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我国经济正处于快速发展的重要时期,可支配收入提升,对于医疗服务也提出更高标准,医保逐渐成为医院的重点工作内容。本文简单介绍医保费用结算系统的应用特点,分析其在医院医保管理中的应用价值,并从病患基本信息、上报费用管理、费用结算、综合管理等系统模块角度,详细分析医保费用结算系统在医院医保管理中的具体应用,旨在为各类医院提供技术帮助,推动我国医疗体系可持续发展。 相似文献
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医保基金是人民群众的“看病钱、救命钱”,加强医保监管是保障医保基金安全、实现医保合理使用的重要措施。为保证医保基金真正为民所用,党中央国务院出台了一系列政策法规,采取多种监管手段严厉打击欺诈骗保行为。同时,国家有关部门联合起来开展打击骗取医保基金专项行动,并在全国范围内严查医疗机构的医保基金违规使用情况。论文通过对新时期医保基金使用以及医院医保管理情况、提升医院医保管理能力等进行详细论述,以期能够为医院医保管理水平提升以及医保基金合理使用提供一定的参考意见,促进我国医疗体系的高质量发展。 相似文献
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目的降低医保剔除费用,减少对医院的经济损失。方法:对医保剔除经费的原因进行分析,并针对原因实施对策。结果通过加强与医保管理部门沟通、利用电脑软件辅助监管、完善临床路径、加强医护人员培训和医院内部加强自查自纠来规范诊疗行为,降低医保剔除经费。结论通过规范诊疗行为,降低剔除经费,使病人、医保监管部门及医院三者共赢。 相似文献
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目的:降低医保剔除费用,减少对医院的经济损失。方法:对医保剔除经费的原因进行分析,并针对原因实施对策。结果通过加强与医保管理部门沟通、利用电脑软件辅助监管、完善临床路径、加强医护人员培训和医院内部加强自查自纠来规范诊疗行为,降低医保剔除经费。结论通过规范诊疗行为,降低剔除经费,使病人、医保监管部门及医院三者共赢。 相似文献
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自医保制度构建之后,医保的付费方式也随着时间的推移逐渐进行完善,是为了满足患者的需求和广大民众的诉求。一般医院根据医保改革来进行医院的费用结算,能过有效的财务预算管理,可以预防医院存在的风险。本文正是基于此,阐述医保付费方式的改革与医院风险管理之间的关联性。 相似文献
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医疗保险是我国施行的一项惠民的保障性政策。医保管理是医院管理工作中重要的内容。随着经济和社会的快速发展,人们对就医环境的需求越来越高,医疗保险也成为人们在医院就诊时候主要使用的方式。医保结算工作是一项复杂而繁琐的程序性工作。医保结算需要医保部门准确核对保险的项目和费用,使用的条件和范围。医保结算具有一定的重点和难度,医保结算是医疗保障制度能否顺利执行和发挥效果的关键环节。在医保结算中,要遵循医保结算的方式,应该建立科学的机制进行医保结算的统筹兼顾。本文从目前医院医保结算的现状分析,阐述了医保结算建立科学机制的方式。 相似文献
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随着基本医疗保险制度的全面覆盖,政府在医疗体制方面改革的深入,有限的医保基金无法满足医疗费用增长的矛盾日渐突出.为了控制医保医疗费用不合理增长必须加强现行医保结算方式下公立医院的财务管理工作,提升财务管理水平.面对基本医疗保险支付方式的变革给公立医院财务管理带来的影响和挑战,医院财务部门必须熟练掌握医保政策,优化业务流... 相似文献
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对医院医保结算方式的思考 总被引:1,自引:0,他引:1
随着医保改革的不断深入,医保人员数量越来越多,但目前的医保结算方式严重影响着医院正常的资金循环,使医院承受着巨大的经济压力,不仅不利于医院的健康发展,而且也不利于医保机制的良性运转。分析现行医保结算方式的不足和对医院的影响,提出了完善医保结算方式的建议,以实现用相对低廉的费用为患者提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众的基本医疗需求。 相似文献
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随着医疗费用不断增长,控制医疗费用成为了一个重要的社会问题。医保基金统计分析作为一种管理工具,可以在控制医疗费用增长中发挥关键作用。本文旨在分析医保基金统计分析在控制医疗费用增长中的具体作用及其影响因素。对医保基金统计分析的定义、范围和发展历程进行了阐述。通过优化医疗资源配置、提高医疗服务质量以及强化医疗费用管理等方面的分析,明确了医保基金统计分析对于控制医疗费用增长的作用。随后,针对政策环境、数据质量和可用性以及统计分析技术和方法等方面的因素,系统分析了影响医保基金统计分析的因素。最后,讨论了医保基金统计分析所面临的挑战,并提出相应的对策。通过本文研究,可以为进一步探索医保基金统计分析的效果与方法提供参考。 相似文献
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医疗保险是我国施行的一项惠民的保障性政策.医保管理是医院管理工作中重要的内容.随着经济和社会的快速发展,人们对就医环境的需求越来越高,医疗保险也成为人们在医院就诊时候主要使用的方式.医保结算工作是一项复杂而繁琐的程序性工作.医保结算需要医保部门准确核对保险的项目和费用,使用的条件和范围.医保结算具有一定的重点和难度,医保结算是医疗保障制度能否顺利执行和发挥效果的关键环节.在医保结算中,要遵循医保结算的方式,应该建立科学的机制进行医保结算的统筹兼顾.本文从目前医院医保结算的现状分析,阐述了医保结算建立科学机制的方式. 相似文献
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医保统筹支付费用的多少是相关参保人员非常关心的一项问题,同时也是医院的相关医疗保险工作部门的工作重点。患者在进行除险结算的时候,其相关费用超出原本结算的实际定额这就表明医院会产生一部分经济损失。在这种情况下,医院想要减少超支或者是不超过定额,就必须要进一步加强内部的相关管理,做好成本的基本核算,认真分析医疗统筹分析的实际原因,规范医院的实际医疗行为,促进医院医疗政策的实际调整,优化其医疗资源合理配置,构建医保患者和谐的社会关系。本文通过对于医保统筹超支的实际原因进行分析并提出相对应的解决对策。 相似文献
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随着我国医保制度的不断完善,公立医院医保基金的建设逐渐受到重视,加强医保基金的内部控制是公立医院发展过程中的一项重要任务,可以降低医院资金运营风险,还可以确保医保基金的安全性和完整性。文章以公立医院医保基金的内部控制为研究对象,阐述了加强内部控制的重要性,结合当下主要存在的问题,探索了有效加强医院医保基金内部控制的策略。 相似文献