医院医疗欠费原因分析及相应管理对策

医疗欠费是医院在治疗病人的活动中，病人接受医疗服务，即占有医护人员的劳动及消耗和医疗物化劳动时，而未能及时支付相应费用所形成的一种经济关系。据有关资料显示，每家大医院每年的医疗欠费少则几十万元、多则几百万元。医院作为市场经济体制下的独立经济实体，必须按市场经济规律运营，以寻求生存和发展空间。但由于社会、医院、以及医务人员及病人等多种因素。医疗欠费逐年增加已发展到影响到医院资金周转，制约医院正常的地步。因此，加强医疗欠费管理和研究，已成为一个刻不容缓的课题。[编者按]     

新会计制度背景下医院在院病人应收医疗款的确认与管理分析

医院应收在院病人医疗款是医院医疗收入构成的重要组成部分。现阶段,医疗收入的二级科目“住院收入“的核算内容主要是已办理出院结算手续的患者所产生的住院收入,为了进一步全面反映医院的医疗收入,就必须通过”应收在院病人医疗款”这个资产类科目核算那些没有结算出院且在HIS系统中呈现在院状态的所有病人所发生的医药费用。准确核算医院应收在院病人医疗款,对于如实反映医院总收入具有重要意义。同时,应加强应收在院病人医疗款的管理。     

别让“按病种付费”优势被对冲——单病种付费适合“谁”

眼下，一些不规范的医疗机构以大量使用高价药、过度检查等方式抬高整体医疗价格。如果医保管理部门在科学测定的前提下，通过谈判和协商，对单一病种打包“定价”，那些抬高医疗费用的招数就不大好使了。因为这种被称为“按病种什费”的结算办法的特点是，医疗机构诊治病人是否盈利、盈利多少，完全取决于病种标准费用与病人实际住院费用的差额。如果实际成本高于打包费用，医院就要自己“买单”。     

加强医院成本核算和精细化管理的探讨

随着国家对医疗事业的关注以及资金的投入，医疗界取得了前所未有的好成绩。我们在为已有成绩而高兴的同时，也应该看到目前医疗事业存在的一些不足。很多中小城市存在医疗设施简陋，大城市则存在求医难等问题，这些问题归根结底都落到降低医院成本的问题上来。医院成本核算和管理不善，就是对医疗资源的浪费，造成经济的损失。因此，加强医院成本核算和管理问题是当务之急。本文就对如何加强医院成本核算和管理进行探讨。     

浅谈医院专科经营模式的发展战略

医院经营管理是从医院所具有的经济实体性的角度出发．将医院内部的经济管理活动与医疗服务的品质管理和科研服务的效率管理有机结合，使社会效益与经济效果相统一的经济管理活动和过程，在医疗市场竞争中，如何选择优化的管理手段和方法来提高医院营运效率、节约营运成本、提高病人满意度、增强医院核心竞争力，已成为广大医院管理者关注的重点从病人的角度审视、改进医院的服务流程和经营策略，是增强医院核心竞争力的重要手段．在国内，专科经营作为医院管理的一门新兴的专业，处于探索发展阶段．需要在实践中深入开展及落实并不断更进完善。     

医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的开展

本文首先对医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的意义进行阐述,从加强住院费用监管、加强出院病患科室费用核查、加强医疗服务收费管理三个方面,对医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的开展要点进行解析,并以此为依据,提出医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的开展对策。     

医疗欠费的成因及相应对策探索

医疗欠费在医院的管理工作中不容忽视，是医院重点管理的项目之一。如果医疗费用拖欠过久，势必会引起医院的财务资金无法正常周转，影响医院各项业务的顺利开展，甚至减低医院内控管理的能力，阻碍医院长期的经营发展等。因此，为避免及减少医疗欠费问题的出现，医院的财务部门必须加强与其他部门紧密合作，重视医疗欠费的控制管理。另外，医院本身还应就医疗欠费的产生原因进行分析，并对此寻找相关的解决措施，确保医院财务资金的正常周转。     

医疗服务价格改革对病人住院费用影响的实证研究——基于上海某三甲医院

本文基于上海某三甲医院,通过对2018年8月前后出院的四类病种病人实际住院费用的对比分析发现,有代表性的病种病人的均次费用降低,与医改目标一致,但部分病种的均次费用升高.通过进一步分析发现虽然单项医疗服务价格有所降低,但部分病种医疗费用中,手术、检查等服务性项目占比较高.医改强调提高医疗服务价格以体现医务工作者的劳务价值,一定程度上造成了医疗费用的增加.另外,均次费用升高的病种也出现了均次收费项目数量增加的情况,这一方面可能是由于医疗技术进步所导致,另一方面也可能意味着存在一定程度的过度医疗现象.基于此,本文认为后续医改的重点要兼顾不同病种和不同病人的特点,而且要加强对医疗新项目申报的监管,减少不必要的检查等,切实做到减轻老百姓的就医负担.     

医院加强医疗欠费管理的思考

医疗机构发展至今,医疗欠费问题一直是医院面临的重要挑战。随着医院规模的扩大,欠费金额也呈上升趋势。对医院而言,控制医疗欠费是维护医疗资金安全的必要手段。以医疗欠费现状为出发点,立足当前问题,从事前、事中、事后三个阶段提出了加强医疗欠费管理的方案。在事前阶段,建议医院制定完善的欠费管理制度、实行实名制就医、宣布医保政策和实现费用透明化。在事中阶段,建立IT预警机制,建立欠费账户冻结、解冻机制,开通紧急救治患者“绿色通道”,建立住院患者欠费催缴机制。在事后阶段,强调成立欠费管理委员会、由财务部门定期整理欠费情况、制定欠费追缴奖惩制度、特殊情况特殊处理等,与患者共同寻找解决方案,降低欠费风险。通过这些加强医疗欠费管理的方案,医院能够更好地解决医疗欠费问题,维护资金安全,同时改善患者体验,促进医疗服务的可持续发展。     

有效规范医院收费管理的措施探索

医院收费从挂号开始到取药等经历较多流程,与病人就医息息相关,可以说连接了就医的全部范围.同时,费用的收取亦可以增加医院资金来源,有利于其未来发展.由此可知,费用的收取与管理关乎着病人与医院.随着现今国家对医疗进行改革,尤其是民众较为关注的费用收取方面,更是加大力度进行转变.因此,收费管理必须进行适当改革,从而让病人得到更多收益,亦可让医院的服务能力有所提高提高.     

美国管理式医疗保险费用控制机制分析及借鉴

近些年来,美国对医疗保险制度所进行的改革主要体现在医疗费用的控制方面,而管理式医疗保险模式的引入,使美国的医疗费用问题得到了很大程度的缓解.美国管理式医疗保险的费用控制机制一.从付费方式上对医疗费用进行控制管理式医疗保险的付费方式采用的是定额结算与预付制相结合的方式。     

完善医保管理服务监测体系的思考

基本医疗保险制度建立以后，医疗服务管理尤其是医疗费用的支出管理成为各级社保经办机构的工作重点。为了确保基本医疗保险基金的收支平衡，社会保险经办机构必须准确掌握医疗费用的支出结构及个人负担情况，逐步实现对辖区范围内的基本医疗保险运行状况、服务项目使用情况、费用结算标准等的监测和评估，并据此及时完善政策和改进管理方式。     

浅谈医疗设备安全管理

随着当代医疗事业的迅猛发展,医疗设备已被广泛运用于医疗领域的各个方面,而现在病人疾病的诊断、治疗很大程度依赖于医疗设备,而医疗设备应用的安全、质量的好坏直接关系到病人的生命安全和健康,也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益。     

医院高值耗材精细化管理探讨

随着经济的不断发展和医疗技术的不断进步，高值的医疗耗材被广泛的应用于临床。医院高值耗材可以分成二部份理解，一部份是用于医疗设备上的高值耗材如64排CT的球管，彩色多谱勒超声机等，另一部份是医疗上的高值耗材如骨科的钢板、人造关节，心血管的介入支架等。这些耗材不仅对医院是一笔较大的支出，同时对病人也是一批较大的治疗费用，但是目前医院高值耗材普遍存在管理混乱的现象。所以探讨医院高值耗材的精细化管理不仅可以解决高值耗材的滥用，同时也能在体现医院的公益服务的基础上相应降低患者的费用。本文从加强医院高值耗材的重要性和必要性出发，探讨了医院耗材管理的现状及存在问题以及做好医院耗材精细化管理的建议，为提升医院高值耗材的管理提供参考。     

借鉴管理式医疗保险制度--有效控制医疗费用的快速增长

我国医保改革的实践证明，过快增长的医疗费用已经严重制约了医疗改革全全面深入，因而，在保证医疗质量的前提下抑制医疗费用的快速增长已成为我国医保下一步改革的重中之重，作为世界性难题，各国政府都在为此进行长期的、系统的研究与探索，其中，美国管理式医疗保险制度在控制医疗费用的快速增长方面已初显成效，代表了世界医费风险控制的趋势。文章由此指出，借鉴管理式医疗保险制度，对我国医保改革的的成功至关重要。     

医疗欠费管理存在问题的探讨

<正>医疗预收款是住院病人在入院时或住院期间预先交给医院的医疗押金。它起到缓解医院资金不足,保证业务收入及时实现,促进医疗工作正常运转的作用。同时也是医院流动资金来源的一个重要组成部分,对医院加强经济管理和保证医院工作的正常运转都会产生重大的影响。该项工作做得好坏,不仅关系到医院负债的真实性,也影响到医院的财务状况,因此必须加强医院医疗预收款的会计核算和管理。而做好医院医疗预收款的核算工作,就必需对其涵盖的范围有一个深入的了解。无论是公立医院或是民营医院,为病人提供诊疗服务,消耗了大     

门诊统筹需要多做“减法”

眼下,门诊统筹已成大势所趋,但一些实行了门诊统筹的地区正在为医疗费用管理而伤透脑筋,另一些统筹地区则因为担心控制不了门诊费用的不合理增长而迟迟没有实行门诊统筹。由于门诊医疗合理检查、合理治疗、合理用药很难有个标准衡量,医生诱导医疗消费易如反掌,加之门诊费用面广量大,参保人员与医务人员也很容易串通一气钻政策的空子,骗取医疗费用。     

浅谈应收医疗款的管理

医院的应收医疗款管理是医院财务管理工作中非常重要的一环，其问题形成的原因是多方面的，加强对应收医疗款科学有效的管理，会大大降低坏账风险，提高医院的资金使用效率，也是完善医院内部控制的一项重要内容。医院要采取有效措施及时组织结算和催收，控制应收医疗款的发生，从而促进医院的长足发展。     

浅谈医院专科经营模式的发展战略

医院经营管理是从医院所具有的经济实体性的角度出发,将医院内部的经济管理活动与医疗服务的品质管理和科研服务的效率管理有机结合,使社会效益与经济效果相统一的经济管理活动和过程.在医疗市场竞争中,如何选择优化的管理手段和方法来提高医院营运效率、节约营运成本、提高病人满意度、增强医院核心竞争力,已成为广大医院管理者关注的重点.从病人的角度审视、改进医院的服务流程和经营策略,是增强医院核心竞争力的重要手段.在国内,专科经营作为医院管理的一门新兴的专业,处于探索发展阶段,需要在实践中深入开展及落实并不断更进完善.     

定额结算下保险医疗费用支付制度安排

医疗保险机构与医院实行定额结算后,医院可通过分科定额结算办法将价格风险下移给科室,促使科室主动控费。而这种制度下,科室将通过牺牲患者利益实现自身效用;若医院按按实结算办法与科室结算医疗费用,则可在一定程度上解决上述问题。本文将针对按实结算办法建立数学模型,确定科室进行合理医疗的费用区间,并通过此模型说明按实结算下,科室通过均衡医患博弈,可在同时保证医院与患者双方利益的基础上有效地控制医疗费用。