基本医疗保险对医疗消费的影响——基于CHNS微观调查数据

利用2009年中国健康与营养调查数据(China Health and Nutrition Survey,CHNS),文章实证分析了医疗保险对居民医疗消费的影响,发现不同基本医疗保险对居民医疗消费的影响不同:新型农村合作医疗在一定程度上提高了农村居民患病就诊概率并降低了居民医疗支出;城镇职工医疗保险提高了职工医疗支出但对患病就诊无显著影响;城镇居民医疗保险对医疗消费没有显著影响.基于实证分析,提出缩小不同医疗保险差距,促进城乡医疗保险衔接与整合是实现基本医疗消费均等化的重要路径.     

未成年人的医疗保障问题研究

一、我国未成年人社会医疗保障现状 我国的医疗保障体系主要分四个方面：一是基本医疗保险，二是医疗福利（分别为公共卫生服务、补充医疗保险及职工医疗互助），三是医疗救助，四是商业医疗保险。我国在基本医疗保险方面没有将末成年人纳入保险范围，只是在公共卫生服务领域提供计划免疫和一些低收费的初级医疗服务。在商业医疗保险领域，医疗保险目前仍被各商业保险公司作为一种附加险种，与主险种相比，具有相当大的不确定性。因此，我国在末成年人的社会医疗保障方面，仍是一项空白，这就为我国的家庭带来相当大的未成年人医疗支出风险。     

我国老年人身体锻炼对医疗费用的影响分析——基于CHARLS数据

随着老龄化问题的日益严峻,老年人的医疗费用也在快速增长。本文基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据,利用中国老年人锻炼情况和医疗支出的数据,使用stata12.0软件,运用回归分析和单因素方差分析方法对数据进行分析。     

医疗服务行业定价高的经济学分析

近年来,我国医疗费用增长迅速。医疗卫生支出已经成为继家庭食物、教育支出后的第三大消费支出。在快速增长的医疗服务价格面前,多数社会成员的需求出于经济原因很难得到满足。卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据显示，我国约有48．9％的居民有病不就医，     

管好医疗消费的“水龙头”——试论定点医疗机构存在问题、原因及其对策

<正>随着医疗保险制度在我国的蓬勃发展,覆盖面的不断扩大,医疗费用快速增长,住院天数、药品支出居高不下,医疗保险资金的绝大部分被定点医疗机构所使用和消耗。只有把对定点医疗机构的管理作为医疗保险管理的核心部位、中心环节来抓,才能有效规范医     

医疗保险对医疗质量影响的研究

在中国医疗市场上,医疗保险能否实现改善医疗质量,保障居民健康的政策目标有待探讨。理论分析表明,患者参加医疗保险能够降低患者的治疗时间,且患者自付比例与治疗时间成正比。如果医院进行实质竞争,医疗保险能提高医疗质量,且患者自付比例与医疗质量成反比。基于省级数据,对社会医保的实证检验证实了该理论结论。健康险的发展能够改善医疗质量,但限于其发展阶段和特点,还不能有效控制患者的住院时间。     

竞争对医疗费用和医疗质量的影响——基于广东省数据的实证研究

目前对竞争在医疗市场的作用看法并不一致,本文通过对广东省市级数据的实证分析,研究竞争在医疗市场的作用,为控制医疗费用,提升医疗质量提供政策建议。研究发现竞争能够降低公立医院医疗费用,改善住院服务的医疗质量,升高公立医院的门诊费用。非营利性医院和营利性医院在规模和效率方面的竞争在降低住院医疗费用,提升住院医疗质量方面效果显著。每万常住人口拥有的医院数量对公立医院门诊和住院费用的影响效果不显著。建议鼓励医疗行业的竞争,提升竞争的层次,改革医疗保险体制,使医疗保险制度在提升医疗质量,降低医疗费用方面发挥更大的作用。     

地方动态

正1浙江拓宽医疗保险个人账户功能浙江省进一步完善职工医疗保险个人账户政策,扩大个人账户历年结余资金的使用范围。一是允许支付职工参加基本医疗保险门诊统筹的个人缴费部分。二是允许支付基本医疗保险范围外的普通挂号、复制片费、洁齿费、图文报告费、煎药费等合理的医疗服务费用。三是允许支付基本医疗服务项目范围内超过限定支付范围的医疗服务项目费用、基本医疗保险用药范围内超过限定支付范围的药品费用。     

医疗保险特殊性分析

与其他社会保险的险种相比,医疗保险的运行机制最为复杂,这是由其特殊性所决定的。 医疗保险的特殊性主要体现在两个方面,首先体现在医疗服务的特殊性上。主要有以下三点: 第一,医疗服务的供应者和需求者的信息程度具有极度不对称性。医院和医生在医疗服务提供上,具有"至     

文化融合与流动人口城市创业

使用2013年流动人口动态监测调查数据,实证研究了文化融合对流动人口城市创业行为的影响.结果 表明,文化融合显著提高了流动人口城市创业的概率,这一影响是通过增加他们对流入地人身份的认同和在流入地的社会资本实现的.与"生存型"创业相比,文化融合对"机会型"创业的影响要大一些.另外,老一代、高中以下学历的流动人口城市创业行为受文化融合的影响更大一些.因此政府应尽快扫除阻碍流动人口文化融合的制度性因素,改善他们的居住和人文环境,促进其文化融合,最大限度发挥文化融合在流动人口城市创业中的作用.     

商业医疗保险中的知情同意原则

社会基本医疗保健是由个人与单位分担医疗费用，它是强制和必须参加的，其特点是“广覆盖、低水平”，而商业医疗保险则是投保人根据保险公司的合同规定，结合自身的条件，自愿选择参加的。其特点是受益人因意外伤害或疾病所引起的医疗费用，由保险公司按保险条款给予赔付。商业医疗保险是对基本医疗保险的有益补充。     

加速社保定点医院资金周转的途径

基本医疗保险是为保障城镇职工的基本医疗需求，合理利用卫生资源，完善社会保障体系，由政府制定，用人单位和职工双方共同负担的一种社会保险。加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理，对有效控制医疗费用，保证统筹基金收支平衡，促进医院持续发展具有重要作用。作为医疗服务最主要提供方的定点医院，在基本医疗保险费用支出控制中具有独特的地位，是基本医疗保险费主要使用、基本医疗保险基金开支的直接影响。因此，加强基本医疗保险费用结算管理，完善基本医疗保险结算办法，有利于促进社会基本医疗保险的推广实施，加速定点医院的资金周转。     

税收为源

加拿大医疗保险基金筹资途径是联邦政府、省政府和投保者三方。联邦和省政府投入占95%以上,税收是其最主要的来源。加拿大现行的医疗保障制度是包括10个省和3个特区医疗保险计划的完整体系,称为国家医疗保险计划,或医疗保障,为所有加拿大国民提供各种必要的住院和门诊服务。各省(特区)政府管理和提供基本的医疗服务,并在联邦政府的资助下,负担医疗服务的费用支出。各省(特区)为得     

城镇化对农民消费结构影响的实证研究

城镇化过程对农民消费结构会产生较大的影响。本文从理论上论证了这一观点,并对消费结构和消费数量关系作了初步的分析,通过构建模型进行实证研究,得出结论:在城镇化进程中,农民各项生活消费支出都得到不同程度的提高,但农民食品及其他商品支出占总生活支出的比重在慢慢下降,其他支出比重在慢慢上升;从城镇化与消费结构的关联度来看,城镇化对消费结构的影响由大到小依次为:医疗保险、交通通讯、家庭设备用品及其服务、文教娱乐及其服务、住宿、衣着、其他商品及其服务和食品支出。     

我国医疗体制相关影响因素分析

当前,我国医疗问题主要表现在以下几个方面:人均医疗费用支出激增,且增长速度已经超过了很多家庭收入的增长速度;人口老龄化来临,对现阶段的医疗体制造成了重大的冲击;全面医疗保险的逐步实施能够在多大程度上减轻医疗负担尚无法定论。国内外对这些问题的研究更多偏重政策宣传和定性描述,本文通过对以上问题进行量化分析,以期获得启示,并为进一步深化研究作好铺垫。     

加大投入力度 完善投入方式 支持城市社区卫生服务发展

一、改革与投入并重，充分履行财政职能，支持卫生医疗事业发展 党中央、国务院高度重视卫生改革和发展，特别是2003年抗击“非典”斗争胜利后，大力加强公共卫生体系和农村卫生服务体系建设，进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，稳步推进新型农村合作医疗试点，建立健全城乡医疗救助制度，今年国务院又决定大力推进城市社区卫生服务发展。各级财政部门认真贯彻落实党中央、国务院的要求，努力调整支出结构，不断加大卫生投入，积极支持各项卫生事业加快发展。2005年，全国财政用于卫生医疗的支出为1027亿元（不含基本建设支出），比2002年增长了61．73％，三年年均增长17．38％，在农业、社保、教育、科技等几项重点支出中，增长速度仅次于农业支出。总的来看，在党中央、国务院和地方各级党委、政府以及社会各界的共同努力下，我国的卫生事业取得了长足的进步，群众的健康水平也有了显著的提高。     

住房保障、财政支出与城乡人口迁移

首先从理论上分析住房保障影响人口迁移的内在机理，然后利用2010—2020年省级面板数据和2017年中国流动人口动态监测调查(CMDS)大样本数据，从地区层面和个体层面实证分析住房保障财政支出、不同类型保障性住房对城乡人口迁移的影响，并对比分析群体差异和城市差异。研究发现：住房保障财政支出的增加有利于乡—城人口的迁移；住房保障对流动人口在流入城镇定居意愿的正向影响显著；购置型保障房的影响比租赁型保障房更显著，租赁型保障房对城—城迁移人口的定居意愿影响不显著；只有在房价收入比超过合理标准的城市，租赁型保障房对流动人口定居意愿的影响才显著。因此，需要对住房保障支出的重点地域、保障方式等加以审慎选择。     

探寻医疗保险新思路

补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严蓐程度，自愿参加的一种辅助性医疗保险。一个成功的补充医疗保险制度方案不仪可以切实提高职工的医疗保障水平，给予职工医疗消费补助。同时还要考虑医保资金合理支出，减少医疗消费浪费，并建立便捷的报销程序，真正解决看病难、报销难问题。     

多样保障方式的医疗支出对比分析

目的：探讨不同保障方式的医疗支出差异，以及医保支付下按项目付费和按单病种付费两种支付方式对医疗支出的影响。方法：使用spss软件对不同保障方式的“老年性白内障”手术治疗患者的费用及住院天数进行对比分析。结果：医保（按单病种付费）和自费患者平均住院日和费用支出较低，公费医疗患者平均住院日和费用支出较高。结论：按项目付费不利于控制费用支出，建立多层次医疗保障体制，加强公费医疗费用的监督管理。     

改善农村＂五保＂供养的思考

成都市温江区财政对农村“五保”供养（含城镇古老供养）资金实行转移支付到各镇街。通过医疗资助参加医疗保险与医疗救助相结合．解决医疗问题。根据“五保”户的意愿采取集中和散居两种方式进行供养．五保户得到了衣、食、住、医、葬的保障。