基于公平正义原则的基本公共卫生服务均等化路径与对策

基本公共卫生服务均等化是我国新医改提出的目标。文章以公共产品理论和资源配置理论为分析工具,通过调查和历史数据分析,对我国基本公共卫生服务均等化的现状进行分析。以公平、正义理念为指导,根据帕累托改进原则,在城乡发展战略框架下构建城市与农村统筹的基本公共卫生服务供给制度,提出我国基本公共卫生服务均等化的有效路径和对策。     

SARS危机对财政加强公共卫生建设的冲击与推进

突如其来的非典疫情直接揭露长期以来我国公共卫生和医疗体制建设方面的缺陷。从公共卫生的产品属性来看,政府在公共卫生服务的供给方面负有义不容辞的责任。本文在借鉴美、英在公共卫生领域财政职责及其运营机制的基础上,初步提出了中国财政如何进一步推动公共卫生事业完善与发展的具体对策。     

新时期农村公共卫生事业的完善

计划经济时期,中国农村建立了以赤脚医生、合作医疗、爱国卫生运动为支柱的基层卫生保健体系和县乡村三级卫生服务网,使广大农村居民享受到全面、有效的卫生保健服务。改革开放以后,建立在集体经济上的卫生保健体系瓦解和医疗卫生领域的市场化倾向使农村公共卫生事业出现滞后与缺位。这种局面势必会影响到农村经济社会的和谐发展。新时期完善农村公共卫生事业,首先要明确政府的责任,其次要以新型农村合作医疗为契机,推进农村公共卫生工作,以及广泛开展农村医疗社会工作。     

农村公共产品供给能力评价体系的多维观察

构建包括基础设施、公共卫生、文化教育、社会保障4个方面9个具体指标的农村公共产品供给能力评价体系,采用因子分析法对我国31个省份进行实证测算,用聚类分析法将其划分成四个不同类型的区域,并以地理信息系统(GIS)工具对我国农村公共产品供给能力分布特征进行描述。研究表明,我国各地区农村公共产品供给能力存在较大差异,不同类型的区域农村公共产品供给能力有其不同的特点。因此,应正确认识各地区农村产品供给能力的差异性,并针对不同区域的不同特点采取相应的措施不断提升农村公共产品供给能力。     

强化政府对农村的公共服务

我国农村公共产品和服务与城市相比有很大差距,并已成为农村经济进一步发展的瓶颈。经济政治体制的改革,以及目前正在进行的乡镇机构改革,对农村公共产品和服务的供给具有重要影响。要实现农村经济的快速发展,需要进一步加快农村公共产品供给和服务供给机制改革,用法律法规保障农村公共服务的实现,加强农村公共财政支出框架建设,完善公共财政体制,加大对农村的公共投资;根据农村公共产品需求优先序,实行“自下而上”和“自上而下”相结合的决策机制,合理安排农村公共产品和服务投资。     

浅议我区基本公共卫生服务均等化

新医改是针对中国内地的基本医疗卫生供给不足与分布不均衡而进行的一项改革,它把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供作为其改革原则.但是,我们必须在区分基本公共卫生服务的均等化与平均化这两个概念的基础上,探讨基本公共卫生服务均等化的内涵和意义,从而才有助于实现基本公共卫生服务均等化.     

农村卫生服务现状与问题调研分析

本文根据2004--2005年江苏、江西、内蒙古、云南4个省（区）638户农户的调查数据，从中国农村医疗卫生服务、公共卫生服务、农村卫生机构改革、农村合作医疗情况以及农民合作医疗参加意愿等几个方面对中国农村卫生服务的现状及存在的问题进行了分析，并提出了促进我国农村医疗卫生服务体系建设的相关政策建议。     

我国农村医疗保障的财政思考

当前我国多数农民没有医疗保障,农民就医负担沉重,农村医疗保障体系处于“虚弱”状态。其重要原因在于财政对农村医疗保障投入不足。改善农村医疗保障需要改革农村财税体制,加大财政对农村医疗卫生的投入,优化财政投向结构,加强财政对乡镇卫生院公共卫生服务的预算支出和村级卫生机构建设。     

城乡基本公共卫生服务均等化:经验观照与下一步

推进基本公共卫生服务均等化,是建设服务型政府的必然要求,也是维护社会公平正义、确保社会稳定和健康发展的必然选择。经过多年的发展,日本形成了一整套符合自身国情的公共卫生设施建设管理体制和政策体系,其在基本公共卫生服务均等化方面的一些做法值得借鉴。推进我国城乡基本公共卫生服务均等化,应构建公私医疗卫生机构在基本公共卫生服务供给中的合作治理机制,健全基本公共卫生服务均等化的制度保障体系,确保基本公共卫生服务均等化的财力投入长效稳定化,加快公共卫生服务人力资源建设,搭建城乡统筹的基本公共卫生服务信息管理系统。     

建立金融突发事件应急处理机制

在非典问题出现以后,我国政府高度重视,采取了一系列重大措施,对于有效控制非典发挥了重要作用。在诸多措施中,“建立突发公共卫生事件应急机制”作为一项制度性、建设性的举措,格外受到国内外关注。这次公共卫生事件妥善处理,对于政府改进和加强其他公共产品及服务,以及对社会性行业的管理具有普遍意义。金融部门作为有广泛社会联系、向公众提供广泛服务的部门,加快研究建立金融突发事件应急处理机制十分重要。     

PPP视阈下农村公共文化产品及服务的供给研究

农村公共文化产品及服务体系是公共文化服务体系的组成部分,是新农村建设的重要内容。目前,我国农村公共文化产品及服务的供给失衡,究其原因,主要是由于农村公共文化产品及服务的供给模式存在严重缺陷。与传统供给模式相比,在PPP模式下,农村公共文化产品及服务建造商和运营商建立起了合作关系,从而有效减少运营成本并提高运营效率。因此,PPP模式的引入,不仅可以改善农村公共文化产品及服务供给不足的现状,而且有助于促进文化产业的发展和推动新农村建设。     

农村科技服务体系建设探索与创新

文章从分析我国农村科技服务体系的发展历史、现状及目前存在的主要问题入手,提出了重新架构我国农村科技服务体系的理论依据和创新思路。新型农村科技服务体系由公益型的农村科技服务系统、准公益型的农村科技服务系统、经营型的农村科技服务系统、农村科技信息服务平台、政策法规制度保障体系五大部分组成,体系内各系统应做到有机配合,良性互动,相互促进,共同发展。     

甘肃农村公共产品、公共服务的需求分析

公共产品、公共服务是指广大国民、企事业单位可以共享的社会基本公共福利事业,一般包括国防、公共卫生、医疗保健、教育、环保、文化、公共设施等领域的产品与服务.公共产品、公共服务一般由政府部门直接提供,或政府以公共财政援助的方式由企事业单位提供,由此保证民众生活的基本需求和经济、社会活动的正常运行.下面,我们通过实证调查取得的一些统计数据对甘肃省农村公共产品和公共服务的需求现状作一分析.     

强化政府对农村的公共服务

我国农村公共产品和服务与城市相比有很大差距，并成为农村经济进一步发展的瓶颈。经济、财政、政治体制的改革，以及目前正在进行的乡镇机构改革，对农村公共产品和服务的供给具有重要影响。要实现农村经济的快速发展，需要进一步加快农村公共产品供给和服务供给机制改革，用法律法规保障农村公共服务的实现，加强农村公共财政支出框架建设，完善公共财政体制，加大对农村的公共投资；根据农村公共产品需求优先序，实行“自下而上”和“自上而下”相结合的决策机制，合理安排农村公共产品和服务投资。     

对公共卫生的政府补偿机制的思考——以江苏省镇江市为例

从建立和谐社会的角度出发,按统筹城乡、均衡发展的原则,将城市社区卫生与农村公共卫生、农民健康工程统筹考虑,加快建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,加强农村三级卫生服务网络建设,大力发展城市社区卫生服务,努力为群众提供公平、安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,是各级政府的应有职能,也理应是公共财政必须保障的重要方面.     

对公共卫生的政府补偿机制的思考——以江苏省镇江市为例

从建立和谐社会的角度出发,按统筹城乡、均衡发展的原则,将城市社区卫生与农村公共卫生、农民健康工程统筹考虑,加快建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,加强农村三级卫生服务网络建设,大力发展城市社区卫生服务,努力为群众提供公平、安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,是各级政府的应有职能,也理应是公共财政必须保障的重要方面。     

图片新闻

福建永定开展乡村医生签约服务试点工作福建省永定县在7个村开展了乡村医生签约服务试点工作,由签约服务团队的医生和护士定期上门为服务对象提供公共卫生服务。此举深受农民特别是农村空巢老人的欢迎。图为革命基点村、岐岭乡列士村内坑自然村的乡村医生张昌荣入村为老人量血压。     

我国农村医疗改革的现状、存在问题及对策

本文就我国目前农村医疗改革的性质界定、现状、存在的问题以及解决的方法做了理论性分析。提出了国家应加大对农村医疗的财政投入;完善医疗政策,切实服务农民;增强宣传力度,防止对政策理解模糊;坚决纠正＂以药补医＂现象,加强公共卫生保健工作等措施。     

我国农村金融服务现存问题及对策

加强农村金融服务的范围与质量是我国经济持续稳定发展的重要保证,但目前我国的农村金融服务无论是在体系设置还是在农村金融产品的开发创新方面,都与农村实际需求有着很大的差距。本文针对这一现状分析了目前农村金融服务存在的问题,并提出了改善农村金融服务的相应对策和建议。     

公共卫生服务对农民工就业质量的影响

公共卫生服务事关人民群众的生命安全与身体健康，其可及性将会对农民工就业质量产生重要影响。结合国家卫健委开展的CMDS(2018)专项调查，系统考察公共卫生服务对农民工就业质量的影响。研究表明,公共卫生服务水平提高能够提升农民工的就业质量，并且在通过工具变量法、倾向得分匹配检验后，结论依然稳健可靠。异质性分析表明，公共卫生服务对提高跨省流动农民工的就业质量更加明显。机制分析显示，公共卫生服务水平主要通过健康水平提升和城市归属感两条路径作用于农民工就业质量。研究结果有助于进一步认知公共卫生服务对农民工就业质量提升的重要性，为政府以公共卫生服务为着力点，推动流动人口公共服务均等化、合理制定农民工就业质量提升路径提供有益借鉴。