关于加强公立医院引导与约束的探讨

公立医院利益治理模式,不是单纯公立医院的内部治理改进,而是公立医院利益相关者体系的整体治理重组,它要求主动、有规划的将有关利益主体和相关治理功能灵活、高效、制度化的融合起来,实现彼此的互补、协调以及治理功能的整合,从而实现符合公立医院改革目标的治理效果。     

关于医疗服务价格改革的探讨 ——基于某三甲专科医院

深化全国医疗卫生事业改革,以医疗服务价格改革为重点,作为新医改的重要措施以及公立医院的切入点,通过取消药物加成等一系列措施,有效解决"看病难、看病贵"的问题,使公立医院加强了内部精细化管理,调整了收入结构,转变了诊疗行为,提高了医疗服务质量,控制了医疗成本的不合理增长,实现了优质医疗、有效医疗和便捷医疗等方面的服务.文章以医院综合价格改革为切入点,结合公立医院改革的实际情况,在阐述公立医院医疗服务价格改革背景的基础上,通过分析公立医院价格改革的问题,探讨了优化公立医院价格改革的策略,期望能为公立医院未来的发展提供参考.     

国家审计视角下公立医院改革财务审计重点领域的确定

2009年,涉及全国人民利益的新医改开始起步。作为改革中难度最大、任务最为艰巨的公立医院改革,试图在探索中寻求突破。2011年3月,国务院办公厅正式发布了《关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》,明确提出要完善人员绩效考核、成本控制、调整医疗服务价格、控制医药费用等。公立医院改革是关系到百姓切身利益和社会和谐稳定的重大民生问题。保障和改善民生是国家治理的重要目标,实现良好的治理是每一个国家发展的客观需要。国家审计作为国家治理     

新医改形势下地市级三级公立医院战略规划和医疗业务结构调整

公立医院医药体制改革进入深水区,如何制定适合地市级三级公立综合医院发展的新机制,促使医院主动改革,与政府职能部门探索行业规则,优化地市级三级公立医院业务结构,满足群众需求,成为公立医院共同研究的课题。本文结合波士顿矩阵分析框架,就某地级市大型综合三级公立医院C医院根据医改政策调整医疗服务结构,实现分级诊疗目标和医院自我发展,提升社会效益和运行效率的实践进行探讨。     

关于合理设定医疗服务价格动态调整周期的探讨

目前医疗服务价格动态调整周期缺乏国家层面统一的指导方案,各地公立医院医疗服务价格调整的频率、进度各有不同。本文在对医疗服务价格调整周期现状进行分析的基础上,提出对合理设定医疗服务价格动态调整周期的建议。     

公司法人治理理论在公立医院改革中的应用探讨

公司法人治理理论在国有企业改革中的成功应用为公立医院改革提供了借鉴,建立以理事会为核心的法人治理结构已成为公立医院改革的共识。公立医院法人治理结构的建立必须具备两个制度性条件:一是出资人所有权和医院法人财产权分离,建立公立医院出资人制度;二是管办分离,实现政资分开、政事分开。     

环境不确定条件下企业动态财务能力的分析框架

分析了环境不确定条件下动态能力、财务柔性、权变财务研究的现状与不足,构建了动态财务能力分析框架。认为动态财务能力包括两个层次:第一层次包括财务状态评判能力、财务机会创造与识别能力;第二层次包括公司治理结构、组织结构和财权配置结构调整能力,财务战略及政策调整、财务资源整合能力。企业只有在正确评判财务状态、识别财务机会的基础上,适时调整公司治理结构、组织结构、财权配置结构、公司战略与政策,有效整合财务资源,才能实现环境、行为与价值的动态协调。     

我国公立医院管理运营绩效提升研究

本文在界定我国公立医院行业运营效率衡量为度的基础上,从医院的组织结构、医院的治理模式、医院的财务水平及学习能力和外部环境变量等几个角度对公立医院行业运营绩效影响因素进行了分析,最后从建立良好的市场机制、建立良好的市场经营策略和加强政府的政策引导三个纬度提出了提升我国公立医院的运营绩效的政策建议.     

院长选拔之惑

公立医院院长的选拔程序,应有法律保证。"推进管办分开,深化公立医院管理体制改革"、"推进政事分开,完善公立医院法人治理机制,探索建立理事会等多种形式的法人治理结构",这是自新医改起航之日,推进公立医院改革过程中始终直面的问题。在诸多城市仍在试水改革之时,位于浙江省中部的东阳市人民医院却早借20年前的一个机缘巧合,走上了建立公立医院     

法人治理结构下公立医院总会计师的角色与定位

根据法人治理结构下公立医院出现的新变化,分析医院总会计师在医院治理与医院管理中的角色定位。     

浅议基层公立医院医疗成本核算体系

在市场经济下,我国公立医院开始走向产业化改革。在给人们带来更好的医疗服务的同时,由于医疗资源配置出现错位,导致三级以上医院经营越来越好,基层公立医院经营则举步维艰。基层公立医院如不对经营策略、经营手段进行调整,开展全面的成本控制,将面l临被淘汰的危险。2007年,国家开始尝试新一轮医院管理体制改革。新的医疗体制改革的目标是建立“低水平、广覆盖”的全民医疗保健制度,这给基层公立医院发展带了契机,同时也规范了医疗行为和收费水平,对基层公立医院的内涵管理、特别是成本控制提出了挑战。     

药品零差率对公立医院运行的影响及对策研究——以某专科医院为例

截至2017年末,全国公立医院取消药品加成,切断了"以药养医"的链条,这对公立医院的经济运行带来了巨大的影响。本文通过结构变动度法,重点研究了近几年某专科医院医疗收入结构性变动中药品收入的变动情况,指出了药品零差率对公立医院的影响,并对公立医院如何从自身出发,积极应对药品新政对医院的影响,确保公立医院健康稳定发展提出了建议。     

聚焦

试点县级公立医院药价降15％ 全国县级公立医院医药价格改革工作会议上，国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源社会保障部要求300余个试点县破除“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15％左右；调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务项目比价关系，鼓励、引导医务人员以病人为中心，提高医疗技术服务质量与效率。     

治理视角下我国公立医院改革问题研究

公立医院作为我国医疗服务的主体必须体现公益性,解决基本的医疗问题,缓解人民看病难问题,因此在当前医疗改革进程中,公立医院改革尤为重要。在国家治理体制和治理能力现代化的前提下,运用治理理论推进公立医院改革具有重要意义。文章通过分析治理理论,梳理国内学者对公立医院治理改革的研究现状,针对公立医院治理改革存在的主要问题提出相应的改革对策与建议。     

“公立医院收入结构调整”能缓解看病贵吗?——基于预算平衡下的医疗费用控制

近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果.造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院“补偿机制”不到位.本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架.通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于“以药养医”和“以检查养医”,“以服务养医”可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用.因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用.     

城市群区域治理结构的动态演变——以珠江三角洲为例

在比较了单中心主义、多中心主义和新区域主义三种区域治理流派的基础上,以珠三角城市群为例,认为存在正式的行政区划调整和非正式的区域协调机制两种区域治理结构。在此基础上提出了适合我国城市群治理结构演变的路径,并提出了加强企业、个人、非政府组织在推动城市群治理结构演变中作用的建议。     

关于公立医院集团化财务问题的探讨

目前我国正在不断摸索公立医院改革的道路,市场经济的不断成熟,人口老龄化结构的加剧,医疗资源的分布不均,使得公立医院在竞争中出现了强弱不同的发展态势。公立医院集团化发展成为改革探索的一个重要方向,整合优势资源,提高医疗资源利用效率成为集团化发展的亮点。但是,面对整合后的医疗集团,是否有完善高效匹配的财务管理制度成为评价医院内部管理水平的重要指标。本文以某市三级公立医院集团化过程为例,探讨集团化进程中出现的财务问题及改革对策。     

大型房地产企业集团管控模式研究

房地产企业在大规模扩张的同时，必须建立和完善集团管控模式，调整公司治理结构和组织结构，完成企业深层次的竞争力构建，充分整合和有效运用各种资源，以获得长期稳定的竞争优势。因而，在对管控模式概念进行界定和房地产企业集团管控模式现状研究的基础上，本文详细论述了大型房地产企业集团管控模式的内容和构建方式，以万科为例进行集团管控模式分析并提出了相关建议。     

进一步深化公立医院改革发展的几点建议

公立医院是我国医疗卫生服务体系中最重要的组成部分,对我国医药卫生事业发展和增进人民健康发挥了重要的、不可替代的作用。近几年来,我国在继续抓好试点城市公立医院改革的基础上,着力推进县级公立医院综合改革试点工作,由点及面,在扩大基本医疗保障覆盖面、初步建立基本药物制度、健全基层医疗卫生体系、促进基本公共卫生服务均等化等方面进行了一些有益探索。     

国际化程度与民营企业公司治理结构

国际化企业如何调整公司治理结构以应对资本跨国界流动带来的经营复杂性难题？本文以2009—2012年中国民营上市公司为样本,研究发现：国际化程度使公司治理在薪酬机制、领导权结构以及独立董事方面出现了调整,而拥有管理权的控股股东在此基础上会选择有利于自己利益侵占动机的治理机制,这进一步调节了国际化与公司治理的关系。另外,考虑控股股东身份差异有助于深入理解民营企业国际化下公司治理机制的调整行为。