70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值※

目的探讨70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值。方法对2011年6月至2013年3月腺样体肥大儿进行70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术的125例患儿进行分析。结果本组125例患儿,总有效率为100%（125/125）,其中扁桃体肥大者88例,治愈率为100%,慢性鼻窦炎者22例,治愈率为91%（20/22）、好转率为9%（2/22）。所有患儿术中出血少,术后均无大出血、咽鼓管损伤、闭锁引发的渗出性中耳炎以及鼻腔粘连等手术并发症。结论70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术治疗儿童腺样体肥大疗效肯定,值得临床推广。     

鼻内镜直视下低温等离子技术在儿童腺样体肥大手术中的应用

目的探讨鼻内镜直视下使用低温等离子腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对152例腺样体肥大患儿采用70°鼻内镜直视下低温等离子腺样体切除术,观察其疗效及并发症。结果本组患儿在手术后进食、体温均正常,未出现较为明显的出血和疼痛现象。1次治愈全部患儿,其中51例合并腭扁桃体肥大患儿在手术刚结束的一段时间内吞咽时存在轻度疼痛,但张口呼吸、打鼾、鼻塞等症状都得到了缓解,临床症状在7~10d后基本消失,半个月后恢复正常。随访1~3个月无并发症及复发。结论鼻内窥镜直视下低温等离子腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大采用,视野清晰,增加了手术的安全性和准确性,操作方便,术中损伤小,手术疗效显著。     

儿童腺样体肥大三种手术方法临床疗效观察

目的传统经口腔腺样体刮除术、鼻内镜下经口腔腺样体刮除术及鼻内镜下经口鼻腔双径路低温等离子刀腺样体切除术的临床疗效观察。方法回顾分析10年来252例接受腺样体肥大手术患儿的临床资料,比较三种术式术后患儿夜间打鼾、呼吸暂停、鼻漏、鼻塞、听力等症状的恢复和腺样体残留等情况。结果传统经口腔腺样体刮除术后6例患儿存在腺样体残留,鼻内镜下经口腔腺样体刮除术后2例患儿存在腺样体残留,鼻内镜下经口鼻腔双径路低温等离子刀腺样体切除术术后无腺样体残留。鼻内镜下经口鼻腔双径路低温等离子刀腺样体切除术后患儿打鼾、鼻塞症状改善明显。结论腺样体肥大的理想手术方法鼻内镜下经口鼻腔双径路低温等离子刀腺样体切除术。     

鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征79例分析

目的探讨鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术治疗儿童OSAHS的治疗效果。方法对79例儿童OSAHS患儿经鼻内窥镜下行扁桃体腺样体摘除术。扁桃体采用挤切法或剥离法,腺样体采用鼻内镜下吸切器吸除。手术后一直随访3～9个月。结果显示术后所有治疗患儿睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气、张口呼吸等症状全部消失,术后未出现1例并发症。结论鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术是治疗儿童OSAHS的有效方法。     

鼻内镜辅助下腺样体刮除术治疗腺样体肥大效果分析

目的鼻内镜下腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果。方法全麻下气管插管后,将鼻内镜放入口腔,选择合适型号的刮匙将腺样体刮除。结果 108例患儿总有效率99.1%。结论鼻内镜下腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果满意,值得推广应用。     

分泌性中耳炎临床治疗效果分析

目的观察分泌性中耳炎的临床特征,探讨治疗效果。方法选取我院自2012年2月～2013年2月收治的分泌性中耳炎患者120例(共158耳)作为研究对象,对患者进行鼓膜穿刺术以及高负压吸引和药物灌洗。出院后随访6个月。结果部分患者治愈,绝大部分患者临床症状得到改善,治疗后总有效率达91.8%。结论分泌性中耳炎易复发,极大地影响患者的生活质量,临床治疗效果还有很大提升空间。     

外伤性鼓膜穿孔96例临床分析

目的就外伤性鼓膜穿孔96例进行临床分析。方法选择我院在2012年1月~2013年6月收治的96例外伤性鼓膜穿孔患者,将其随机分为治疗组72例与对照组24例。治疗组采取加急手术治疗,儿童行全麻气管插管或静脉复合麻醉,而成人局麻。术后对患者进行对症处理、改善微循环、抗炎、静卧48h;对照组予以干燥治疗。两组患者都严禁用力擤鼻和耳内进水。结果对照组患者治疗2周后总有效率为54.17%;治疗4周后,总有效率为66.67%。治疗组治疗2周后,总有效率为98.61%;治疗4周后,总有效率为98.61%,治疗组有效率明显优于对照组。两组疗效具有较为明显的统计学差异,P<0.005。结论积极、主动对外伤性鼓膜穿孔患者进行急诊处理,其形态在耳内窥镜下进行恢复,同时再为鼓膜复位提供一个生长的支架,能明显减轻患者痛苦,缩短愈合时间,提高愈合率,值得在临床上大量应用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

目的探讨孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗小儿咳嗽变异哮喘临床治疗效果。方法选自2011年6月至2013年12月在本院诊治咳嗽变异哮喘的患儿144例,将其随机分为两组,行布地奈德单药治疗72例患儿为对照组,行孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗72例患儿为研究组,统计并分析两组患儿治疗疗效和相关指标情况。结果研究组患儿总有效率为94.4%,对照组患儿总有效率79.2%;研究组患儿各项临床指标、药物见效时间、复发率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对咳嗽变异性哮喘患儿予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗效果明显,不良反应少,复发率低。     

双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻疗效分析

目的评价双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效和复发率。方法将120例慢性腹泻患者随机分为应用双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗的观察组、应用左氧氟沙星联合黄连素治疗的对照组,观察两组治疗3周后的疗效及1年复发率,并进行比较。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为78.3%,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组1年复发率为25.9%,对照组1年复发率为42.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现明显不良反应。结论双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻安全、有效,复发率低。     

穴位敷贴辅助治疗小儿哮喘的临床疗效

目的探讨研究穴位敷贴联合西药治疗小儿哮喘的预后效果、复发率及安全性。方法选择我县人民医院儿科2008年8月至2010年8月收治的小儿哮喘患儿100例,随机分为两组,治疗组应用穴位敷贴联合常规西药治疗,对照组运用常规西药治疗,对两组患儿治疗前后疗效、复发率、并发症等进行比较。结果治疗组患儿临床总有效率明显优于对照组,随访2年患儿复发率明显低于对照组,且并发症明显少于对照组。结论穴位敷贴给药治疗小儿哮喘的临床疗效确切,且明显降低复发率和并发症发生率。     

耳鼻内窥镜在儿童耳鼻疾病诊疗中的应用

目的在儿童耳鼻疾病诊疗中探讨耳鼻内窥镜的检查价值,从而为临床治疗提供指导和参考。方法对我院在2009年3月~2012年3月患有耳鼻疾病的儿童630例,进行而鼻内窥镜的常规性检查。结果在630例中57.30%的儿童使用了耳内窥镜的检查,其中外耳湿疹55例,中耳炎180例,外耳道炎54例,鼓膜外上13例,耳耵聍47例,外耳异物12例。在内窥镜下进行治疗的耳病患儿25例,占总数的3.96%;42.70%诊治患儿进行了鼻内窥镜检查,鼻出血43例,鼻窦炎46例,鼻前庭炎42例,增殖体肥大22例,鼻疖肿20例,鼻异物14例,鼻外伤、扁桃体结石患儿分别为1例、3例,其余为耳鼻疾病治疗患者。结论耳鼻内窥镜在儿童耳鼻疾病诊疗的检查诊断应用中,具有操作简单、创伤小、效率高等一系列的优势,它不仅可用于耳鼻疾患的常规性的检查,还可以通过内窥镜对部分患儿起到手术治疗的作用。对于儿童耳鼻疾病的早期诊断和治疗起到可积极作用,应在临床上得到广泛的推广和使用。     

金霉素眼膏治疗50例小儿口角炎临床分析

目的探讨金霉素眼膏治疗小儿口角炎的临床效果。方法治疗组50例患儿均给予金霉素眼膏治疗,对照组48例患儿均给予常规抗生素软膏治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗组与对照组总有效率分别为98.00%、72.92%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组疾病复发率为0.00%,对照组疾病复发率为12.50%,两组复发率比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论金霉素眼膏治疗小儿口角炎,可取得满意的治疗效果,疗效高,复发率低,值得临床推广。     

不同年龄段小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的探究不同年龄阶段小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床表现。方法选自本院2011年～2013年收治OSAS患儿50例,根据其年龄阶段分为两组,每组5例,其年龄阶段分别为2～5岁与〉5岁。对两组年龄阶段的患儿进行临床分析。结果所有患儿均有鼻鼾、憋气以及张口呼吸的表现;2～5岁的患儿伴有夜惊、夜啼以及睡眠不安等症状;〉5岁的患儿伴有行为异常、注意力和学习成绩下降等情况。主要病因为腺样体或扁桃体肥大,治疗方法为扁桃体摘除和腺样体刮除术。结论小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般常见于2～5岁的儿童,对存在诱发OSAS因素的小儿应有所注意,及时进行治疗,以免对小儿身体健康和生活质量产生影响。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取2010年11月至2013年11月我院所收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿,将其分为3组,沙美特罗替卡松粉吸入剂组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂;孟鲁司特钠组患儿每日吸入1次孟鲁司特钠;联合治疗组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂,同时每日吸入1次孟鲁司特钠,疗程均为8周。结果联合治疗组治疗后症状积分明显低于孟鲁司特钠组、沙美特罗替卡松粉吸入剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组复发7例(25.0%),沙美特罗替卡松粉吸入剂组复发6例(21.4%),联合治疗组复发3例(10.7%),可见联合治疗组复发率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童咳嗽变异性哮喘治疗而言,应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠临床疗效较佳,无不良反应及并发症。     

静脉用人免疫球蛋白在手足口病治疗中的应用

目的探讨静脉用人免疫球蛋白治疗手足口病的临床效果。方法随机抽取2010年12月～2011年12月我院收治的56例手足口病患儿的临床材料,将其分为两组,对照组26例,观察组30例,分别采用常规治疗和联合静脉用人免疫球蛋白治疗。治疗一周后,比较两组的治疗效果及症状消失时间。结果观察组总有效率为96.7%,观察组显著高于对照组的73.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用常规方法联合人免疫球蛋白,可以明显提高治疗手足口病的临床疗效,有效促进患儿的恢复,提升痊愈率。     

兰索拉唑联合康复新对消化性溃疡临床疗效的研究

目的研究兰索拉唑联合康复新治疗消化性溃疡的临床疗效及复发率。方法确诊为消化性溃疡109例,分为观察组55例,予兰索拉唑20mg/次,2次/d,康复新10ml/次,3次/d,对照组单用兰索拉唑,均4周。观察治疗过程中症状改善情况及幽门螺菌根治率。随访复发率。结果治疗组治愈率72.7%,总有效率92.7%,对照组治愈率53.7%,总有效率72.7%,两组治愈率、总有效率分别比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。幽门螺菌根治率治疗组为90.9%,对照组为74.1%,两者比较,差异有统计学意义(P0.01)。一年后,治疗组复发率为14.5%,对照组复发率为24.1%,复发率比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后,血粪尿常规及肝肾功能检查均无异常。结论兰索拉唑联合康复新治疗消化性溃疡的临床疗效佳,复发率低,不良反应少。     

替硝唑和地塞米松联合应用在根管治疗中的效果观察

目的 探究替硝唑联合地塞米松应用于根管治疗的临床效果.方法 以100 例行根管治疗患者为研究对象,患牙137 颗.将患者随机均分为观察组50 例,患牙69 课,对照组50 例,患牙68 颗.观察组患者使用替硝唑联合地塞米松根管内部封堵治疗,而对照组则用甲醛甲酚置入根管治疗.术后第一周与第二周各进行一次复诊,观察两组患者患牙的根充与治疗效果.结果 观察组患者的一次根充率为80%,远高于对照组的62%,差异显著,有统计学意义(p<0.05),观察组患者的治疗总有效率为94%,高于对照组的82%,差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论 替硝唑联合地塞米松应用于根管治疗时有着良好的协同效果,扩展了抗菌谱,可持续发挥药效,疗效明显较甲醛甲酚高出许多,值得在临床进行推广.     

89例阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析

目的分析阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机选取2012年3月至2013年3月我院收治的小儿支原体肺炎患儿178例,将其平均分为两组,对照组患儿单纯采用阿奇霉素进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用克拉霉素;观察两组患儿临床疗效。结果经治疗后,研究组总有效率为98.88%,明显高于对照组总有效率(85.39%);且研究组不良反应发生率为2.25%,低于对照组患儿不良反应发生率(10.11%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效较为显著,不良反应少,值得在临床中推广。     

肝部分切除术治疗肝内胆结石的临床观察

目的探讨肝部分切除术治疗肝内胆管结石中的治疗效果。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年6月收治的肝内胆管结石患者38例,均实行肝部分切除术进行治疗。结果 38例患者手术均获得成功,无死亡病例出现,总有效率为100.0%,术后发生并发症4例,其中切口感染2例,胆瘘1例,胆道出血1例,均给予保守治疗痊愈出院。结论肝部分切除术的疗效确切,术后残石率低且结石复发率低,手术操作简单,是一种有效的治疗方法。     

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床疗效

目的探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年3月经诊断确诊的子宫内膜增生患者64例,随机将其分为两组,各32例。治疗组患者给予宫腔镜电切术联合米非司酮治疗;对照组患者给予单一宫腔镜电切术治疗。观察两组患者的内膜厚度、月经量、经期及复发率等。结果治疗组患者子宫内膜厚度、月经量、经期均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生,可降低复发率,缩短治疗时间,手术痛苦较轻,临床疗效明显。