完善新农合制度的相关配套措施,改革现有的医疗服务体系布局,提高基层诊疗水平,加快新农合的信息化建设步伐,以促进新农合的健康运行和可持续发展。     

新型农村合作医疗制度改革实证研究——以山东省寿光市西范村为例

自从党中央国务院把建立新型农村合作医疗制度作为解决农村基本医疗保障问题的基本途径和策略以来,新农合已在全国全面推广开来.通过此次对寿光市西范村的调研可以看到,新农村医疗改革提高了农民看病就医的报销比例,在一定程度上解决了农民看病难、看病贵的问题,给农民带来了实惠;另一方面,也发现新农合的实施过程中还存在一些制度瓶颈和漏洞,在一定程度上限制了新农合积极作用的发挥,新型农村合作医疗制度的改革和实施任重而道远.     

新农合信息不对称研究

新型农村合作医疗制度是我国农村地区实行的基本医疗保障制度,它是具有中国特色的惠及8亿农民的农村公共服务制度。由于新农合中存在的信息不对称导致的社会资源配置低效率,会造成医疗资源浪费,加剧了看病难、看病贵问题,严重阻碍了新农合的推广及有效实施,因此,解决新农合信息不对称问题,是让新农合实现可持续发展的必然之举。     

新农合制度的运行困境与突破——以山西省为例

建立和完善新型农村医疗保障制度,是构建和谐社会的必然要求。当前,新农合主要面临农民参与、筹资、监管等方面的问题。要解决这些问题,必须加大宣传力度,加强政府财政支持,完善监管机制,改善农村医疗设施,加快新农合制度建设。     

新型农村合作医疗制度实施问题研究

作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来,取得了显著成效。新型农村合作医疗制度设计不断完善同时;基本建立相应的农村医疗卫生服务网络,农民就医观念的改变;农民对新农合的满意度、支持度和信心度较高;农民"因病致贫,因病返贫"现象得到缓解。新型农村合作医疗制度在获得诸多成效的同时,仍存在一些不足,在一定程度上影响着新型农村合作医疗的持续健康发展。基于此,本文从不同参与主体的角度对新型农村合作医疗制度实施进行分析。从不同角度分析其存在问题,并提出相应对策。从而使新型农村合作医疗制度不断得到调整与完善,保证新型农村合作医疗制度健康可持续发展,最终实现社会的公平、稳定与和谐。     

构建新型农村作医疗应注意的问题

目前中国广大农村居民的医疗保障问题堪忧,近90%的农民一直是自费医疗,为了适应全面建设小康社会的需要,我国提出在农村构建新型农村合作医疗制度,并进行试点推广.新型农村合作医疗制度今后将如何完善、发展,针对这一问题,本文将从合作医疗的历史、现状以及目前新型农村合作医疗的试点情况出发,从理论与实践相结合的角度进行探讨.     

新型农村合作医疗制度改革实证研究——以山东省寿光市西范村为例

自从党中央国务院把建立新型农村合作医疗制度作为解决农村基本医疗保障问题的基本途径和策略以来,新农合已在全国全面推广开来。通过此次对寿光市西范村的调研可以看到,新农村医疗改革提高了农民看病就医的报销比例,在一定程度上解决了农民看病难、看病贵的问题,给农民带来了实惠;另一方面,也发现新农合的实施过程中还存在一些制度瓶颈和漏洞,在一定程度上限制了新农合积极作用的发挥,新型农村合作医疗制度的改革和实施任重而道远。     

新型农村合作医疗实施情况管窥

新型农村合作医疗是中央、地方政府和农户个人多方筹资、以大病统筹为主的农民医疗保障制度，2003年新型农村合作医疗开始试点运行，此制度的运行能否满足农民医疗保障需求？以一个地区当前新型农村合作医疗实施情况为着眼点，可以看到新型农村合作医疗取得明显成效，但在筹资水平、基层工作人员素质、农民受益率和信任度等方面还存在问题。要解决这些问题，需要政府加大作为力度，加强农村基层医疗和公共卫生服务机构建设，积极推广农村商业医疗保险、完善医疗救助制度，并强化社会责任分担。     

新农合制度运行中的问题及对策研究

自2003年以来,新型农村合作医疗(简称新农合)制度已经运行了10年。这一制度基本上实现了地域和人群范围的全覆盖,已经得到广大农民的广泛认可和参与。但这一制度在运行的过程中也显现出一些亟待解决的问题,农民对新农合制度认识不足、资金管理不规范、参合农民受益面小、医药费用高以及基层卫生资源短缺等仍比较突出。通过对上述问题及其原因的分析,提出了一系列相应的对策建议:进一步加强对新农合制度的宣传,建立健全基金管理制度,扩大参合农民收益面,多途径降低医药费以及改善农村医疗条件,从而使这一利国利民的社会保障制度在改善民生方面发挥更大作用。     

农村居民医疗负担情况及卫生服务需求、利用的分析

为了解农村居民家庭医疗费用负担情况及卫生服务需求与利用状况,探讨适合农村居民卫生服务需求的有效供给模式,为制定相关政策提供参考.通过对北京市13个郊区县的农村居民进行随机抽样,利用调查问卷进行入户调查,了解其家庭2008年医疗费用负担情况、患病情况、就诊情况、门诊费用、住院费用及参加医疗保险情况等信息.调查显示被访对象中,两周患病率为18.33%,两周就诊率为12.36%,人均年医疗费用支出为798.01元,家庭人均医疗费用支出占人均年收入的比例为12.60%.被访家庭81.89%参加了新型农村合作医疗.笔者认为十年来,北京农民医疗状况明显改善,但医疗负担仍然较重.新型农村合作医疗制度受到普遍欢迎,同时基层卫生服务需要加强.     

农村医疗救助与新农合的衔接：问题与展望

新型农村合作医疗是解决农村居民获得基本医疗保障问题的主要制度安排,农村医疗救助制度是提高农村经济困难群体卫生服务利用、实现卫生保健公平的基础。只有两个制度有效衔接,才能在我国农村实现人人享有基本卫生保健的总体目标。本文在分析我国农村医疗救助与新农合衔接的内容和模式的基础上,提出了当前两大制度衔接中存在的主要问题,并提出了相关的政策建议。     

湖南省新型农村合作医疗制度实施效果的调查与思考——以TJ县为例

通过对湖南TJ县新型农村合作医疗制度运行的深入调研,发现作为需求方的农民存在参合积极性不高、保障水平低等问题;作为供给方的乡镇卫生院存在服务能力差、患者满意程度低等问题;作为监管方的县合管办存在筹资困难、运行效率低等问题。需要根据新农合制度的准公共物品属性,以政府为主导,通过新型农村合作医疗制度的需求方、供给方、监管方等三大利益相关主体的共同努力来推动新型农村合作医疗制度的发展。     

健康、医疗服务与新型农村合作医疗——基于CHNS湖北省数据的分析

新型农村合作医疗自2003年试行以来,参合率逐年提高,越来越多的农村居民从中获得了医疗补偿。为了了解新型农村合作医疗政策和居民健康状况以及医疗服务利用之间的关系,本文利用CHNS2000年、2004年和2006年的湖北数据进行实证分析,结果显示:湖北省农村居民在参合与否的选择上主要以自身的健康状况为导向,新型农村合作医疗存在着逆向选择的问题,同时新型农村合作医疗对降低农村居民患病后的医疗支出有显著作用,但对提高患病的就诊率却并没有显著的影响。     

无缝衔接：农村医疗救助与新型农村合作医疗

我国农村经济发展落后，存在大量困难群体，看病贵、看病难问题极为突出。农村医疗救助与新型农村合作医疗的无缝衔接是能够实现农村困难群体“病有所医”的关键所在。但是由于农村医疗救助与新农合是相互联系相互区别的两个不同制度，所以在衔接过程中产生了一些问题，还有待解决。