孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,探讨孟鲁司特在COPD稳定期中的临床应用价值。方法选取2012年1月~2013年3月在我院内科治疗COPD稳定期患者62例,将其随机分成两组。对照组给予COPD稳定期常规治疗;观察组在COPD稳定期常规平喘、化痰、扩张支气管的基础上加用孟鲁司特口服治疗。根据实验室检查,对比两组患者治疗前、后主要肺功能指标、痰液中各种细胞百分比的改善情况。结果治疗后观察组患者主要肺功能参数、痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比改善情况均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者应用孟鲁司特具有改善肺功能、降低痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比的作用,因此孟鲁司特可作为补充性抗炎药物应用于COPD稳定期患者中。     

支气管哮喘药物治疗临床研究

目的对利用舒利迭药物吸入治疗支取管哮喘的临床效果进行探讨。方法选择我院支气管哮喘患者86例,随机将86例患者平均分为治疗组与对照组。两组患者均确诊为支气管哮喘,对照组采用支气管扩张剂的基础治疗法,在此基础上,治疗组加用舒利迭药物吸入治疗,治疗后对两组患者的临床治疗情况等相关评价指标进行比较分析。结果治疗组的总有效率为95.35%(41/43),治疗后肺功能明显改善,患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力呼气峰流速(PEF)值占估计值的百分比均显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。而对照组的总有效率为74.42%(32/43),两组比较治疗组效果更优。结论采用舒利迭药物吸入治疗支气管哮喘,有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

盐酸氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病临床观察

目的探讨盐酸氨溴索联合沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法对我科收治的54例老年COPD患者,随机分为治疗组和对照组各27例,比较治疗后两组疗效及其肺功能变化。结果两组患者住院时间7～21d,总有效率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组FVC、FEV1%pred、FEV1%FVC比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组以上指标均显著升高,且治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗COPD,两药协同作用,在化痰平喘的同时又明显改善通气功效,既缩短患者住院时间,加速康复,又减轻患者负担和痛苦。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法收集46例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者资料,将患者随机分为对照组和观察组,各23例。对照组患者给予低流量氧疗、支气管舒张药物、抗感染等常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上行NIPPV治疗。比较两组患者的肺功能指标、动脉血气指标、气管插管率、病死率。结果治疗前,两组患者的肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肺功能较治疗前均明显改善,观察组明显优于对照组;观察组患者的气管插管率及病死率均明显低于对照组;观察组患者有效率为82.6%,明显优于对照组的65.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 NIPPV能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸情况及预后。     

布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能与炎症因子的影响

目的 探讨布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及肺功能、炎症因子的影响。方法 选取2021年5月至2022年8月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组（n=49）与对照组（n=50）。试验组采用布地格福治疗,对照组予以双联支气管扩张剂治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、一氧化碳弥散量占预计值百分率（DLCO%pred）]及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平,不良反应发生情况。结果 试验组治疗有效率为95.92%,对照组为84.00%,试验组明显高于对照组（P<0.05）;治疗前两组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,对照组FEV1%pred、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组CRP、IL-6、IL-18水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、IL-18水平均明显降低（P<0.05）,且试验组IL-6、IL-18水平明显低于对照组（P<0.05）;试验组不良反应发生率为16.32%,对照组为10.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布地格福治疗COPD具有确切疗效,可有效改善肺功能,降低炎症因子表达,一定程度上优于双联支气管扩张剂。     

不同剂量糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化的研究

目的探讨不同剂量的糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化的效果。方法选择2009年8月～2012年8月符合国际呼吸协会诊断的特发性肺纤维化患者56例,随机分为两组,均用糖皮质激素+N-乙酰半胱氨酸治疗,观察组和对照组的糖皮质激素用量分别是800μg/d、200μg/d,比较治疗前后肺功能指标变化、临床症状改善时间、不良反应和总有效率。结果观察组的肺功能指标改善、症状改善时间、不良反应率和治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义。结论治疗特发性肺纤维化疾病,在短期内应用大剂量糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸治疗更有效。     

复方氟米松软膏应用于神经性皮炎患者临床治疗中的价值分析

目的分析神经性皮炎患者中应用复方氟米松软膏治疗的效果。方法选取106例神经性皮炎患者,在取得患者同意的前提下,将患者均分为对照组(采用丁酸氢化可的松软膏治疗)和试验组(采用复方氟米松软膏治疗),各53例,统计并比较两组患者的疗效、不良反应。结果 1试验组患者的治疗总有效率为94.34%(50/53),对照组为79.25%(42/53),两组差异有统计学意义(χ~2=5.2671,P<0.05);2试验组共出现3例(5.66%)不良反应,对照组共4例(7.55%),两组差异无统计学意义(χ~2=0.1530,P>0.05)。结论在神经性皮炎患者中,采用复方氟米松软膏进行治疗,疗效确切,不良反应少,值得推广。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果

目的探讨采用穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法随机抽取2015年2月至2017年2月大连市第三人民医院收治的手外伤软组织缺损患者84例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用穿支皮瓣修复,对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复。术后随访6个月,比较两组治疗效果、住院时间、炎症因子变化及不良反应发生情况。结果研究组及对照组优良率分别为90.5%(38/42)、71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就诊时,两组患者炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果理想,能缩短疗程,提高疗效,降低炎症因子水平,减少炎症反应,且不良反应少,安全可靠。     

噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及其对肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及其对肺功能的影响。方法选取2015年3月至2018年3月辽宁省朝阳市第四医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组患者采用多索茶碱进行治疗,试验组患者在此基础上加用噻托溴铵粉进行治疗,比较两组患者的生活质量评分(社会活动分、日常生活分、抑郁分以及焦虑分)、肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值)、临床疗效、不良反应情况。结果经过治疗,试验组患者各项生活质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者的治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提高患者的临床治疗效果,还能改善患者的各项肺功能指标与生活质量,降低不良反应发生率。     

左乙拉西坦与托吡酯治疗难治性癫临床疗效及其对认知功能及预后的影响

目的探究左乙拉西坦与托吡酯治疗难治性癫的效果,并分析其对患者认知功能与预后的影响。方法选取辽宁省丹东市中心医院2015年6月至2017年6月收治的63例难治性癫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组31例患者采用托吡酯治疗;观察组32例患者采用左乙拉西坦口服溶液联合托吡酯治疗。对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后认知功能变化、治疗期间不良反应和癫发作情况。结果经过治疗,观察组患者治疗有效率(93.8%)优于对照组(74.2%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后和6个月后,两组患者的认知功能评分较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗3个月后和6个月后的认知功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);癫发作次数两组比较显示,观察组患者明显少于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合托吡酯治疗难治性癫患者临床效果显著,不良反应少,且对患者认知功能影响程度较小,可用于临床配伍使用。     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

有氧运动综合训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察稳定期的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者,康复有氧运动综合训练前、后肺功能的变化,探讨康复有氧运动综合训练是否给COPD患者带来益处。方法将40例COPD患者,按数字随机法分为康复有氧运动综合训练组和对照组,两组治疗前、后均予肺功能的测定和主观呼吸功能障碍程度评定,对照组予常规解痉、平喘气雾剂和吸氧治疗,每天吸氧2h,治疗组在常规组的基础上,予康复有氧运动综合训练,10天为一个疗程,共治疗三个疗程。结果治疗组于康复有氧运动综合训练前、后肺功能改善有显著性差异（P〈0.05）,对照组予治疗前、后肺功能无明显改善（P〉0.05）。结论康复有氧运动综合训练对COPD的肺功能改善有益处。     

间苯三酚治疗急诊泌尿系结石致肾绞痛的效果

目的探讨间苯三酚在急诊泌尿系结石致肾绞痛中的治疗效果。方法选取2017年4—10月中山市西区医院收治的急诊泌尿系结石致肾绞痛患者50例作为研究对象,随机分为642-2组与间苯三酚组,每组25例。642-2组患者给予642-2 10 mg静脉滴注治疗,间苯三酚组患者给予间苯三酚80 mg静脉滴注治疗,比较两组患者的止痛效果及不良反应。结果用药后30 min,间苯三酚组的视觉模拟评分低于642-2组,差异有统计学意义(P<0.05);642-2组的止痛总有效率为76.0%,间苯三酚组的止痛总有效率为92.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);642-2组的不良反应发生率为52.0%,间苯三酚组为12.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚在急诊泌尿系结石致肾绞痛的治疗效果显著,可明显缓解患者疼痛,降低不良反应发生率。     

注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月盘锦市人民医院收治的28例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组(奥美拉唑治疗)与观察组(注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗),各14例。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白水平、Rockall评分及不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组低危患者比例显著高于对照组,而中危及高危患者比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑可有效改善消化道出血患者临床症状及体征,提高血红蛋白水平,且不良反应发生率较低,安全可靠,效果确切。     

头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响

目的探讨头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响。方法将辽宁省健康产业集团阜新矿总医院2020年2月至2022年12月收治的85例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=40)。对照组予以头孢西丁钠,观察组采用头孢西丁钠联合芙蓉散治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标和炎症因子水平变化情况,不良反应。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组行经腹痛加重、疲软无力、白带异常、腰骶酸痛、月经不调、下腹疼痛评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎疗效显著,可改善患者的临床症状与血液流变学,减轻炎症反应,且安全性较高。     

丹参川芎嗪注射液辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及免疫功能的影响

目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及免疫功能的影响。方法将92例COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者给予祛痰、平喘、控制感染等对症治疗,观察组患者在此基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后肺功能及免疫功能的变化。结果两组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前明显升高,观察组升高程度明显优于对照组（P＜0.01）;观察组治疗后CD4+及CD4+/CD8+较治疗前及对照组治疗后均明显上升（P＜0.01）;对照组治疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参川芎嗪注射液辅助治疗COPD可有效改善患者的肺功能及免疫功能。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床疗效

目的探讨上消化道出血患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床疗效。方法选取2019年4月至2020年4月盘锦市人民医院收治的100例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组单独采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合生长抑素治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为94.0%,显著高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者再出血率更低,且住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上消化道出血患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗,其有助于提高患者临床效果,且安全性较高。     

丹栀逍遥散联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症患者的临床疗效及药物作用机制

目的探讨丹栀逍遥散联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取2019年2月至2020年3月于沈阳市精神卫生中心接受治疗的86例抑郁症患者作为研究对象,随机分为常规组与试验组,每组43例。常规组采用盐酸氟西汀胶囊治疗,试验组在常规组治疗基础上加用丹栀逍遥散加减治疗。比较两组治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、认知功能、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应发生率。结果试验组治疗有效率95.35%,显著高于常规组的81.40%,差异有统计学意义(χ²=4.0737,P<0.05);治疗后试验组HAMD评分低于常规组,差异有统计学意义(t=4.4247,P<0.05);治疗后试验组持续应答数、持续错误数、总错误数低于常规组,差异有统计学意义(χ²=4.9615,P<0.05;χ²=5.1079,P<0.05;χ²=22.8202,P<0.05);试验组治疗后GDNF水平高于常规组,差异有统计学意义(t=6.0576,P<0.05);试验组不良反应发生率11.60%,与常规组18.60%比较,差异无统计学意义(χ²=1.5801,P>0.05)。结论丹栀逍遥丸与盐酸氟西汀联合治疗抑郁症患者不良反应少,不仅能控制临床症状,改善认知功能,还可以调控神经营养因子,改善预后。     

依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响

目的探讨依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响。方法选取2015年3月至2017年5月湛江市赤坎区人民医院内科收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者接受常规治疗并给予依达拉奉,观察组40例患者则在对照组基础上联合血栓通治疗,比较两组患者的神经功能缺损改善情况、血液流变学相关指标水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者神经功能缺损及血液流变学相关指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损情况较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,血浆黏度、全血黏度及红细胞沉降率均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者接受依达拉奉联合血栓通治疗疗效确切,可有效改善患者神经功能、血液流变学,且不会增加不良反应,联合用药安全可靠。     

慢性阻塞性肺疾病患者不同时期血清C反应蛋白测定的临床意义

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期血清C反应蛋白测定的临床意义。方法选取2011年1月至2012年1月我院收治的COPD患者50例,全部康复出院,且病情稳定3个月以上,对本组患者随访1年中由于病情急性加重再次入我院的患者达到了42例,另外再选取健康体检者15例进行健康对照。对健康对照组和COPD组患者的血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）进行检测。结果 COPD组患者在急性加重治疗前的各项指标水平均明显低于急性加重治疗后、病情稳定＞3个月及健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。而COPD组在病情稳定＞3个月的各项指标水平与急性加重治疗后相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。除CRP指标外,COPD组在病情稳定＞3个月、急性加重治疗后的其他指标水平与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于COPD特别是急性加重期患者,及时对血清CRP进行测定,并且对其动态变化进行及时观察,完全有助于对COPD患者病情的严重程度进行及时判断。