鞍山市2011—2016年手足口病流行特征和病原学分析

目的分析手足口病在鞍山市的流行特征和病原学变化,为制定有效的手足口病防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对鞍山市2011—2016年手足口病发病数据和病原学检测结果进行分析。结果 2011—2016年鞍山市报告手足口病20 288例,年平均发病率为93.31/10万人,疫情流行呈隔年高发态势。发病时间主要集中在每年的5~9月份;高发年龄为0~6岁人群的幼托和散居儿童。2011—2016年采集常规监测标本2834份,阳性率为41.04%,其中病原型别EV71型占13.93%,Cox A16型占46.17%,其他肠道病毒占39.90%。不同年份手足口病病原构成存在差异,但重症和死亡病例中始终以EV71感染为主。结论鞍山市手足口病疫情分布具有明显的季节、人群和地区差异,应在高发季节,对重点人群加强疫情监控与管理,通过积极有效的防控措施,全面降低手足口病发病率。     

2004年～2013年江苏省盱眙县细菌性痢疾流行病学特征及防控策略

目的了解盱眙县细菌性痢疾的发病情况及流行病学特征,为制订预防措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2004年~2013年盱眙县菌痢疫情资料进行分析。结果 2004年~2013年盱眙县共报告菌痢223例,年均发病率为3.48/10万,占传染病报告总数的1.29%,菌痢发病率呈逐年下降趋势,最高为9.32/10万,最低为0.63/10万。发病主要分布在0~9岁年龄组儿童,0~3岁年龄组菌痢的报告发病率最高。全年均有发病,7月份达到发病高峰。职业分布以农民和散居儿童为主。结论盱眙县菌痢发病呈逐年下降趋势,农民和散居儿童为该病的高危人群,应作为本病防治重点。     

高密市2008年～2012年乙型肝炎流行病学分析

目的探讨高密市2008年~2012年乙型肝炎流行病学分析。方法由高密市统计局处获得高密市人口资料,由国家疾病监测信息报告管理系统处获得2008年~2012年高密市乙肝疫情资料。对2008年~2012年高密市乙肝疫情资料,基于描述性流行病学方法来进行分析。结果 2008~2012年高密市乙肝发病率为68.92/10万,发病数共有4 299例,2009年的发病率最高。2008年~2012年5年间有女1 324例,男2 975例,男女性别比为2.25:1;15~49岁年龄组发病率最高,占74.79%,60岁以上年龄组和15岁以下年龄组发病较少。结论应该多注意控制及预防乙肝,扩大乙肝的接种人群,特别是要对新生儿加强乙肝疫苗的免疫接种工作,尽量降低乙肝的发病例数及发病率。     

母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病关系的分析与护理

目的分析研究母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病的关系。方法选取2004年1月~2012年1月辖区内孕妇与婴儿作为研究对象,采集每位研究对象的血样作为实验标本,采用酶联免疫吸附实验进行麻疹特异性IgG抗体检测,并进行资料分析研究。结果 2004~2012年共出现麻疹807例,年均发病率为3.34/10万,其中婴儿病例为381例,占总病例的比例为47.21%,发病年龄结构逐年变化,婴儿病例所占比重逐年增加;育龄妇女麻疹抗体阳性率呈逐年降低趋势。结论母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病关系密切,提高母体麻疹抗体水平,有利于降低婴儿麻疹的发病率。     

2010年～2012年广州市越秀区手足口病流行病学特征分析

目的探讨越秀区手足口病流行病学特征,为手足口病防制工作提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息系统监测的2010年-2012年广州市越秀区手足口病相关资料进行流行病学分析。结果 2010年-2012年广州市越秀区共报告手足口病7 878例,发病率为168.76-264.85/10万。每年发病均呈现2个高峰,分别在5月和10月。全区22条街均有病例报告,城区、城中村2种地区之间发病率差异有统计学意义。男性发病率高于女性,以0-5岁儿童病例为主,年龄、性别发病率差异有统计学意义（P〈0.05）。职业分布以散居儿童和幼托儿童为主。结论越秀区手足口病发病存在明显的季节、地区和年龄差异。手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于制订更好的预防控制措施。     

猪传染性胃肠炎的治疗与预防探讨

猪传染性胃肠炎是由病毒引起的一种高度接触性病毒性消化遭传染病,临床以呕吐、严重腹泻与失水为特征,各年龄猪均可感染,10日龄以内的仔猪感病后死亡率较高,架子猪与成年猪发病后6天左右,在没有并发症的情况下大多数能自行康复。冬春天气寒冷,猪应激能力差,是该病多发季节,应注意防治。本文针对猪传染性胃肠炎的流行特点,治疗及预防进行探讨。     

老年肺结核病人的用药护理及观察

肺结核是一种慢性传染病,经呼吸道传播.2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查,全国活动性肺结核患病率为367/10 万,其中60 岁男性患病率1415/10 万,女性60 岁445/10 万,二本科近3 年的结核病住院人数中,60 岁以上的老年病人占总人数的65%,本文主要针对本科3 年来收治的老年肺结核患者在应用抗痨药物时的护理体会介绍如下.     

慢性乙肝患者心理护理刍议

乙型病毒性肝炎简称乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病。慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见疾病,我国是病毒性肝炎的高发区,平均年发病率为120~140/10万。其中尤以乙肝(HB)为突出。我国乙肝病毒(HBV)感染率高达60%,即全国有近8亿人感染过HBV。HBsAg阳性率10~15%,约有1.2亿人,占全球的1/3;其中约1/4将发展为慢性肝病,部分患者可发展为肝     

2012年聊城市流行性腮腺炎流行病学特征分析

流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要经空气、飞沫传播,易在儿童特别是托幼机构和学校发生流行或暴发,十分危险儿童和青少年的身体健康,也是导致突发公共卫生事件的主要传染病之一。为掌握聊城市流腮的发病特点及流行趋势,探讨和制订科学的预防控制措施,笔者就2012年聊城市流腮疫情分析如下。     

五价轮状病毒疫苗纳入新西兰儿童免疫接种计划的预算影响与成本-效果分析

目的：预测（1）新西兰5岁以下儿童轮状病毒疾病负担（rotavirus disease burden）;（2）五价轮状病毒疫苗（pentavalent rotavirus vaccine,PRV）纳入国家免疫计划的健康效益、预算影响和成本-效果。方法：建立静态均衡模型评价5年连续出生队列（five successive birth cohorts）接种PRV[三剂的覆盖率85%,每剂50新西兰元（新元）]的健康效益与预算影响,第5年从社会角度进行项目的成本-效果评价,未来健康效益贴现率为3.5%。结果：5岁前,每5人中就有1人因轮状病毒肠胃炎就医,每43人中有1人住院。2009年,预计住院病例为1506人（476人/10万人;95%CI,451～502）,不需要住院的轮状病毒肠胃炎急诊（Emergency Department,ED）病例3086人,仅需初级保健护理的10 120人。年社会成本707万新元,其中住院成本占41%,看护者收入损失占25%。对连续出生队列免疫5年,健康效益将提高,疾病成本可降低78%。到第5年,轮状病毒肠胃炎住院病例为1191人,ED病例2442人,需初级保健护理的9762人,可避免0.8例死亡。避免1例初级保健护理的轮状病毒肠胃炎需要对6个儿童进行免疫接种;避免1例住院治疗需要免疫接种49人;避免1例死亡需要免疫接种73357人。增量成本为299万新元,每剂疫苗保本价格（break-even price）为32.39新元（以2006年价格计）。避免1例住院的成本为2509新元,避免1例寻求医疗帮助的成本为305新元。第5年获得的每个生命年（life-year）成本为143079新元,每个质量调整生命年（QALY）成本为46092新元（26774美元）。每个QALY成本对发病率、疫苗价格和效果、儿童生命质量损失、病死率及看护者收入损失敏感。结论：从社会角度来看,将PRV纳入新西兰儿童免疫计划,会以低廉成本获得QALY,具有重大临床效益。     

我国会不会成第一肺癌大国?

正在环境污染因素诱导下,我国肺癌的发病率和死亡率呈持续走高态势。如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。首先,肺癌发病率持续走高,环境污染成重要诱因。全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》在对全国24个省的8500万人进行数据统计和分析后显示,我国每年新发肿瘤312万例,死亡超过200万,其中肺癌已取代肝癌,踞癌症发病率和死亡率的榜首。     

伽玛刀治疗原发性肝癌32例临床观察

我国是肝癌发病率最高的国家之一,每年新发病患者占世界新发病例的42%,每年约11万人死于此病,占世界肝癌死亡人数的53%。在我国大多数原发性肝癌患者往往合并多年慢性乙型肝炎或肝硬化史,肝功能较差或肿瘤位置特殊等,只有10%~15%的患者适合手术,近年来随着体部立体定向放射治疗(Stereotactic Body Radiation Therapy,SBRT)的应用和普及,配合医学影像及计算机的发展,可在原发性肝癌患者实施精确定位、精确计算、精确     

冬春季呼吸道传染病的临床特点及防控措施

冬春季是呼吸道传染病的最高发季节,发病人数多,易造成大面积流行或暴发,且有症状重、病程长等特点,因此应做好防控工作。通过加强知识普及工作、建立预警体系、切断传播途径、做好预防接种工作以及个人卫生防护等措施,可有效防控冬春季呼吸道传染病的大面积流行或暴发。     

抗老年痴呆药物临床应用与进展

我国老年期痴呆(主要包括老年性痴呆、其他血管性痴呆、混合性痴呆及全身性疾病引发的老年人痴呆)病人约有600 万左右.老年痴呆的发病特点:①发病机理复杂,病因尚不十分清楚.②发病呈渐进性和非可逆性.③发病率与年龄呈现正相关性.65～69 岁老年人每年的发病率是1.4‰,70～74岁者是3.9‰,75～79 岁者是16.7‰,到85 岁时增至45.4‰.④女性发病率大于男性.老年痴呆的发病率为每年男性30.5/1000,女性为48.2/1000.     

互联网普及对传染病的影响机理与实证研究

互联网减少了人与人之间“面对面”的接触传播,但同时也增加了人与人之间的网络关联。那么,互联网如何影响传染病的传播呢？文章利用2009-2018年中国31个省份的卫生面板数据以及新冠疫情数据,运用GMM模型,实证考察了互联网普及水平对甲乙类传染病发病率的影响,并进行了地区异质性分析。研究结论表明：（1）互联网普及水平的提升能够降低甲乙类传染病的发病率,对传染病传播存在显著的抑制作用,并且有助于传染病的防控。（2）由于不同地区、城乡和用户结构之间存在显著的“数字鸿沟”,这导致互联网普及水平在抑制甲乙类传染病传播效应上存在显著的异质性。（3）互联网通过“源头预防”“过程控制”和“事后治理”三个阶段降低了传染病的传播,这种积极作用具体是通过扩大数字化办公市场规模,减少“面对面”接触以及增加线上问诊次数和疾病预防控制中心数量等多种途径来实现。文章的结论为我们认识互联网在新冠疫情中的潜在作用提供了参考借鉴,也为传染病防控工作中基于互联网普及的“智慧防疫”和“智慧防控”建设提供了政策支持。     

66例肝硬化与原发性肝癌分析

目的探讨乙肝病毒携带者及其它因素导致肝硬化与肝癌的发病原因分析。方法将我院门诊及收住院的66例肝硬化患者进行统计分析。结果乙肝病毒携带者小三阳发生肝硬化及转化为肝癌的发病率明显增高,共48例,大三阳10例,其它8例。结论乙肝病毒携带者小三阳不但发病隐匿,而且发病症状不明显,是导致乙肝肝硬化最大因素,同时也是乙肝肝硬化发展肝癌的最危险因素之一。     

几种世界性传染病

登革热登革热(dengue fever,DF)是一种由登革病毒引起的地区性流行急性传染病,死亡率一般在0.1%左右,但东南亚某些地区病死率有时可高达30%至40%。最早有记录的登革热发生在1779年,在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城暴发。1869年,英国伦敦皇家内科学会正式将其命名为“登革热”(dengue fever,DF)。20世纪的50年代,登革热的分布只局限于少数国家。80年代,登革热迅速扩散,主要流行区分布在热带和亚热带100多个国家和地区,威胁着全球2亿以上人口的健康,每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人,有50万的住院病例,其中90%的病人是15…     

不能再迷恋GDP

全国肿瘤登记中心近期发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，全国癌症发病率与死亡率呈持续上升趋势，每年新发癌症病例350万，因癌症死亡约250万人，全国每6分钟就有1人被确诊为癌症，死亡人口中，每7都8人中就有1人死于癌症。为此，国家卫生和计划生育委员会2013年4月15日启动的第十九届“全国肿瘤防治宣传周”的宣传主题就是“保护环境、远离癌症”。     

基于重点病种管理的医联体模式研究

目的是建立基于重点病种管理的医疗联合体模式。方法为建立专业化的社区——医院团队对重点病种进行专业化的全流程管理,同时形成社区——医院间紧密的基层首诊、双向转诊、上下联动的诊疗模式。并以糖尿病为例进行模型验证。结果:该模型适用于医疗联合体的重点病种管理。结论:建立基于重点病种管理的医疗联合体模式,对加强我国医疗联合体中对重点病种的管理,提高我国医疗资源利用率和医疗资源整合度有着重要作用。这对于我国重点病种的国家中医临床研究基地文献成果转化,以及对于我国重点病种管理的医联体模式的发展和探索都有理论意义和实践意义。     

80例成人流行性腮腺炎门诊病例临床特征及治疗体会

流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起腮腺非化脓性炎症。腮腺肿胀、疼痛伴发热为临床特征的急性呼吸道传染病。好发5～15岁儿童、少年占50%以上。但近几年成人发病率呈上升趋势。近两年,门诊就诊成人流行性腮腺炎较往年明显增多。该病为国家丙类传染病管理。成人因其工作、家庭等多种特殊因素大多在门诊隔离治疗。现将去年11月1日至今年4月30日,门诊18岁以上80例成人流行性腮腺炎临床特征及治疗体会报告如下。