中西结合治疗类风湿关节炎60例临床研究

目的观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的疗效。方法将确诊的类风湿关节炎患者60例随机分为治疗组40例和对照组20例,两组均给予口服来氟米特,对照组采用联合应用甲氨喋呤,治疗组采用结合中医辨证用药内服,30d为1个疗程。连续观察两个疗程。结果治疗组有效率90%,对照组有效率70%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗类风湿关节炎疗效肯定,且不良反应发生率降低。     

艾拉莫德与依托考昔治疗类风湿关节炎的疗效与安全性比较

目的比较艾拉莫德与依托考昔治疗类风湿关节炎的疗效与安全性。方法将本院收治的80例类风湿关节炎患者随机分为数量相等的A、B两组,其中A组服用艾拉莫德,B组服用依托考昔,经过3个月的治疗后,对两组疗效与不良反应率进行比较。结果 A组患者显效率明显高于B组,但两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者出现不良反应9例(22.5%),B组患者为7例(17.5%),经处理后均好转,两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德与依托考昔对治疗类风湿关节炎均安全、有效,但艾拉莫德的疗效更佳。     

不同抗菌药物对幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的治疗效果及对微生物菌群的影响

目的探讨不同抗菌药物对幽门螺杆菌(Hp)感染合并消化性溃疡的治疗效果及对微生物菌群的影响。方法选取2021年1月至2022年10月葫芦岛市中心医院收治的400例Hp感染合并消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组100例。所有患者均采用抗菌药物+艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾治疗,其中A组患者予以左氧氟沙星+呋喃唑酮,B组患者予以甲硝唑+阿莫西林,C组患者予以阿莫西林+呋喃唑酮,D组应用克拉霉素+阿莫西林。比较4组患者临床疗效、炎症因子水平、肠道微生物菌群变化、不良反应及Hp清除率。结果D组治疗有效率高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4组患者白细胞介素-2(IL-2)水平升高,D组高于A、B、C组,C组高于A、B组,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,D组低于A、B、C组,C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4组患者乳酸杆菌、双歧杆菌以及类杆菌水平升高,D组高于A、B、C组,C组高于A、B组,大肠杆菌及粪肠球菌水平降低,D组低于A、B、C组,C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组均无严重不良反应发生,A、C、D组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组不良反应发生率高于A、C、D组(P<0.05);D组Hp清除率高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp感染合并消化性溃疡采用两种抗生素+艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾治疗具有一定临床疗效,但应用克拉霉素+阿莫西林作为抗菌药物进行治疗疗效更显著,能够有效降低患者炎症因子水平,改善肠道菌群结构,提升Hp清除率,且安全性较高。     

甲氨蝶呤与羟氯喹联合来氟米特对活动性类风湿关节炎患者疗效与血脂及炎症水平的影响

目的 探讨对活动性类风湿关节炎采用甲氨蝶呤+羟氯喹及甲氨蝶呤+羟氯喹+来氟米特治疗的临床疗效及对患者血脂及炎症水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月于新疆医科大学第一附属医院接受治疗的55例活动性类风湿关节炎患者作为研究对象,依照所接受的治疗方案不同分为双联组（28例）和三联组（27例）。双联组给予甲氨蝶呤+羟氯喹治疗方案,三联组给予甲氨蝶呤+羟氯喹+来氟米特治疗方案,比较两组患者血脂与炎症水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者胆固醇、三酰甘油、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）水平均有所下降（P<0.05）,但两组患者胆固醇、三酰甘油、CRP、ESR水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）,其中双联组胃肠道不良反应（25.00%）以及口腔溃疡（17.86%）发生率高于三联组3.70%、0.00%(P<0.05)。结论 在对活动性类风湿关节炎进行治疗时采取甲氨蝶呤+羟氯喹+来氟米特或甲氨蝶呤+羟氯喹均能取得较好的临床疗效,但采用三联法时患者胃肠道不良反应及口腔溃疡发生率...     

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效

目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例,按照数字表法随机分为A、B、C3组,各42例,A组患者单用氨氯地平治疗,B组患者单用二甲双胍治疗,C组患者联合使用两种药物治疗,比较3组患者治疗后胰岛素、血压、血糖、血脂、血红蛋白以及治疗有效率。结果 C组患者总有效率为95.2%,明显优于A组和B组的81.0%、71.4%;治疗后C组患者血压改善明显优于A组、B组;B组及C组降脂效果均优于A组;C组胰岛素抵抗效果明显优于B组、A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍与氨氯地平联合使用对肥胖型高血压患者血压改善明显,对血脂及胰岛素抵抗也有明显改善作用。     

贝伐单抗结合培美曲塞与顺铂化疗对非小细胞肺癌患者细胞因子及免疫指标的影响

目的 探讨顺铂、培美曲塞和贝伐单抗联合对非小细胞肺癌患者细胞因子及免疫指标的影响。方法选取2021年1月至2022年5月山东省公共卫生临床中心收治的200例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组,每组100例。A组采用培美曲塞与顺铂治疗,B组在A组基础上加用贝伐单抗,比较两组的治疗效果。结果B组治疗有效率为73.00%,高于A组的58.00%(P<0.05);治疗后,B组血管内皮生长因子A(VEGF-A)、血管内皮生长因子B(VEGF-B)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)水平低于A组(P<0.05);治疗后,B组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于A组,CD8⁺、Treg低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率为27.00%,高于A组的22.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂、培美曲塞和贝伐单抗联合治疗非小细胞肺癌临床效果显著,有利于病情缓解,改善患者细胞因子水平、机体免疫功能,而且还能使不良反应发生率降低,具有可靠...     

万托林联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

目的观察万托林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效。方法选择我院在2012年1月~2013年6月收治的60例AECOPD患者,按照就诊时间顺序随机分为四组,每组15例,A组患者给予鼻导管低流量吸氧、营养支持、纠正酸碱失衡、止咳化痰药物依照病原学和病情而定。B组在A组上加用5ml生理盐水+2.5ml万托林雾化吸入;C组在A组上加用5ml生理盐水+2ml布地奈德雾化吸入;D组在A组上加用3ml生理盐水+2ml布地奈德+2.5ml万托林雾化吸入;各组治疗疗程均为7~10d,每次15~20min,3~4次/d。结果 A组患者治疗后总有效率为60.00%;B组患者治疗后总有效率为73.33%;C组患者治疗后总有效率为80.00%;D组患者治疗后总有效率为93.33%。结论单用布地奈德或万托林来对AECOPD进行雾化吸入,治疗效果不显著,而将两种药物联合使用,则临床疗效更为显著,无不良反应和并发症发生,值得在临床上大量推广应用。     

青藤碱注射液关节内注射治疗痛风性关节炎的实验研究

目的探讨青藤碱注射液关节内注射对痛风性关节炎的治疗效果。方法选取健康3个月龄2.2～2.5 kg雄性大耳白兔50只,留空白对照A组10只,剩余兔随机平均分为B、C、D、E实验组,每组10只,实验组建立痛风性关节炎模型,A、B组给予0.2 ml无菌0.9%氯化钠注射液关节腔注射,C组给予0.2 ml玻璃酸钠关节腔内注射,D组给予0.2 ml青藤碱关节腔内注射,E组给予0.2 ml威灵仙关节腔内注射。在注射药物治疗48 h后处死所有兔,观察每组兔的关节肿胀程度、关节液白细胞计数、膝关节及周围软组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 B组兔关节肿胀程度及关节液白细胞计数大于C、E组,C、E组大于A、D组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组兔关节和周围软组织中IL-1β、TNF-α水平高于C、E组,C、E组高于A、D组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、D组兔软骨结构、软骨细胞、HE染色以及潮线完整性评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);C、E组上述评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组兔上述评分明显高于C、E组,C、E组高于A、D组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青藤碱能有效降低痛风性关节炎关节滑膜中TNF-α、IL-1β水平,抑制炎症细胞因子的恶性循环,改善病变关节肿痛,从而对痛风性关节炎起到良好的治疗作用。     

3种质子泵抑制剂联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的成本-效果分析

目的评价艾普拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑3种质子泵抑制剂（PPI）联合氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗功能性消化不良的成本-效果,为临床制定合理用药方案。方法抽取2011年功能性消化不良病例119例随机分为A、B、C三组,三组患者均予黛力新片2片,早晨及中午各服1片。A组45例给予艾普拉唑5mg,早餐前1片,B组40例给予埃索美拉唑20mg,早餐前1片,C组34例给予雷贝拉唑10mg,早餐前1片,三组疗程均为28d。各组结果运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果 A、B、C三组治疗功能性消化不良的有效率分别为95.5%、92.5%、91.2%,三组间无显著性差异（P〉0.05）;成本-效果比（C/E）分别为7.67元、6.06元、6.83元。结论 3种方案治疗功能性消化不良有效率及不良反应发生率无显著性差异,但从药物经济学角度考虑,B组方案较佳。     

乳果糖联合莫沙比利治疗老年人功能性便秘疗效评价

目的探讨乳果糖联合莫沙比利治疗老年人功能性便秘的疗效及安全性。方法选择萍乡市人民医院2010年9月至2012年9月期间门诊150例功能性便秘老年患者,随机分为三组,A组给予乳果糖口服液治疗,B组给予枸椽酸莫沙利片治疗,C组联合使用乳果糖及莫沙比利治疗,比较三组之间疗效及安全性。结果 A组总有效率82%(41/50);B组总有效率56%(28/50);C组总有效率96%(48/50)。三组间疗效具有显著性差异,不良反应发生率比较无统计学差异。结论乳果糖联合莫沙比利治疗老年人功能性便秘安全、有效,具有临床推广价值。     

联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在常规西医治疗基础上联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病中不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 2011年11月至2012年10月对80例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组40例采用常规西医西药治疗,治疗组在对照组常规西医西药治疗基础上联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射治疗,均治疗4w为一个疗程。观察两组患者心绞痛缓解、发作频率、持续时间及心电图的改善情况变化。结果心绞痛缓解总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后心绞痛发作频率、持续时间均有减少,相比较治疗前均有显著性差异(P<0.05),而且同对照组治疗后相比较,也有显著性差异(P<0.05);心电图改善总有效率治疗组为87.5%,对照组为75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者心绞痛症状及心肌缺血,疗效安全,值得临床推广。     

4种给药方案治疗滴虫性阴道炎患者的药物经济学评价

目的探讨4种给药方案治疗滴虫性阴道炎患者的成本-效果。方法选取2019年1月至2020年5月于沈阳市妇婴医院妇产科门诊诊治的滴虫性阴道炎患者115例作为研究对象,依据随机数字表法分为4组,包括A组(n=30,保妇康栓+奥硝唑片治疗)、B组(n=27,双唑泰栓+奥硝唑片治疗)、C组(n=29,甲硝唑栓+奥硝唑片治疗)、D组(n=29,奥硝唑片治疗),比较4组患者临床疗效、不良反应发生情况、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 A组治疗有效率为90.00%(27/30),B组治疗有效率为92.59%(25/27),C组治疗有效率为93.10%(27/29),D组治疗有效率为86.21%(25/29)。A组成本-效果比为0.74,B组成本-效果比为0.52,C组成本-效果比为0.45,D组成本-效果比为0.45;以D组为参照,其中A组增量成本-效果比为12.96,B组增量成本-效果比为4.69,C组增量成本-效果比为3.56。结论甲硝唑栓+奥硝唑片治疗滴虫性阴道炎效果显著,且成本较低,不良反应少。     

独一味联合骨瓜提取物辅助治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的 探讨独一味胶囊联合骨瓜提取物注射液辅助治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月苏州市第九人民医院收治的类风湿关节炎患者91例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（46例）与对照组（45例）。对照组给予常规药物治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合独一味胶囊及骨瓜提取物注射液治疗。比较两组治疗效果,治疗前后晨僵时间以及关节肿胀数、28处关节疾病活动度评分（DAS28）以及视觉模拟评分法（VAS）评分、类风湿因子与C反应蛋白（CRP）及红细胞沉降率（ESR）,不良反应。结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）均改善,且试验组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;...     

0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果

目的探讨0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年3月营口市中心医院收治的面部激素依赖性皮炎患者120例为研究对象,随机分为3组,每组40例。A组患者联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗,B组患者单独使用0.03%他克莫司软膏进行治疗,C组患者单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗。治疗8周后比较3组患者的治疗有效率,治疗结束4周后比较3组患者的复发率。结果治疗8周后,A组患者有效率达90%,B组患者有效率达70%,C组患者有效率达55%,A组分别与B组、C组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4周后随访,A组患者复发率为8.33%,B组患者复发率为32.14%,C组患者复发率为50.00%,A组分别与B组、C组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果优于单独使用0.03%他克莫司软膏和单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜,并能显著减少复发现象。     

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压疗效。方法选取2012年4月至10月我院内科收治的高血压患者120例,基于随机数字法将其分为A组、B组、C组,A组患者口服80 mg/d缬沙坦,B组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平,C组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平+80 mg/d缬沙坦,连续服药12周,在治疗前后对患者的血压情况进行测量。结果 3组患者在治疗12周后的舒张压、收缩压都存在着较为明显的下降(P<0.05)。与A、B组相比,C组降压效果差异有统计学意义(P<0.01),B组与A组患者的降压效果差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗12周后,A组总有效率为65.0%,B组总有效率为52.5%,C组总有效率为92.5%。结论对于中高度高血压治疗而言,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的临床疗效较佳,不良反应少,耐受性好,安全性高,可以维持24 h降压。     

滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的成本-效果分析

目的评价滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的有效性和经济性。方法将114例慢传输型便秘患者作为研究对象随机分为三组,分别给予滑肠通便片联用健胃益肠宁(A组)、酚酞片(B组)、聚乙二醇4000散(C组)治疗两周,记录三组患者用药后的临床治疗效果及成本-效果分析情况,并进行比较。结果 A组患者药物成本为87.96元,高于B组的4.20元、C组的63.56元;A组总有效率为73.68%,也明显高于B组的31.58%、C组的47.37%;而A组成本-效果比为568.62,明显低于B组的1061.43、C组的832.93,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为198.95、92.74,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的理想方案,疗效显著,且具有经济性。     

针刺联合艾灸治疗中风后尿失禁26例临床研究

目的观察针刺联合艾灸治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法选择我院收治的中风后尿失禁患者52例,随机分为两组各26例,对照组给予基础疾病治疗及改善脑循环等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予针灸联合艾灸方法治疗,10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为76.92%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论针刺联合艾灸治疗中风后尿失禁效果理想,值得临床推广应用。     

经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎20例体会

目的就经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎20例体会进行探讨。方法选择2012年10月～2013年10月我院收治的40例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,20例对照组患者给予单纯的非甾体消炎镇痛药物治疗;20例治疗组患者给予桂枝芍药知母汤治疗。结果对照组总有效率为80%;治疗组总有效率为90%。两组患者的临床疗效具有较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01)。两组患者在治疗前后RF、CRP、ESR值都出现了较为明显的下降,具有统计学意义(P<0.01)。结论经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎效果较佳,无不良反应及并发症发生,深得患者及其家属的认可,值得在临床上大量推广应用。     

糖皮质激素治疗活动性类风湿关节炎疗效观察

目的探讨糖皮质激素在活动性类风湿关节炎中的临床治疗效果。方法把90例活动性类风湿关节炎患者分成两组,对照组使用来氟米特进行治疗,试验组在此基础上使用糖皮质激素进行治疗,观察两组疗效。结果与对照组相比,试验组临床疗效更加明显(P<0.05)。结论把糖皮质激素应用在活动性类风湿关节炎的早期治疗中,可使患者关节的晨僵与肿痛症状、CRP及ESR均得到有效减轻,且还能使炎症得到有效控制。     

针灸推拿治疗膝骨性关节炎56例临床分析

目的探讨针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2010年12月～2012年12月在我院治疗的膝骨性关节炎患者106例。随机分为两组,观察组采用针灸推拿治疗,对照组采用西医治疗,比较两组治疗后的效果情况。结果对照组的优良率为60.0%,总有效率为82.0%;观察组的优良率为83.9%,总有效率为96.4%,两组差异性明显;且治疗后膝部的疼痛、功能障碍症状体征积分两组之间也有明显差异性,P均<0.05,有统计学意义。结论针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床效果满意,但是容易复发。