青岛市社区居民健康状况及卫生服务需求现状调查

目的是通过调查社区居民,了解新医改背景下青岛市市南区社区居民健康状况和对卫生服务需求的现状。方法是采用随机偶遇法,对青岛市市南区的700名社区居民发放调查问卷进行问卷调查。结果为青岛市社区居民两周患病率为25.66%,65岁以上老年居民慢性病患病率为59.4%,社区居民总体慢性病患病情况在性别上存在显著性差异(P<0.05),即男性高于女性,并且患病率随着居民年龄的增长而增加。社区居民当前的卫生服务需求主要为定期体检、慢性病监测与筛查、健康咨询、基本药品和家庭门诊等服务。结论:新医改背景下,有效开展社区卫生服务有利于合理配置卫生资源,逐步形成"大病进医院、小病在社区"的就医新格局,充分发挥社区卫生服务的"六位一体"功能,更好地为社区居民服务。     

乙型肝炎病毒血清标志物检测的分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物分布及其临床应用价值。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的150例乙型肝炎患者作为研究对象,通过酶联免疫吸附法(ELISA)对患者HBV血清学标志物进行检测。结果 150例患者中,检出HBsAg阳性率6.7%,男性检出率明显大于女性检出率(P<0.05);抗-HBs阳性率23.3%,男性高于女性(P<0.05)。结论通过HBV血清标志物检测能够及时发现并诊断疾病,对病毒复制情况进行掌握,从而为临床治疗及预后提供有效参考。     

山西寿阳地区妊娠糖尿病筛查分析

目的通过在寿阳县医院开展妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,初步了解该地区妊娠糖尿病发生率,进行早期干预,针对性治疗,减少孕、产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法从2012年8月~2013年8月对我院门诊产前检查24~28周自愿接受糖筛的孕妇286例。将有糖尿病高危因素者纳入B组共80例,无糖尿病高危因素者纳入A组共206例。糖筛方法:空腹血糖(FPG)+75g OGTT,必要时查HbAlc。结果 A组筛出妊娠期糖尿病4例,筛出率为1.94%,B组检出妊娠期糖尿病26例,筛出率为32.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对患有糖尿病高危因素的孕妇,在孕24~28周行75g OGTT筛查妊娠期糖尿病,简单、经济,检出率高,患者易接受,可降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童健康水平,值得推广。     

盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能影响的对照研究

目的观察盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法 70例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用利培酮片治疗,研究组采用盐酸齐拉西酮治疗,观察12周,于基线期、治疗的第4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定副反应,并进行实验室监测。结果经治疗后,研究组总有效率为66.7%,对照组总有效率为64.7%(P>0.05);两组患者PANSS各分量表分及总分较基线期均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组PSP总分显著高于基线期(P<0.01)。组间比较,第12周末时研究组显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,研究组不良反应相对轻微(P<0.05)。结论盐酸齐拉西酮胶囊治疗女性急性期精神分裂症的疗效与利培酮片相当,安全性好,且对社会功能改善更好。     

公共管理视角中的"监狱行刑社会化"研究

监狱行刑社会化是指为促进刑满释放罪犯能够更好回归社会的改造方式.传统监狱行刑采用的是监禁制管理,虽然在一定程度上维持了监狱管理的秩序性,但也逐渐拉开了罪犯与社会之间的距离.实施监狱行刑社会化,可以说是我国刑法执行发展的必然趋势.目前,我国监狱系统在推进"监狱行刑社会化"的工作中,依然存在许多困难,本文就针对公共管理视角中的"监狱行刑社会化"来进行深入的探讨研究.     

1098例儿童先天性心脏病患病率的调查分析

目的探讨我院0~16岁儿童先天性心脏病的患病情况,为预防儿童先天性心脏病的发生提供参考。方法抽取我院1 098例0~16岁儿童,采用心脏听诊和超声检查确诊的方法对其进行先天性心脏病的发生率进行调查。结果医院通过观察和心脏听诊初步筛查出140例疑似先天性心脏病儿童,经儿科医生复诊和超声检查后确诊58例,非发绀型39例,发绀型19例。其中男21例,患病率为1.9%;女37例,患病率为3.4%,男女患儿患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。0岁儿童的患病率明显高于1岁和2~16岁儿童的患病率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性心脏病是一种对婴幼儿生命健康造成威胁的重要疾病,除了要对已患有先天性心脏病的患儿采取必要的措施之外,还应积极对孕妇进行婚检和优生教育,做好预防措施,提高儿童的健康水平。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的效果观察

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月丹东市第三医院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组患者口服奥氮平和氢溴酸西酞普兰进行治疗,研究组患者口服奥氮平和帕罗西汀进行治疗;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行评价,并比较患者用药后的不良反应。结果两组患者治疗前PANSS评分及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者阴性因子评分及PANSS评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者头痛、恶心呕吐、乏力的发生率分别为6.1%、8.2%、12.2%,研究组分别为8.2%、10.2%、16.3%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的临床疗效确切。     

住院患者参加基本医疗保险状况及影响因素调查

目的:了解我院住院患者参加基本医疗保险的状况和影响因素,为提高医疗保险的覆盖率提供参考。方法:采用自制的调查问卷,并与现场访谈相结合,对我院500例住院患者对基本医疗保险的认知与参保的影响因素进行调查,采用Microsoft office Excel 2013对调查数据进行录入,用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果:共有304例参加基本医疗保险(63.60%),其中城镇职工医疗保险143例(47.04%),城镇居民医疗保险112例(36.84%),新型农村合作医疗49例(16.12%)。住院患者参加基本医疗保险的影响因素包括年龄、文化程度、家庭人均月收入、认知度等有关。结论:为提高住院患者基本医疗保险的覆盖率,应加强对基本医疗保险知识的宣传力度,发挥政府职能,加快完善基本医疗保障制度,针对不同的人群采用不同的政府支持,促进其观念改变。     

河南漯河市小儿脑瘫流行病学现状调查报告

目的本文报告了小儿脑瘫流行病学调查结果。方法从2011年9月~2012年7月采用分层整群随机抽样原则,对漯河源汇区、召陵区、郾城区0~6岁儿童以问卷形式进行入户流行病学调查。结果共调查15000人,其中城市7500人,农村7500人,共筛查出小儿脑性瘫痪34例,患病率为2.27‰,发病原因与HIE、窒息、早产、低体重、高胆红素血症等因素密切相关;接受集中康复治疗15例,仅占44.12%。结论漯河小儿脑瘫患病率为2.27‰,多存在高危因素,治疗现状不容乐观,有待加强与提高。     

中小学校肺结核病筛查结果分析

目的了解咸丰县中小学校师生结核病感染与发病情况并有效控制学校结核病的传播与流行。方法对2012年9月至12月对咸丰县中小学校师生45 001人中30 515人进行肺结核病筛查,并对结核分枝杆菌抗体(IgG)检测,对抗体阳性者开展可疑症状筛查,同时复查胸片、痰涂片。涂阴肺结核患者的诊断由涂阴诊断小组会诊后确诊。结果本次研究筛查率为67.8%,结核抗体阳性者1 899例,阳性率为6.2%。教职工抗体阳性率较中学生、小学生比较差异有统计学意义(P<0.01),年龄越大结核病抗体阳性率越高。胸部X线检查1 899例,痰涂片检查574例。新发现活动性肺结核患者6例,治疗期肺结核患者18例,陈旧性肺结核6例,支气管炎或肺部感染等424例。对民族初级中学、乐山初级中学、县高中的结核病抗体阳性率进行比较,县某高中阳性率13.5%显著高于其他学校;县高中的结核病抗体阳性率同民族初级中学、乐山初级中学比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对结核病早预防,做好筛查,严格控制,才能控制学校结核病疫情的发生。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍的成本-效果分析

目的对常用的抗抑郁药物艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍进行成本-效果分析。方法将78例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第三版）抑郁发作诊断标准的抑郁障碍患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰或文拉法辛治疗8周,观察两组治疗方案的疗效及安全性,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果艾司西酞普兰、文拉法辛组治疗药品成本分别为663.04元和1164.80元;有效率分别为82.05%和84.62%;不良反应发生率分别为30.77%和28.21%。结论根据药物经济学评价,艾司西酞普兰组优于文拉法辛组。     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎相关性研究及效价比分析

目的：研究血清中胃蛋白酶原（pepsinogen）亚群（PGⅠ、PGⅡ）含量在健康体检者及胃部疾病患者中的水平,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎及胃癌早期诊断的意义。方法：利用放射免疫法（RIA）测定35例健康体检者、18例胃溃疡患者、30例萎缩性胃炎患者、30例胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ值的变化,在正常组（健康体检者）与各疾病组之间进行统计学比较,并比较胃蛋白酶原检测与胃镜和（或）病理检查费用的效价比。结果：（1）与正常组相比,消化性溃疡患者PGⅠ、PGⅡ升高,且PGⅡ增高明显,PGⅠ／PGⅡ比值降低;萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ水平均呈下降趋势,但PGⅡ水平变化不明显,PGⅠ／PGⅡ比值下降。（2）与溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者PGI、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值均明显降低。（3）与萎缩性胃炎组相比,胃癌患者PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值虽略低于萎缩性胃炎,但差异无统计学意义。（4）PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤5时,检出萎缩性胃炎的特异度和灵敏度分别为94．3％和53．3％。结论：（1）血清PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ比值的降低,是萎缩性胃炎及胃癌人群筛查和辅助诊断的一项血清学指标。（2）血清PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤6检测萎缩性胃炎具有较好的特异度和灵敏度。（3）测定血清中PG亚群的方法简单易行,适用于初筛及胃镜检查禁忌者,且与直接行胃镜并取病理检查相比较为经济。     

应用耐信量表临床诊断胃食管反流病

目的：探讨采用耐信量表临床诊断胃食管反流病（GERD）的可行性。方法：出现上消化道反酸、烧心等症状初诊患者,先行耐信量表（RDQ）测定,8分以上者均行C13呼气试验查幽门螺杆菌（HP）、胃镜检查、给予耐信抑酸降阶梯治疗或清菌基础上的降阶梯治疗;14周后再行RDQ测定,并随访6个月以上,同时比较各种方法的效价。结果：118例患者中男女比例为1.95：1,平均年龄41.7岁。RDQ分值≥8分且〈12分者为32例,占27.1%;RDQ分值≥12分者86例,占72.9%,最高29分,平均19.08分。表现为烧心的频度和程度都高于其它症状。当RDQ分值≥12分为GERD时,其内镜诊断为RE且HP为阳性的几率为56.98%。而当RDQ分值≥8分且〈12分时,内镜下无RE表现、HP为阴性的可能性为37.50%。86例患者经16周抑酸降阶梯或清菌基础上的抑酸降阶梯治疗后,复测的RDQ分值均有不同程度下降。如采用RDQ,则接受系统清菌治疗总费用为1336元（与传统治疗组每例1636元比较,P〈0.05）,无需接受系统清菌治疗者为1036元（传统组每例1336元,P〈0.05）,与传统诊疗方法之间均存在显著差异。结论：利用RDQ分值初诊GERD有一定可行性,较传统内镜方法可明显降低医疗费用。当设定RDQ分值≥12分为GERD时,其中56.98%患者表现为反流性食管炎和幽门螺杆菌感染;当RDQ分值〈12分时,内镜下无RE表现且HP为阴性的可能性为37.50%。     

宫颈康凝胶治疗人乳头瘤病毒感染宫颈炎的临床研究

目的分析宫颈康凝胶治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选择我院妇科门诊确诊的宫颈炎合并HPV感染患者125例,按随机双盲对照法分为三组,宫颈康组(50例)采用宫颈康凝胶;保妇康组(45例)采用保妇康凝胶;空白对照组(30例)采用空白凝胶分别阴道给药治疗,对检测结果进行统计学分析。结果 HPV疗效队列为宫颈康组(82.00%)>保妇康组(71.11%)>空白对照组(13.33%);宫颈炎疗效队列为宫颈康组(84.00%)>保妇康组(68.89%)>空白对照组(16.67%);P<0.01或<0.001。结论宫颈康凝胶对HPV感染疗效确切,适合临床抗HPV感染应用。     

“知识分子负担”与家务劳动——劳心与劳力、性别与阶级之一

20世纪80年代关于“知识分子负担”的讨论凸显了脑力劳动（业务工作）和体力劳动（家务劳动）的矛盾,使家务劳动的问题成为一个阶层的特有负担,而遮蔽了性别的问题。重读80年代的小说《人到中年》可以读出以下问题：家务劳动在话语上怎样变成了一种负担？陆文婷为什么只能代表知识分子,而不是女性？谁是家务劳动理想的、合适的承担者？“知识分子负担”的话语如何为保姆进城搭台？对小部分家庭而言,雇佣家务劳动是用阶级的关系“解决”家务劳动中性别分工的问题和家务劳动社会化不足的问题。社会主流对家务劳动的定位、认识和处理反映出改革时代的现代化进程中,脑体、城乡和男女这三组社会差别的重构。     

男性青少年犯大五人格特征分析

采用大五人格问卷（BFI）和自编调查问卷对217名狱中男性青少年犯和263名在校中学生进行问卷调查。研究男性青少年犯大五人格特征及其影响因素,为有效预防青少年犯罪提供理论依据。调查发现青少年犯与正常同龄男生在宜人性、责任心、神经质和开放性等四个维度上有显著差异;宜人性与开放性在区分青少年犯与正常同龄男生有一定的鉴别力：家庭关系、父母是否离异、农村或城市户口、有无恋爱经历、上网频率、小时候父母是否在家、入监前生活状态等因素影响青少年宜人性人格因子的形成;家庭关系、上网频率等因素影响青少年开放性人格因子形成。本研究表明宜人性与开放性对青少年犯罪有一定预测力;家庭诸多因素对青少年犯罪人格特征有影响作用。     

2009年广水市高中生乙肝表面抗原检测结果分析

目的了解2009年广水市高中生乙肝病毒(HBV)感染情况,为制定乙肝防治对策,保护学生身体健康提供科学依据。方法 HBsAg采用酶联免疫吸附法(ELISA)对广水市所辖区域内七所高中生共计8486名进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果检出HBsAg阳性者共671例,阳性率7.91%。其中男生HBsAg阳性427例,阳性率5.03%;女生HBsAg阳性244例,阳性率为2.88%;二者差异有统计学意义。结论男生HBV感染率显著高于女生,可能与男生没有女生讲究卫生,生活用品交叉使用,尤其与交叉使用牙刷和剃须刀有关。为有效降低高中生HBV感染率,可加大对高中生健康教育宣传力度、对高中学生定期进行健康体检、并对HBsAg阴性者进行乙肝疫苗的接种工作,提高免疫覆盖率和人群免疫水平。     

公益林生态效益价值居民支付意愿实证分析——以贵阳市为例

以贵阳市公益林为研究对象,采用条件价值评估法（CVM）,通过设计问卷、调查实施,对贵阳市居民公益林补偿的支付意愿（WTP）及影响因素进行了分析。结果显示：（1）73.6%贵阳市居民家庭对公益林生态效益价值有支付意愿,平均意愿支付额为每户家庭每年人民币213.96元;（2）支付意愿受社会经济因素综合影响,其中年龄、收入水平及环境关注态度对支付意愿具有显著影响,是影响支付意愿的主要因素。在对居民支付意愿影响因素进行分析的基础上,提出了一些建议性政策。