商业医疗保险在社会医疗保险体系中的作用研究

社会医疗保险制度的改革分为基本医疗保险制度和商业医疗保险补充两个主要层次。本文分析了我国社会医疗保险体系改革和商业医疗保险市场的现状，探寻了在商业医疗保险有巨大需求的条件下供给严重不足的原因，得出了商业医疗保险在补充社会医疗保险方面的重要作用，并提出了实现的途径和措施。     

发展商业医疗保险完善我国医疗保障制度

商业医疗保险是社会医疗保障体系的重要组成部分。事实证明：在我国完善社会医疗保障制度的有效途径为大力发展商业性医疗保险。因此，国家政府应进一步从宏观和微观的角度给予大力扶植和支持。     

商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位研究

世界各国由于国情不同,其对商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位也不相同.不同国家的商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位对我国均有一定的参考意义.我国可以借鉴日本、美国和英国三个国家的商业医疗保险和社会医疗保险不同的责任定位,结合国情,首先明确我国商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位,其次从国家、保险机构和消费者三个方面提出如何发展商业医疗保险,在充分发挥对医疗保障的补充作用的基础上带动我国医疗保障体系发展得更加全面和完善.     

试论我国商业医疗保险与社会医疗保险的关系

社会医疗保险与商业医疗保险二都具有自身鲜明的特点，同时有着本质的区别。我们不能简单地判断孰优孰劣，而只能通过它们放入社会医疗保障的整体中考察二的关系去加以把握。商业医疗保险与社会医疗保险相结合，并逐步将覆盖面扩大到所有城镇劳动，将是我国医疗保障制度改革的方向。     

试论制约我国医疗保险发展的因素及措施

本文从分析我国医疗保险体系的角度,通过对社会医疗保险、商业医疗保险现状、发展制约因素等的分析,提出合理的政策构想,契合社会医疗保险与商业医疗保险的发展。共同筑造坚固屏障。     

论我国大额医疗保险的商业化运作

我国现行低水平的社会基本医疗保险,已经逐渐使许多人感到保障不足,"广覆盖"目标很难实现。商业医疗保险是对我国社会医疗保障体系必要而有益的补充,实现商业医疗保险与社会医疗保险的融合对接,不仅是社会基本医疗保障的发展趋势,也是商业保险公司发展的必然选择。我国商业保险公司经营大额医疗保险还处于起步阶段,但前景非常广阔。商业保险公司应积极抓住发展机遇,树立长期经营和微利、间利观念;加强相关基础研究,注重经营数据积累;增强自身风险控制能力等,积极探索和完善大额医疗保险制度。     

深化医疗保险改革的主要政策举措

2001年,城镇职工保险制度改革已在许多省会城市相继全面启动;未来几年里,我国将建立城镇职工基本医疗保险制度,并逐步形成包括基本医疗保险、补充保险和商业医疗保险等多种形式的医疗保险体系。同时,由于我国现行的医疗保险体制尚存在许多机制性矛盾与道德风险,社会层面也极为复杂,因而在建立医疗保险改革的体制框架中,采取适当的政策是当务之急。     

中国医疗保障体系的现状与完善

我国的医疗保障制度经过5年多的改革和建设，初步建立起了新型的医疗保障制度体系构架。针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题，需要通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。     

完善社会医疗保险制度的调查与思考

本文论述了当前我国社会医疗保险制度的基本情况与存在的问题，并对进一步完善社会医疗保险制度提出了自己的思考。     

浅议商业医疗保险与社会医疗保险的结合

商业医疗保险与社会医疗保险既各具特点又相互联系。无论是从理论还是从实践来看，采取有效的措施将两者实行有机的结合能带来良好的社会效应和经济效益，也是我国医疗保障制度改革的方向，本文以福建厦门市和江西萍乡市探索商业医疗保险和社会医疗保险结合的做法为基点而展开分析。     

论我国社会医疗保险的覆盖面问题

医疗保险是对被保险人在患病时提供医疗、药物服务及现金补助的一种社会保险制度。在我国现阶段医疗费用高涨的情况下，实行社会医疗保险制度便越显重要，然而由于政府和个人的诸种原因，没有享受到医疗保险待遇的人很多，包括一部分企业及个体经济组织、下岗职工及无业游民，此外还有90％以上的农村居民。政府必须着重从完善管理体制、强化宣传力度、重视保险空缺和实施配套政策四个方面入手，以扩大我国社会医疗保险制度的覆盖面。     

关于我国商业医疗保险发展方向的思考

根据卫生部门统计，自19862年到1996年的14年间，我国医疗费用支出年均增长速度超过24％，1997年全国职工医疗费用支出777．7亿元，城镇人均医疗费用支出高达1247元。由于医遇用增长过快，我国20世纪50年代建立的公费和劳保医疗制度造成的过度浪费情况，已严重阻碍了我国经济建设步伐，为此我国正建立和完善多层次的医保障体系，作为该 体系基础的社会医疗保险制度，具有低水平、广覆盖的特点，可是其相对国家的封顶线和保障范围的限制，对高档药品和高额诊疗费用不会负担，这就为商业医疗保险的发展提供了广阔的空间。     

重痪险，买多少才够

在选购重疾险产品时，保额多少才合适呢？一个完善的医疗保障体系包括社保基本医疗保险与大额医疗互助、单位团体补充医疗保险、个人商业医疗保险以及其他社会救济，我们可以采取排除法．按照充足保障金额减去已有保障的办法，算出自己的重疾保额上限。     

商业医疗保险的准备金和精算监督

商业医疗保险保险费和准备金的计算方法是医疗保险精算中的主要内容，其中医疗保险准备金的计算是保险公司是行偿付能力分析的重要手段，也是保险监管部门对医疗保险业务精算监督的客观依据，近年来，我国商业医疗保险有了较快的发展，业务规模不断扩大，因此，研究医疗保险准备金的计算方法和法定提取标准无论对医疗保精算体的建立和商业医疗保险事业的健康发展都有非常重要的意义。     

我国商业医疗保险潜力分析

我国的商业医疗保险发展慢、规模小,但其潜力巨大,前景广阔,具体体现在：社会医疗保险给商业医疗保险留下了巨大的空间;城乡居民对医疗保险需求旺盛;与外国、外地区相比,我国商业医疗保险普及率太低;商业医疗保险占GDP的比重太小。     

我国医疗保险支付方式的探讨研究

随着社会保障事业的发展,社会医疗保险费用支出不断攀升,如何控制医疗费用膨胀是医疗保险制度运行过程中一项非常重要的工作.由于医疗消费的质和量主要是由医疗服务供方决定的,而医疗保险机构对医疗服务供方的控制又是通过选择合理的医疗费用支付方式实现的,因此,费用控制的关键则在于医疗保险费用的支付方式.但是,至今世界上还没有一种完美的支付方式,而且似乎也找不到.本文通过对社会医疗保险不同支付方式的分析研究,分析已存在的几种支付方式优缺点,结合我国自身的具体特点,不断完善现行医疗保险费用支付方式,建立多层次的、混合的新型医疗保险支付体系,以解决目前我国医疗费用膨胀的问题.     

日本医疗保险制度及其借鉴

日本是亚洲最早实行医疗保险的国家,经历了近一个世纪的变迁过程,形成了较为完善的医疗保险制度体系。日本医疗保险制度对建立我国医疗保障制度具有重要的借鉴意义。     

关于我国城镇职工医疗保险制度改革的建议

文章对我国城镇职工医疗保险制度改革提出：一是如何处理好新旧体制的关系，是进一步深化我国医疗保险制度改革的关键问题；二是如何加强配套制度改革，是进一步深化我国医疗保险制度改革的重要保证；三是如何认识财务上不可持续的问题，是下一步彻底改革我国医疗保险制度的重要依据；四是如何确定终极目标，是我国医疗保险制度改革的根本方向。     

建立多层次医疗保睑体系的构想

医疗保险体系分为四个层次。在职工基本医疗保险建立之后,还需要建立单位补充保险、商业医疗保险和大病救助医疗保险,建立有中国特色的医疗保险体系。     

城乡基本医疗保险一体化发展现状及问题研究

建立覆盖全民的基本医疗保险制度,使城乡基本医疗保险一体化是我国基本医疗保险发展的必然趋势,也是促进城乡统筹发展的关键步骤。通过对我国城乡基本医疗保险一体化发展现状的考察,分析现行的三大医保体系在运行中所存在的问题,以及阻碍城乡基本医疗保险一体化发展的主要因素,进而提出了相应的解决思路。