Kugel路径疝囊颈结扎治疗小儿腹股沟疝18例体会

目的分析在小儿腹股沟疝的临床治疗中通过Kugel路径采取疝囊颈结扎疗法的疗效。方法将18例腹股沟疝患儿分9例观察组(Kugel路径疝囊颈结扎疗法)与9例对照组(传统疗法),术后对两组患者的疗效进行对比。结果对比发现,观察组在术中出血量、手术时间等多个方面均优于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论在腹股沟疝患儿的临床治疗中应用Kugel路径疝囊颈结扎疗法,疗效明显,值得推广。     

腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗效果分析

目的探讨腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法选取我院自2012年1月至2013年1月收治的86例腹股沟复发疝患者,随机将其分为两组,对照组给予传统疝修补术治疗,观察组给予无张力疝修补术,对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发率、住院时间等进行对比。结果观察组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发情况、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论给予腹股沟复发疝无张力疝修补术治疗可有效缩短手术、住院及疼痛时间,且并发症少、复发率低,临床效果显著。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

目的比较腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术的临床效果。方法选取我院近期收治的腹股沟疝患者115例,并将其分为两组,即无张力组67例患者采取无张力疝修补术,腹腔镜组48例患者采取腹腔镜疝修补术。结果腹腔镜组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间均显著短于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组患者的医疗费用显著高于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组患者的术后并发症总发生率与无张力组患者相比较低,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口感染的发生率显著低于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术是治疗成人腹股沟疝较为理想的疗法,特别是双侧疝和复发疝。     

疝环填充式无张力疝修补术46例体会

目的就疝环填充式无张力疝修补术46例体会进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的疝环填充式无张力疝修补术患者46例,采用聚丙烯网塞和网片在局麻下行无张力修补术。结果本组资料的46例患者在手术之后,就可立即下床活动,手术时间平均40min,最长的60min(为复发疝所致),最短的20min,住院时间平均为5天,最长6天,最短3天,无尿潴留发生。术后切口皮下积液3例,短期疼痛2例,阴囊积液4例,局部疼痛3例,程度较轻者经过相应的对症处理治疗之后,患者得到了痊愈,术后随访患者1~2年,无1例患者出现复发现象。结论腹股沟疝在局麻下行无张力修补术具有手术费用低、术后恢复快、并发症少、复发率低、安全简便等诸多突出的优点,平均住院时间明显缩短,并发症发生率低。     

腹股沟疝无张力修补术56例临床观察

目的分析研究腹股沟疝无张力修补手术的方法和效果,以更好地指导临床应用。方法将112例腹股沟病患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予无张力修补术治疗,对照组给予传统修补术治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间和出血量均少于对照组(P<0.05)。结论腹股沟疝无张力修补术具有复发率低、并发症少的特点,是治疗腹股沟疝安全可靠的方法,值得临床推广。     

无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝的治疗效果观察

目的 探讨并分析无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝治疗的临床效果。方法选取2010年5月到2011年5月到我院住院治疗的中老年腹股沟斜疝患者104例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝修补术进行治疗,观察组采用无张力疝修补术进行治疗。分别从手术时间、住院时间、并发症发生及相关血清炎性介质情况来衡量临床治疗效果。结果和对照组相比,观察组中,手术和住院时间均缩短,并发症发生比例降低,血清炎性介质含量降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术是治疗中老年腹股沟斜疝的一种有效治疗方法,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的应用

目的就疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的应用进行探讨。方法选择2010年1月至2012年12月在我院收治的腹股沟斜疝老年患者46例,采用聚丙烯网塞和网片,网片为长方形,尺寸大概为10cm×4cm,网塞为圆锥形带花瓣。结果本组患者的住院时间为5~7天,平均手术时间为45min,未出现1例异物排斥、切口感染、缺血性睾丸炎、阴囊水肿、血肿。只有2例前列腺增生患者在手术之后出现尿潴留,留置导尿2~4天后治愈。随访12个月,本组全部患者均未出现复发。结论疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的远期效果较为稳定,临床疗效较为显著,且无不良反应及并发症的发生,还能改善患者的病情,有利于患者康复,值得在基层大量采用。     

三维网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝230例经验分析

目的研究分析三维网片无张力疝修补术(PHS手术)治疗腹股沟疝的治疗效果。方法选取我院在2012年4月～2013年3月收治的230例腹股沟疝患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(115例)和对照组(115例),对照组采用传统疝修补术治疗,治疗组采用三维网片无张力疝修补术治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗效果显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论三维网片无张力疝修补术在临床上治疗腹股沟疝疾病效果显著,值得推广应用。     

小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果

目的探讨小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果。方法选取我院和社区自2011年12月至2013年12月收治的行腹横纹小切口手术的疝气患儿共56例作为观察组,选取同期行腹腔镜手术的疝气患儿56例作为对照组,比较两组患儿各项临床手术指标及术后并发症的发生情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹横纹小切口手术是一种较为安全有效的微创手术,在治疗小儿疝气上与腹腔镜手术效果相当,具有明显的应用价值。     

临床护理路径在腹股沟疝无张力修补患者中的应用

目的探讨腹股沟疝无张力修补术围手术期护理过程中,临床护理路径的效果。方法选取我院住院治疗的90例腹股沟疝患者,根据住院时间将患者随机分为两组,观察组行临床护理路径进行围术期护理,对照组行常规围术期护理。结果观察组平均住院时间与平均住院费用与对照组相比均显著减少(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率相比对照组显著降低(P<0.05),健康教育掌握比例、患者满意率相比对照组显著提高(P<0.05)。结论临床护理路径能够有效减少腹股沟疝无张力修补术的手术费用与患者住院时间,降低并发症发生,改善健康教育效果,提高患者满意度。     

利福喷丁、利福平在初治涂阳肺结核患者治疗中的疗效

目的 探讨利福喷丁、利福平治疗初治涂阳肺结核患者的疗效.方法 选取沈阳市第十人民医院2019年1—12月收治的90例初治涂阳肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用利福平治疗,观察组采用利福喷丁治疗,比较两组患者痰涂片转阴率、空洞闭合治疗有效率,发热、咳嗽、咳痰症状消退时间,治...     

帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月就诊于深圳市龙华区慢性病防治中心的抑郁症并发睡眠障碍患者68例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以帕罗西汀治疗,观察组加用奥氮平治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD、HAMA评分为(9.13±1.25)分、(8.15±1.03)分,低于对照组的(12.25±1.86)分、(10.89±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为(5.36±1.01)分,低于对照组的(7.05±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平可提高抑郁症并发睡眠障碍患者治疗效果,减轻抑郁和焦虑症状,改善睡眠质量,安全可靠。     

托拉塞米与呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床效果

目的探讨托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床效果。方法选取2015年6月至2018年3月解放军第四六三医院收治的脑出血后急性脑水肿患者68例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组34例。两组给予甘露醇、水、电解质与营养支持等基础治疗。对照组在基础治疗上给予呋塞米进行治疗,观察组在基础治疗上采用托拉塞米进行治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组患者脑水肿体积、血肿体积以及颅内压低于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者水肿消失时间、血肿清除时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与呋塞米比较,采用托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者效果更好,能有效减少脑水肿体积与血肿体积,同时降低患者颅内压,减少并发症发生率,显著提高临床疗效。     

高血压脑出血血肿形态与手术时机的选择

目的对高血压脑出血的血肿形态以及从发病到术后再出血的几率进行研究,从而得出最佳手术时机。方法对50例高血压脑出血患者进行分组,15例为观察组,根据其发生血肿的形态变化,在变为边界规整时,对其行手术治疗;35例为对照组,患者血肿形态不典型,边界不规整,随后进行手术治疗。均采用颞肌下去骨瓣减压血肿清除术,观察组病例脑组织与血肿边界清楚,容易进行止血,而对照组由于脑组织与血肿边界不清楚,止血比较困难。结果观察组病例脑组织破坏范围接近或明显小于术前高密度血肿的大小,其中线移位也得到正常的恢复。结论手术时机的选择不仅需要考虑血肿的形态,还需要考虑血肿大小、出血的部位及时间等。     

中医综合疗法治疗小儿腹泻40例疗效观察

目的观察中药内服外用等综合治疗措施对小儿腹泻的临床疗效。方法 80例小儿腹泻病例纳入观察,以随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各40例。所有患者均给予常规的基础治疗包括补液、纠正水电解质紊乱,对照组给予蒙脱石散,治疗组给予中医综合治疗措施,疗程均为5d。结果对照组止泻时间平均(3.32±0.53)d,治疗组止泻时间平均(2.36±0.38)d,经t检验,差异有统计学意义,P<0.05。治疗组显效16例,有效22例,无效2例;对照组显效11例,有效21例,无效8例,经Ridit分析,治疗组优于对照组,P<0.05。结论采用中药内服外敷、结合饮食调护的综合疗效治疗小儿腹泻疗效较好,值得推广使用。     

坐位肌肉注射的注意要点分析

目的 对坐位肌肉注射中的注意要点进行临床分析研究.方法 选取2010年6月至201 2年8月来我院接受肌肉注射的患者487例,对照组240例患者采用常规肌肉注射方式进行注射,观察组247例患者在常规肌肉注射方式基础上,采用针对性方法进行肌肉注射,分别以两组患者的治疗满意度及并发症的发生率作为临床观察指标.结果 观察组患者的治疗满意度明显高于对照组患者,P＜0.01;观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,P＜0.01.结论 对坐位肌肉注射要点进行临床分析,并开展针对性的肌肉注射,可有效减低患者并发症的发生率,提高患者的治疗满意度.     

积雪苷霜软膏治疗黄褐斑的疗效观察

目的探讨积雪苷霜在黄褐斑治疗中的效果,并对并发症加以探讨,为以后的治疗提供更好的方法和依据。方法选取2010年8月～2012年8月笔者所在医院治疗的黄褐斑102例为研究对象,将其随机分为积雪苷霜治疗组（51例）和口服维生素C对照组（51例）,将治疗效果及并发症发生率进行统计,并加以研究比较。结果经研究发现,治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论在黄褐斑的治疗中,积雪苷霜的治疗不仅效果卓著,且并发症发生率也较低,因此值得在临床推广使用。     

临床护理路径在耐多药肺结核患者健康宣教中的作用

目的评价临床护理路径在耐多药肺结核患者健康宣教中的作用。方法选取耐多药肺结核患者113例按就诊顺序分为研究组57例和对照组56例。对照组患者给予常规健康宣教,研究组患者给予临床护理路径健康宣教。对比两组患者健康知识的知晓情况及患者对健康宣教工作的满意度。结果研究组患者健康知识的知晓得分为（97±9）分,对照组得分为（83±8）分（P〈0.01）;研究组患者对健康宣教工作的满意度得分为（93±7）分,对照组得分为（82±7）分（P〈0.01）。结论耐多药肺结核患者实施临床护理路径健康宣教可有效提高患者对健康知识的掌握,提升护理人员健康宣教工作的质量。     

阿奇霉素在小儿肺炎中的药代学研究

目的探讨阿奇霉素在小儿肺炎中的药代学特征,据此拟订其用于肺炎患儿的给药方案。方法 100例肺炎患儿口服阿奇霉素(10mg/kg)后,以高效液相色谱法(HPLC)测定患儿体内的血药浓度,采用AIC法结合F检验判别房室模型,DAS药动学程序计算药动学参数。结果药代学符合二室模型(Wi=1/C2,AIC=-7.0296),主要药动学参数为:α=(0.31±0.07)/h,β=(0.05±0.01)/h,Ka=(0.76±0.18)/h,t1/2β=(42.37±9.23)/h,tmax=(4.13±0.62)/h,Cmax=(318.72±36.51)μg/L,AUC0-144=(22.38±3.14)μg·h/ml,AUC0-∞=(24.66±3.27)μg·h/ml。结论肺炎患儿口服阿奇霉素后有典型的药代学特征,对指导临床给药具有重要的意义。     

综合干预在高血压病患者中的应用探讨

目的探讨综合干预对高血压病的治疗作用及对其后的影响。方法对高血压病患者进行定点、定点监测,同时进行家庭随访,综合干预,并与对照组进行前瞻性对照研究。结果入组前患者收缩压(157.5±9.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压(95.0±16.5)mmHg,3年后收缩压(130.6±11.0)mmHg、舒张压(80.0±12.0)mmHg,与对照组比较,P<0.001;两组之间的降压幅度比较,P<0.05。患者的生活习惯有了改善,生活质量明显提高,并发症、致残率和病死率是对照组的20%。两组90项症状比较,干预组总分下降具有显著意义。结论高血压病严重威胁健康,社区家庭干预和健康宣教疗效肯定;公众教育、专业人员教育和高血压病患者教育还任重而道远。