重症监护病房危重患者经皮气管切开术的护理干预

目的：探讨重症监护病房（ICU）危重患者经皮气管切开术的护理效果。方法我院自2013年1月起加强对ICU危重患者经皮气管切开术的系统护理干预。以加强系统护理干预前1年内 ICU患者为对照组,加强系统护理干预后1年内 ICU 患者为试验组。对比两组患者肺部感染发生率和患者满意度。结果试验组患者肺部感染发生率明显低于对照组,试验组患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对ICU危重患者经皮气管切开术后的系统护理干预,可降低肺部感染发生率,提高患者的满意程度。     

重症监护系统在重症监护病房中的应用

目的探讨重症监护系统在重症监护病房(ICU)中的应用。方法选取2011年1月至2012年12月入住我院ICU的60例患者,分为两组,研究组采用重症监护系统管理,对照组采用传统的人工监护方法,分析比较两组患者死亡率和并发症发生率以及满意率。结果研究组患者死亡率和并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU中应用重症监护系统,显著提高了患者的存活率,明显降低了患者住院期间的并发症发生率,且患者满意率高。     

BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘的临床疗效及可行性研究

目的探讨Bi PAP呼吸机辅助治疗重症哮喘的临床疗效及可行性。方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的重症哮喘患者54例,随机将其分成两组,对照组患者给予常规治疗,试验组则在对照组基础上加用Bi PAP呼吸机进行辅助治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症。结果对照组患者总有效率为85.2%,试验组患者总有效率为96.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现气道损伤、气胸等并发症。结论 Bi PAP呼吸机进行辅助治疗,在提高重症哮喘患者的临床疗效方面有着非常明显的效果,具有较高的可行性。     

血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎患者的临床效果

目的探讨血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎患者的临床效果。方法选取2018年10月至2020年1月沈阳市第五人民医院收治的113例重症病毒性肺炎患者作为研究对象,将所有患者按照入院序号,单号入观察组,双号入对照组。对照组患者进行纠正电解质紊乱、呼吸辅助治疗等常规治疗基础上给予人免疫球蛋白静脉注射,观察组在对照组基础上采用血必净注射液治疗。比较两组炎症介质、免疫功能指标、不适症状消失时间。结果两组患者治疗前白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgG、IgM升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、乏力缓解时间、病毒核酸转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症病毒性肺炎患者使用人免疫球蛋白与血必净进行联合治疗,能调节免疫功能,减轻炎症反应,快速缓解不适症状,疗效确切。     

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的安全性及有效性

目的探讨对四肢骨折患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月广州市增城区新塘医院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规钢板内固定治疗,对照组患者接受微创经皮钢板内固定术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染疾病的临床疗效

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染疾病的临床疗效。方法选取在我院就诊的呼吸道重症感染疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗;治疗组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者疗效。结果治疗组患者总有效率为90.9%,明显优于对照组的70.5%;两组患者治疗后血气分数改善幅度明显优于治疗前,且治疗组患者治疗后血气分数改善幅度明显优于对照组;治疗组患者呼吸道重症感染细菌检查结果转阴时间、症状消失时间、治疗总时间明显短于对照组;对照组患者治疗期间有2例出现不良反应,治疗组有7例患者出现不良反应;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染疾病临床疗效明显,且安全性高。     

中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎20例疗效分析

目的观察中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月入住ICU病房并诊断为重症急性胰腺炎的患者40例,平均分为对照组和观察组各20例。对照组采用内科常规西医治疗。禁食和胃肠减压,维持水、电解质平衡,保持血容量;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗。结果在患者生命体征稳定情况、症状改善情况、肠功能恢复时间、ICU 住院天数、两组患者的主要并发症等方面观察组均优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎疗效显效,值得临床推广应用。     

甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘的疗效观察

目的研究甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法选取重症支气管哮喘患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例,观察组患者给予甲泼尼松龙治疗,对照组患者给予地塞米松治疗,比较两组患者重症支气管哮喘治疗效果及不良反应差异。结果观察组治疗总有效率95.2%,明显高于对照组治疗总有效率76.2%,对照组患者动脉氧分压高于观察组,观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼松龙能够显著缓解重症支气管哮喘症状,不良反应少,减轻患者痛苦,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果

目的探讨负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果。方法选取2013年9月至2014年3月我院外科接收手术治疗的重症急性胰腺炎患者60例,将其随机分成两组。对照组患者给予外科常规引流方法治疗,观察组患者给予负压封闭引流技术治疗;对比两组患者的住院时间、伤口愈合程度、血常规及术后进食时间等。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者伤口愈合程度明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的白细胞计数明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后进食时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论负压封闭引流应用在重症急性胰腺炎患者手术后临床疗效好,使患者伤口愈合好,住院时间缩短。     

连续性血液净化治疗重症有机磷中毒的临床疗效

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症有机磷农药中毒（ASOPP）的临床效果。方法选取重症有机磷中毒患者56例,随机分为两组,所有患者常规给予洗胃、导泻、补液、使用阿托品和胆碱酯酶复能剂、气管插管、呼吸机辅助呼吸等综合治疗,入科后即给予血液灌流1次,治疗组在血液灌流后连续3 d给予连续性血液净化治疗,对照组只接受常规治疗。比较两组患者重症监护病房（ICU）住院时间、胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷时间以及病死率。结果治疗组患者较对照组ICU住院天数缩短、胆碱酯酶活力恢复快、昏迷时间缩短、病死率降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于重症有机磷农药中毒患者,在常规救治基础上辅以连续性血液净化治疗能持续清除体内毒物,缩短病程,降低患者病死率。     

经皮肾镜碎石取石治疗输尿管上段结石100例的临床疗效

目的探讨经皮肾镜碎石取石治疗输尿管上段结石100例患者的临床疗效。方法 100例输尿管上段结石患者按取石方法不同分为两组,观察组患者行经皮肾镜碎石取石手术,对照组患者行输尿管镜碎石取石手术,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组患者结石清除率、术后血常规正常率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者术后发热率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者碎石时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石治疗上尿路结石具有创伤小、并发症少、疗效明显、结石清除率高等优点。     

重症感染患者ICU治疗时间的影响因素探究

目的研究影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素。方法回顾性分析我院ICU近年收治重症感染患者52例,依据治疗时长分为≤2d组18例和>2d组34例,总结两组主要临床指标,分析其差异,并通过Logistic回归分析法总结ICU重症感染患者治疗时间的独立影响因素。结果两组在慢性病史、来源科室、感染部位等资料上无明显差异(P>0.05)。在APACHEII评分、SOFA评分、乳酸水平及MODS和DIC发病率上则差异明显(P<0.05)。结论APACHEII评分、SOFA评分、乳酸水平及MODS和DIC发病率是影响重症感染患者ICU治疗时长的主要因素,需要多加重视。     

痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果

目的探讨痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者74例,采用单双号法将其分为两组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用痰热清注射液治疗,观察两组患者的退临床疗效以及C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果观察组治疗有效率为97.3%,明显高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间和重症监护病房(ICU)监护时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎,能有效控制疾病发展,同时可抑制炎性反应的发生。     

瑞舒伐他汀在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的作用及最佳剂量分析

目的探讨瑞舒伐他汀应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的作用及最佳剂量。方法选取2016年1月至2017年1月北票市中心医院收治的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予小剂量(10 mg)瑞舒伐他汀治疗,观察组患者给予大剂量(20 mg)瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能改善的时间、术后住院观察时间,以及治疗前后患者左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)水平,并观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心功能改善时间、术后住院观察时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF、LVEDD、BNP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效确切,可更好地改善患者的LVEF、LVEDD、BNP水平,值得临床推广应用。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效

目的探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将慢性肾衰竭120例患者随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予尿毒清颗粒剂。治疗3个月后对临床效果、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)进行比较。结果试验组患者总有效率为85.0%,明显优于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后Scr和BUN虽有上升,上升幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭疗效确切,可减缓衰竭速度,临床应用十分简单,不良反应较少。     

分级监控管理联合责任制整体护理重症颅脑损伤术后患者的效果

目的 探讨分级监控管理联合责任制整体护理重症颅脑损伤术后患者的效果。方法 选取2021年2月至2022年2月莱州市人民医院收治的100例重症颅脑损伤术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用分级监控管理联合责任制整体护理。比较两组深静脉血栓、褥疮发生率,护理前后腘、股静脉血流速度与运动神经功能,护理满意度。结果 观察组深静脉血栓、褥疮发生率分别为6.00%,12.00%,低于对照组的24.00%,34.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组腘静脉血流速度、股静脉血流速度比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组腘静脉血流速度、股静脉血流速度升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组FMA、NIHSS评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.00%,高于对照组74...     

低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房患者深静脉血栓形成效果观察

目的探讨低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房(ICU)患者深静脉血栓形成的临床效果。方法将2012年1月至2013年1月在我院ICU进行治疗的118例重症患者分成两组,对照组应用常规方法预防深静脉血栓形成,治疗组在对照组基础上应用低分子肝素钙联合间歇充气装置预防深静脉血栓形成,比较两组患者的深静脉血栓发生率。结果治疗组在治疗过程中死亡2例,对照组在治疗过程中死亡3例,治疗组深静脉血栓形成发生率为5.1%,对照组深静脉血栓形成发生率为17.0%,治疗组的深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论低分子肝素钙联合间歇气压装置可降低ICU重症患者深静脉血栓形成的发生率,可在临床中推广应用。     

重症监护病房内不同空气净化方法的效果比较

目的比较重症监护病房(ICU)不同空气净化方法的效果。方法分别对使用通风方法进行空气净化的胸外科ICU、使用紫外线空气消毒器的神经外科ICU、使用静电吸附式空气消毒器的呼吸内科ICU在2011年9月～2012年8月间的空气环境进行监测。结果空气环境中的细菌数量随月份不同而发生变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。胸外科和呼吸内科ICU均有3个月份细菌数量超过Ⅱ类环境标准,神经外科ICU有5个月份超标。三个病房的细菌监测结果,胸外科与呼吸内科之间无统计学意义(P>0.05),但胸外科与神经外科、呼吸内科与神经外科之间均有明显差异(P<0.05)。结论因地制宜的选择空气净化方法,正确的使用消毒设备,是医院感染防控的重要环节。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比

目的对腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效进行分析。方法选自2011年2月~2013年2月在我院救治胃穿孔患者88例,对照组采用传统的开腹手术下行胃穿孔修补术,研究组采用腹腔镜下胃穿孔修补术。并对两种术后的各项指标和术后并发症进行分析。结果比较两组患者的疗效,研究组的手术时间、住院时间等各项指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后并发症的情况,研究组的总并发症率为4.55%,明显低于对照组的31.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术疗效显著,应在临床中推广应用。     

微生态调节剂在急性重症胰腺炎治疗中的疗效观察

目的探讨微生态调节剂在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法将48例患者随机分为试验组和治疗组,试验组给予传统治疗方法,而治疗组在给予传统治疗方法基础上加用美常安口服。结果两组患者在临床疗效上包括生化指标(血淀粉酶、血脂肪酶)恢复正常时间的比较及肠道菌群的变化,差异无统计学意义。但治疗组在加用美常安后白细胞恢复正常的时间较试验组缩短,胰腺感染例数减少,住院时间缩短,同时,双歧杆菌的数目明显增加,与试验组比较,差异有统计学意义。结论美常安能改善肠道屏障功能,减少感染等并发症的发生,调节肠道菌群失调。