创新新农合基金监管之我见

新型农村合作医疗基金是参合农民的救命钱,是新型农村合作医疗制度运行和得以延续的基础.基金的运行与管理是新型农村合作医疗制度的核心内容,也是事关制度持续、有效实施的关键.因此加强监督管理,保障基金支出的规范性和有效性是新农合工作的重中之重.     

新型农村合作医疗的福利效应分析：微观数据的证据

利用2000年和2006年的中国健康与营养调查(CHNS)数据和倍差方法,以参合农民为作用组,非参合农民为对照组,对新型农村合作医疗政策的福利效应作了实证分析。新型农村合作医疗政策增加了医疗服务利用;但新型农村合作医疗政策对净医疗费用(扣除合作医疗补偿后的费用)没有影响。     

新型农村合作医疗的福利效应分析:微观数据的证据

利用2000年和2006年的中国健康与营养调查(CHNS)数据和倍差方法,以参合农民为作用组,非参合农民为对照组,对新型农村合作医疗政策的福利效应作了实证分析.新型农村合作医疗政策增加了医疗服务利用;但新型农村合作医疗政策对净医疗费用(扣除合作医疗补偿后的费用)没有影响.     

我国新型农村合作医疗制度现状研究

新型农村合作医疗制度全面实施以来,一直存在着农民自愿参合积极性不高、管理机构不健全、筹资成本高、农村基层卫生服务能力薄弱等问题。完善新型农村合作医疗制度,提升新型合作医疗水平,提高农民参合的自觉性和积极性,应建立多元筹资渠道,完善管理体制,全面提高医疗技术和服务水平,从而使新型农村合作医疗制度不断趋于完善。     

利用AO对新型农村合作医疗县级住院药品补偿真实性审计

根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》等有关法规和政策,建立起来的新型农村合作医疗,以改善民生、病有所医和增进健康为宗旨,努力改善和不断提高人民群众的健康水平,坚持"政府组织引导,农民自愿参加,多方筹资资金,以收定支,保障适度"的原则,通过县级统筹基金,为参加新型农村合作医疗人员(以下简称参合人员)提供适度的门诊、住院医疗费用补偿,是惠民工程的重要组成部分。按新型农村合作医疗有关政策规定:参加新型农村合作医疗人员(以下简称参合人员)的住院费用按下列标准补偿:⑴1000元以下部分,按30%比例补偿;⑵1001-5000元部分,按40%比例补偿;⑶5001-10000元部分,按50%比例补偿;⑷10001-30000元部分,按60%比例补偿;⑸30001-50000元部分,按70%比例补偿;⑹50000元以上部分,按80%比例补偿;参合人员到本县县级定点医院住院治疗的,按标准补偿额的75%补偿。按照上述政策规定,利用现场审计实施系统(Auditor Office以下简称AO系统),对新型农村合作医疗县级住院药品补偿真实性审计,效果明显。审前准备。将新型农村合作医疗TmpGeneralDrug(普通药品目录表)、InpatientCompensation(住院病人补偿表)、inpatient(住院病人表)、infee_mx(费用明细表)、HospitalList(医院目录表)以及"江苏省新型农村合作医疗基本药物目录",利用AO中的采集转换功能,采集转换到业务数据中,供审计查询、分析使用。     

新型农村合作医疗基金监管方法探讨

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.新型农村合作医疗基金是由农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的民办公助社会性资金,采取有效方法监管新农合基金,保证基金安全平稳运行,是新型农村合作医疗可持续健康发展的重要保证.笔者认为,实际工作中,对新农合基金的监管可以采取以下方法:     

新型农村合作医疗对农民就医行为的影响分析——基于梅州市五华横陂镇的调查研究

农民作为新型农村合作医疗制度的接受者和直接受益者,农民对这个制度的反应非常重要,直接影响这一制度的持久稳定发展。从"新型农村合作医疗"对农民的就医观念、对医地点改变和它迎合农民的安全需求三个方面入手,分析其对农民就医行为的影响,探讨现行制度的不足,从而提出相关可行性建议。     

采用灵活方便的缴费筹资方式

作为云南省第一批开展新型农村合作医疗的试点县之一，寻甸县在实践中探索了多种缴费方式，降低筹资成本，方便了农民参加新农合。2005年，寻甸县政府制定了新型农村合作医疗筹资办法，除传统的进村人户筹资方法外，建立了乡村医生结合防保工作筹资、烤烟收购委托筹资、小额信贷委托筹资、贫困农民救助参合、农业人口独生子女户奖励参合、滚动式预缴费等6种筹资模式。各乡（镇）在农民自愿的前提下，可采取上述筹资方式多渠道筹集新农合资金。[第一段]     

健康、医疗服务与新型农村合作医疗——基于CHNS湖北省数据的分析

新型农村合作医疗自2003年试行以来,参合率逐年提高,越来越多的农村居民从中获得了医疗补偿。为了了解新型农村合作医疗政策和居民健康状况以及医疗服务利用之间的关系,本文利用CHNS2000年、2004年和2006年的湖北数据进行实证分析,结果显示：湖北省农村居民在参合与否的选择上主要以自身的健康状况为导向,新型农村合作医疗存在着逆向选择的问题,同时新型农村合作医疗对降低农村居民患病后的医疗支出有显著作用,但对提高患病的就诊率却并没有显著的影响。     

论大连市新型农村合作医疗实施的问题与对策

随着我国农村社会的发展,农民的健康保障需求也逐步提高,新型农村合作医疗是农村社会保障体系的一个重要组成部分,但在实施过程中存在很多问题。本文通过对大连市农村合作医疗制度实施的现状分析,找出了大连市新型农村合作医疗制度实施中存在的问题与不足,结合大连市的实际情况,提出了大连市实施新型农村合作医疗制度的对策,促进新型农村合作医疗制度可持续发展。     

新型农村合作医疗制度结构分析——以江西省弋阳县为个案的研究

要深入了解农村医疗保障体系的基层建设现状,从微观层面对新型农村合作医疗的实施效果作出评价,个案考察自有其重要价值。通过考察江西省弋阳县新型农村合作医疗的筹资及补偿制度,分别从完善补偿机制、推动农村医疗卫生保障水平的进步、实现新农村合作医疗最重要的目标定位等角度对其中存在的问题进行探讨,这对推进新型农村合作医疗制度的建设,促进农村医疗保障体系的完善与农村的稳定发展应该有所助益。     

完善黑龙江省新型农村合作医疗制度的研究

黑龙江省自全面实行新型农村合作医疗以来,一直存在着基金筹资水平低、补偿机制有缺陷、管理机构不健全、农村基层卫生服务能力薄弱等问题。完善黑龙江省新型农村合作医疗制度,提升全省新型合作医疗水平,应建立多元筹资渠道,完善补偿方案和管理体制,全面提高医疗技术和服务水平,从而使黑龙江省新型农村合作医疗更上一个台阶,更好的促进黑龙江省和谐社会建设,促进社会经济更好更快发展。     

城乡基本医疗保险衔接制度构建研究——以全域成都城乡一体社会保险为视野

城乡基本医疗保险制度的衔接目前存在学术争议、制度困境等问题,但其衔接是我国新型农村合作医疗可持续发展和新医疗改革的内在要求,也是我国经济社会发展的客观要求。全域成都城乡一体的社会保险以其丰富的内涵和成功的实践为城乡基本医疗保险制度的衔接提供了目标模式和发展路径,具有普适性。     

西部农民的非货币型筹资——新型农村合作医疗筹资方式新探

新型农村合作医疗制度的筹资方式属于完全货币化的筹资方式,在市场经济快速发展的地区实施该筹资方式具有相当优势,但对西部贫困地区的地方政府尤其是农民个人来说,实施该筹资方式存在一定压力;而选择非货币筹资方式,则容易产生吸引力和号召力,增加农民收入和增强农民的支付能力,从而推动农村合作医疗的发展。     

浅谈如何在新形势下做好农民工的医保工作

农民工医保是一项全新的工作,它涉及面广,政策性、专业性强,工作环节多,业务管理繁杂。农民工医疗保障制度的建设是新农村建设的配套工程,它关系到新型农村合作医疗制度的完善,关系到新农村建设的进程,关系到城市的稳定和发展,关系到我国小康社会的进步,解决好农民工的医疗保险工作对于我国和谐社会的建设至关重要。笔者就农民工参保比例较低、用人单位参保行为的影响因素、劳务公司借劳务派遣避责及农民工医保管理工作存在的问题提出了些自己的看法。     

新型农村合作医疗保险满意度分析——基于兴宁市农户调查的Logistic回归模型

新农合作为中国政府近期的一项重大的民生举措,对改善亿万农村居民的医疗保障和生活水平的提高具有深远的意义和影响,而了解农民对新型农村医疗保险制度的满意程度和存在的要求无疑是确保新农合制度能够长期持续运行的关键所在。本文基于对兴宁市问卷调查数据建立有序logistic回归模型进行满意度的实证分析。结果表明个人缴费金额、报销手续和定点医院条件是影响农民对新农合满意度的三个最主要因素。本文的政策启示是:在维持个人缴费金额的前提下,通过改善医疗条件、提高服务质量可以大幅度地提高参合农民的满意度,并达到政府、医疗单位和农民三赢的局面,从而使得新农合能够持续稳定地有效运行。     

农村信用社改制进程中农户相关行为分析与评价——基于陕西省214家农户的调查与思考

本文结合农户理性与非理性行为理论,在调研214家农户的基础上,通过对农村信用社改制进程中农户的存款行为、贷款行为、入股行为和参与行为的分析,认为农户行为是一种有限的理性行为。因此,可以通过明确我国农村金融宏观政策目标、完善我国农村金融制度安排和进一步深化农村信用社改革等措施来促进农户行为的逐步理性化,实现农户个体行为效用最大化和宏观经济资源的合理配置。     

试论小岗村农民专业合作社发展问题

安徽凤阳的小岗村是中国农村改革的发源地,然而该村的农民专业合作社还处在初级发展阶段。发展中也遇到了一些困难,如农民专业合作意识有待加强、缺乏专业合作社人才、基层政府重视不够等等。应加大合作社法的宣传力度,培养合作社专业人才,完善内部管理机制等,以促进小岗村农民专业合作社健康快速发展。