门诊抗菌药物应用分析

目的分析门诊抗菌药物使用情况,为门诊合理使用抗菌药物提供参考。方法对焦作市第二人民医院2012年门诊抗菌药物的用药频度、销售金额、B/A值、日均费用等药物利用指标进行统计分析。结果 2012年门诊抗菌药物用药频度排名前3位者依次是大环内酯类、头孢菌素类及喹诺酮类。结论我院门诊抗菌药物使用情况总体趋于合理。     

2009～2011年喹诺酮类药物应用分析

目的探讨我院喹诺酮类药物的应用现状及趋势。方法采用限定日剂量方法,对我院2009～2011年喹诺酮类药物的应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行统计、分析。结果 3年来,在口服喹诺酮类药物中,销售金额处于前三位的是加替沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊、氟罗沙星胶囊;在注射喹诺酮类药物中,销售金额和DDDs排序列前四位的有盐酸左氧氟沙星注射液、加替沙星针、氟罗沙星针、依诺沙星注射液。结论我院喹诺酮类药物应用基本合理,但仍应进一步加强其使用监督管理。     

2011年头孢菌素类抗菌药物应用分析

目的了解桂林市中医医院头孢菌素类抗菌药物应用情况.方法对该院2011年头孢菌素类抗菌药物的销售金额、消耗量、用药频度（DDDs）等进行回顾性统计分析.结果以销售金额、消耗量统计第三代头孢菌素占主流,以DDDs统计三类头孢构成比分布较均衡.结论该院头孢菌素类抗菌药物临床应用比较合理,应严格控制第三代头孢菌素的使用疗程和数量,促进抗菌药物的安全、有效、经济.     

利用DDDs对我院脑血栓形成患者用药情况分析

目的了解我院神经内科脑血栓形成住院患者药品使用情况,降低医药成本,指导临床合理用药。方法采用临床治疗回顾调查方法,收集我院神经内科2009年1月～2011年12月期间,CT诊断印象为右侧基底节低密度影为主的脑血栓形成住院患者,使用注射用脑血管病类药物的频率分析、金额排序、用药剂量、用药天数、药物利用指数等,分析临床用药情况。结果 DDDs排序居前的品种:中成药注射剂有银杏叶注射液、葛根素注射液、天麻素注射液、疏血通注射液,脑血管类西药注射剂有尼莫地平注射液、脑蛋白水解物注射液,抗血小板西药注射剂有奥扎格雷注射液。用药频率DDDs排序居前,临床使用情况占主导地位,DDDs排序居前的品种每日费用较低。结论我院神经内科在选择脑血管病用药方面基本合理,但应进一步加强对脑血管病选择使用药品的监督管理,降低医疗成本,减轻患者负担,提高医疗机构整体管理水平。     

2010—2012年门诊质子泵抑制剂应用分析

目的通过对我院门诊质子泵抑制剂使用分析,为临床合理应用提供参考。方法对2010—2012年我院门诊PPI的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDC)进行分析统计。结果我院门诊PPI的品种逐年增加2个,销售量逐年增加,而用药频度(DDDs)呈先升后降趋势。泮托拉唑和雷贝拉唑的使用一直处于主导位置,奥美拉唑有较大的起伏。结论我院门诊PPI应用基本合理。     

我院特殊使用级抗菌药物临床应用情况调查分析

目的了解本院特殊使用级抗菌药物的应用情况。方法通过医院HIS管理查询系统,对本院2013年7月至2015年6月特殊使用级抗菌药物的应用情况进行统计分析,并计算用药频度(DDDs)。结果特殊使用级抗菌药物销售金额及用药频度(DDDs)均呈上升趋势;使用有病区差异;病原学检查阳性率仍不高。结论本院特殊使用级抗菌药物临床应用仍需规范,应继续加强管理。     

广州某院2009~2011年口服降糖药物的应用分析

目的评价医院门诊口服降糖药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对门诊2009年~2011年口服降糖药物的应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行排序、统计、分析。结果该院口服降糖药物DDDs总值、年用药总量和年销售金额呈上升趋势,DDDs值排前三的分别是二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片、瑞格列奈片。结论二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片和瑞格列奈片为该院口服降糖药物的一线药物,该院口服降糖药物的用药结构基本合理。     

急诊处方用药分析

目的了解我院急诊用药情况,促进急诊合理用药。方法随机抽取我院2013年6月急诊处方1307张,利用临床药学管理系统软件对处方进行统计分析。结果 2013年6月份急诊处方共1307张,合理处方1286张,合理率为98.39%,不合理处方21张。每次就诊人均用药品种数3.93种,每次就诊人均药费493.16元,就诊使用抗菌药物百分率18.45%,就诊使用注射剂的百分率78.03%,基本药物占处方用药的百分率5.20%。抗菌药物使用量(DDDs)245.77。结论我院急诊处方基本合理,临床药师与医务科应相互协作,共同促进急诊用药合理。     

188例抗菌药物不良反应报告分析

目的了解和分析2010年我院抗菌药物不良反应情况,为临床合理、安全用药提供依据。方法汇总2010年收集到的抗菌药物不良反应报告,按药物不良反应因果关系判断标准进行分析、评价、分级、统计。结果抗菌药物不良反应报告共计188例,排名前三位的分别是头孢菌素类药物（29.647%）、喹诺酮类药物（22.22%）、青霉素类（22.22%）。结论抗菌药物不良反应与药物性质、临床使用量、个体因素等密切相关。     

门诊抗菌药物的应用现状

目的分析我院门诊抗菌药物的使用情况,促进临床合理应用抗菌药物。方法利用计算机统计2013年1~6月各种抗菌药物的门诊使用数量,计算用药频度(DDDs),并对DDDs进行排序分析;从2013年1~6月门诊处方中随机抽取6000张,分析抗菌药物应用的合理性。结果我院门诊抗菌药物DDDs排序前三位的依次是注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星注射液、注射用盐酸克林霉素;门诊抗菌药物的使用率为25.7%,其中使用两种抗菌药物的处方占使用抗菌药物处方23.9%;不合理应用抗菌药物的处方375张,占抗菌药物处方24.3%,不合理之处主要是选用指征不明确、用法用量不当、重复用药、溶媒选择不当、药理拮抗等。结论我院门诊抗菌药物应用基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物处方的点评与干预,规范抗菌药物的合理应用,以延缓细菌耐药。     

中药外敷与灌肠治疗复发性子宫内膜异位症及控制其复发的临床应用

目的研究使用中药进行外敷及灌肠对复发性的子宫内膜异位症的治疗和控制其复发的方法。方法将我院2010年3月至2011年4月收治的子宫内膜异位症不使用中药治疗的138例患者作为对照组,2011年4月至2012年3月收治的子宫内膜异位症使用中药治疗的176例患者作为治疗A组,另将外院转入出现复发的32例患者作为治疗B组。比较三组患者的治疗效果。结果术后使用中药灌肠及外敷的组在复发率方面明显低于未使用中药外敷及灌肠的组,从外院转入复发的病例,使用中药外敷及灌肠后效果明显。结论使用中药进行中药外敷及灌肠对子宫内膜异位症保守性手术的辅助治疗是非常有效的,且无副作用。     

乙型肝炎纤维化的中医药疗法

目的探讨乙型肝炎纤维化的中医药疗法。方法选取2009年5月至2013年12月我院门诊收治的90例慢性乙型肝炎患者,将其分为两组,两组患者均采用常规治疗,中西医结合组在此基础上采用抗纤维化汤治疗,对比两组患者治疗效果。结果中西医结合组患者总有效率为95.0%,西医组患者总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用抗纤维化汤结合基础治疗乙型肝炎纤维化患者,有效率高,效果良好,可明显改善患者的生存质量。     

湖南省某中医院门诊患者满意度调查

目的:了解湖南省某中医院门诊患者满意度现状及影响因素,并提出对策建议。方法:采用发放调查问卷的形式对来此中医院就诊的患者进行调查。结果:患者对此中医院的忠诚度是比较高的,78%的患者表示在此中医院看过2次以上病;患者选择到此中医院看病的原因中,"中医特色鲜明"排在首位,占被调查人员的67%;患者对此中医院满意度总体来说较高;52%的患者表示会介绍其他病人来此中医院看病。建议:继续做好医务人员服务;改善就医流程;优化就医环境。     

中国矿业税费法律制度的重构——以矿产所有权出让为视角

从实证分析的角度而言,在采矿权出让中,国家出让的是矿产的所有权而非用益物权。采矿权价款作为矿产的用益物权的对价,占矿产品的实际销售收入的比例太低。按矿产品的实际销售收入征收矿产资源补偿费和税收,国有矿产资源资产和税收大量流失。我国应实行矿产所有权出让,向受让人收取矿产所有权出让金、矿区国有土地使用费、矿山环境恢复费。根据矿产所有权出让金的数学模型,确定它的合理金额。按照同矿产的可采储量等量的矿产品的销售收入,征收环境税、增殖税,取消矿产资源补偿费和资源税。     

中药治疗缺血性脑卒中研究进展

缺血性脑卒中的发病率逐年上升,其病情凶险,病死率、致残率高.目前,针对此病尚无特异性手段.本文首先从葛根、丹参、川芎、当归、银杏、三七等方面分析了单味中药或中药单体,其次,分析了中药复方,今后应加强不同中药有效成分和治疗不同证候群的辨证方剂的研究,具有一定的参考价值.     

乳腺增生的防治与护理措施

目的探讨乳腺增生患者经过微波治疗协同中药辅佐以及护理配合的临床效果。方法选取我院门诊收治的乳腺增生患者48例,患者接受微波治疗2个疗程,同时采用中药柴胡疏肝汤加减辅佐,用药2个疗程,并配合护理措施,经期停药。结果 48例患者经过2个疗程的治疗,经B超检查提示34例患者乳腺病变征象消失,乳腺肿块及疼痛消失;14例患者复检B超提示乳腺病变征象好转、肿块缩小、疼痛减轻。结论乳腺增生经过微波治疗以及中药柴胡疏肝汤加减辅佐,达到了行气活血、化痰散结的临床效果,加之科学的护理干预配合,多数患者均可以康复。     

精益化物流管理对药品供应仓储能力及药品周转时间的影响

目的探讨精益化物流管理对药品供应仓储能力及药品周转时间的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年7月中山大学附属第三医院粤东医院传统物流管理模式下的药品管理情况,以及2014年8月至2015年7月施行精益化物流管理模式后的药品管理情况。比较分析两种模式下的药品缺货率、仓储能力及药品周转时间情况。结果精益化物流管理下的A、B、C类药品所占实际面积与传统物流管理比较下降19.25%,总量增加9.86%;精益化物流管理下的A、B、C类药品周转率高于传统物流管理,差异有统计学意义(P<0.05);精益化物流管理下的A、B、C类药品周转时间短于传统物流管理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益化物流管理模式可显著提升医院药品供应仓储能力,缩短药品周转时间,从而可提升药品管理整体水平,为医院带来效益,为患者提供高质量药品服务。     

Media exposure and individual choices: Evidence from lottery players

To what extent individual choices are influenced by media exposure? We try to provide evidence on this aspect considering how the sales of lotto tickets are determined by the size of the top prize (the jackpot) compared to the amount of attention that media devote to the game. We use data on the Italian SuperEnalotto (2003–2010) and estimate ticket sales in relation to the jackpot size and to several measures of lotto media coverage. To take into account that media attention may be affected by the amount of tickets sold we instrument media coverage with the availability of other newsworthy materials (sport events and disasters). It emerges that media attention to the game is inversely related to the availability of other news. Two-Stage-Least Squares Estimations show that, given the jackpot size, players are affected by media exposure as they spend more on lotto when media attention to the game is higher.