公立医院精细化成本管理研究

近年来,随着我国医疗体制改革的不断深入和医疗服务市场的逐渐放开,我国医疗体制中的主要组成部分公立医院,其运营状况与发展受到来自国家医疗体制改革以及市场经济发展的双重压力的影响,导致公立医院的公益性与经营性矛盾逐渐凸显出来。公立医院经营规模日益扩大,各项成本费用也随之提高,市场竞争激烈导致运营效率下降,公立医院可持续发展受到严峻挑战。公立医院需要进行成本精细化管理,这是医院经济管理的重要环节和主要手段,成本精细化管理在医院经济活动中的地位举足轻重。文章在针对成本管理精细化的相关概念与理论研究的基础上,以某公立医院作为研究对象,密切结合公立医院运营特点,对该医院的成本控制进行动态化分析,找出问题,探寻实现公立医院成本管理精细化的有效措施。     

公立医院财务内部控制探析

公立医院财务内部控制体系的完善与创新是我国医疗改革的重要内容。随着医疗体制改革的不断深入,公立医院财务内部控制体系作为实现医院运营效率提升的重要保障对于公立医院的发展具有重要的作用。本文主要分析当前公立医院财务内部控制存在的主要问题,并提出相应的解决对策与建议。     

公立医院融资问题初探

公立医院对外融资时不能进行资产抵押,本身要想发展壮大,在自有资金不足的情况下,通过何种方式融资从而使医院取得长足发展是摆在公立医院面前的一道难题。文章通过对各种融资方式的利弊分析,对公立医院的融资问题做了初步的探索。     

病例组合资金模式与我国公立医院资金来源对比

通过病例组合资金模式和我国现行公立医院资金来源的对比分析,得出我国要想理顺医患关系,减轻患者的医疗负担,充分体现公立医院的公益性,给医护人员提供一个良好的工作氛围,就应该加大国家财政对公立医院的资金补助额度,采用病例组合资金模式,结合我国的实际情况,制定一套符合我国国情的患者医疗费用支付方案。     

浅议公立医院绩效管理的现状与对策

开展公立医院绩效管理是对医院的发展成果、提高医疗服务质量、规范医疗行为等进行科学评价的重要依据,也是加快公立医院更好发展的重要助推剂。文章从公立医院绩效管理的重要性和现状分析入手,研究新时期公立医院绩效管理面临的主要挑战,并在此基础上提出对策建议。     

公立医院成本管理的现状分析及建议——公立医院改革中政府补贴机制的课题小组

新一轮医疗制度改革对公立医院的成本管理提出新的要求,而目前的成本管理工作仍然存在配套制度不完善、信息平台建设落后、管理者意识落后等等问题,通过对当前医院成本管理的外部环境及执行中面临的主要问题进行分析,提出公立医院在财产物资的管理、成本信息获取、科室考核以及管理者的态度等方面存在的问题,然后分别就上述四个方面提出相关建议和对策,以期为公立医院的成本管理工作提供参考。     

医院竞争的患者福利效应分析——来自公立医院改革准自然实验的证据

医院竞争是医疗体制改革的大趋势，现阶段医疗供需矛盾日益突出，医院竞争对患者福利的影响不容忽视。本文构建了医院决策和患者就诊的动态博弈模型，研究了提高医院竞争程度对患者福利的影响及微观作用机制，并分析不同的竞争性医疗需求对医院竞争与患者福利关系的作用。通过双重差分方法，利用第二批公立医院改革的准自然实验对医院竞争影响患者福利的效果进行验证，研究发现，医院竞争对患者的福利水平具有显著的促进作用。机制分析表明，在公立医院改革的过程中，医院竞争在没有明显提高医疗价格的情况下主要通过改善医疗质量、降低交通费用影响患者福利。调节效应分析显示，在竞争性医疗需求越高的医疗市场中，医院竞争对患者福利的提升效果越大。本文为医疗体制改革背景下中国医疗产业竞争政策如何满足患者的医疗需求、提升福利水平提供了理论支持。     

提升公立医院医疗服务效率的PPP治理模式研究

PPP模式是提升公共服务效率的重要工具。从微观看,PPP模式既发挥了私人部门的技术经验和融资优势,又实现了风险共担与责任整合;从宏观看,PPP模式有助于政府转变职能,以便更好地与市场配合。针对我国公立医院投入不足、资源紧缺及"以药养医"等问题,可以就医疗基础设施、医院服务和药房等建设与运行PPP模式,以期实现效率目标。此外,还应加强制度环境建设,尤其要推进PPP模式设立与运行的制度化。     

浅谈公立医院招标管理存在的隐患及对策

随着我国进入老龄化社会以及人们对健康意识的增强,社会对于医疗资源的需求极大地促进了医疗行业的发展,医院的发展又离不开基建、设备、信息化建设等项目的招投标采购。为了医院健康有序的发展,如何更加切实可行地规范招投标行为成为了每家医院必须面对的问题。文章对公立医院招标采购管理行为存在的隐患进行探讨,思考如何更好地管理和规范公立医院的招标采购行为。     

公立医院绩效工资与绩效管理之探讨

伴随我国医疗事业规模逐渐发展和壮大,以及相应体质改革深入进行,公立医院在实行绩效工资和绩效管理相应改革都事项方面均亟需面对。我国国务院也曾就此项制度发文要求建立核心主要含公益性的相应绩效制度,从而替换很长一段时间以来由医院法人实施管理的机制。因此,及时建立公立医院绩效制度,推动有关医院机构朝着科学性,技术性和人性化等方向发展,方可确保公立医院迈向新时期可持续性发展阶段。     

完善医疗欠费管理控制公立医院财务风险

由于目前国家医疗保障体系、医疗救助制度和公立医院自身经营管理等综合因素的影响,全国各地的医疗欠费呈愈演愈烈之势,其过快增长及清偿困难已成为公立医院必须面对的难题。巨额医疗欠费不仅影响医院资金的正常周转,也导致医院的财务恶化,甚至危及医院的生存和发展。本文通过对医疗欠费状况、成因的分析,探讨了防范医疗欠费的对策,对公立医院如何完善医疗欠费管理控制财务风险具有一定借鉴意义。     

关于公立医院管理改革的研究综述

公立医院改革是新医改方案中的五项内容之一,也是现阶段我国医疗体制改革的热点。国内外大量文献从不同层次、不同角度对医院管理所存在的问题进行剖析并提出了改革建议。文章从四个方面分析国内外研究的现状:我国医院管理体制和运行机制、我国公立医院成本核算和政府补偿办法、我国医院绩效考核办法和国外医院管理、政府补偿和绩效考核办法。     

公立医院人力成本结构分析

公立医院人力成本的构成及薪酬水平,对于提供医疗服务、合理利用卫生费用有重要的影响,应该引起我国公立医院管理者的重视。文章以湖北省某三级甲等公立医院为例,采用比较分析、因素分析、综合分析等方法研究表明,公立医院人力成本增长幅度不均衡,人员薪酬收入仍然以奖金为主。公立医院需要调整薪酬收入结构,适当增加补贴项目;构建以提升医疗技术为导向,与医疗服务质效相匹配的收入分配制度;重视非经济性薪酬的供给。     

完善医疗欠费管理控制公立医院财务风险

由于目前国家医疗保障体系、医疗救助制度和公立医院自身经营管理等综合因素的影响,全国各地的医疗欠费呈愈演愈烈之势,其过快增长及清偿困难已成为公立医院必须面对的难题.巨额医疗欠费不仅影响医院资金的正常周转,也导致医院的财务恶化,甚至危及医院的生存和发展.本文通过对医疗欠费状况、成因的分析,探讨了防范医疗欠费的对策,对公立医院如何完善医疗欠费管理控制财务风险具有一定借鉴意义.     

太原市公立医院物流管理创新

在医疗卫生体制不断深化改革的背景下,公立医院必须通过自身改革创新才能有效满足社会公众不断提升的医疗服务要求,才能有效化解来自于民营医院越来越大的竞争压力。进一步加强医院物流管理可极大降低医院运营管理成本,提升医院物材配置使用效率,增强公立医院的竞争优势。文章通过对太原市市属公立医院的调查分析,发现目前各医院物流管理普遍存在采购管理不统一,物资库存成本较高,物流管理人员素质偏低和物流信息系统建设滞后等问题,在充分借鉴国外医院物流管理成熟理念以及国内大型医院的先进经验,提出了创新发展太原市公立医院物流管理的具体措施。     

新医改条件下加强公立医院财务管理浅析

我国公立医院在医疗卫生体制改革过程中面临着许多急需解决的问题,尤其在近几年新的体制改革的背景下,要求公立医院突出公益性质,给公立医院的管理者提出了新的课题。目前,医院财务管理作为医院管理体系的重要环节,更加凸显了其不合时宜的一面,一定程度上阻碍了医疗体制改革的进一步深化。就新医改背景,逐步分析了在新医改条件下医院财务管理存在的一些较严重的问题,揭示了医院财务管理在新的历史条件下面临的主要任务,对进一步加强医院财务管理,推动公立医院发展具有重要意义。     

公立医院实行全成本核算的重要性

在公立医院推行全成本核算法符合我国医疗体制改革的发展方向,有利于推动我国医疗卫生事业的进一步发展.由于基层公立医院的医疗水平和医护人员相对匮乏,在基层公立医院实行全成本核算法,能够有效降低医院经营成本,从而推动基层公立医院的进一步发展.文章介绍了实行全成本核算的方法,对在公立医院实行全成本核算法的重要性进行了分析,为将来全成本核算在公立医院的推广提供了依据,为医疗体制的改革指明了方向.     

基于哈佛分析框架的公立医院托管效果与策略分析——以北京市“区办市管”模式为例

目的是大量实践证明,托管可以有效提升基层医疗单位的技术水平。随着我国医疗卫生和公立医院改革的推进,尤其在建立现代医院管理制度背景下,医院托管逐步走向规范化,各方对托管方式和效果也提出了新的更高要求,需要结合外部环境和利益需求变化,总结提出公立医院托管经营与管理策略,为医院托管提供经验借鉴。方法为仅靠财务指标的前后对比难以直接评价托管的经济效果与发展趋势,利用哈佛分析框架,通过医院托管战略分析,结合"区办市管"案例财务分析,对医院托管的发展前景和管理方法进行归纳总结。结果是在托管医院的技术扶持下,从实际案例来看,短期内被托管医院医疗水平快速提升,收入水平明显改善,但由于存在前期规模扩张较快而盈利能力不足等问题,即使托管后收入增加,但亏损问题短期难以解决,负债水平仍较高,偿债能力较弱。结论是从我国医疗服务行业的结构性问题与需求趋势来看,医院托管未来具有较大发展空间,托管重点将逐步从技术、人才资源输出向管理资源输出转移,而医院托管并不改变公立医院的公益性本质,在医院加强自身精细化管理的同时,政府仍需落实对公立医院的举办和监管职能,确保财政投入的连续性,保证医院良性运转。     

公立医院加强财务管理创新研究

在我国新常态经济背景下,医疗改革也在逐步施行,其重点就是对公立医院的体制改革,其中很重要的一步就是医院的财务管理体制改革。我国新医院会计制度已经颁布实施四年,四年来,各公立医院已经在财务管理体系改革方面取得了初步的成果,然而目前我国公立医院在财务管理方面仍然存在一些问题。对于各医院财务管理出现的问题的探讨与研究,对于促进我国公立医院管理效率的提升,提高公立医院的服务质量具有重要的现实意义。     

公立医院引入社会资本的政府角色研究--以山西省为例

政府主导之下,引入社会资本作为公立医院改革的一个重要方向,已经越来越多地成为优化我国医疗服务供给的模式选择。在具体过程中,政府需要通过分析不同级别公立医院现状以及社会资本可能参与的领域,针对性地设计合作模式,选择成熟的社会资本进行合作,加强实施过程的监管。同时公立医院引入社会资本较为复杂,涉及到社会资本方、政府、公立医院和社会公众的利益,政府要协调好公共部门和市场的关系,调动各方参与者的积极性。