新型农村合作医疗筹资制度的设计与改进

筹资制度设计是新型农村合作医疗制度有效运行的核心.现行的制度设计虽然引入了政府这个筹资主体,但除中央政府外,地方政府在这项制度中的出资责任并不明晰,社区层面的出资主体在西部地区更是被排除在制度设计之外.因此,应根据各出资主体的能力来确立各出资主体的责任,强化政府筹资的制度安排,增加社区筹资功能,使新型农村合作医疗制度运行更趋理性.     

新型农村合作医疗的筹资问题探讨

新型农村合作医疗的筹资工作能否顺利进行直接影响着这一制度能否在全国范围内广泛实施。本文从农民个人筹资、新农村合作医疗报销制度、农民大规模流动三方面描述了我国新型农村合作医疗筹资难的现状及原因,通过加大政府支持和投入力度、完善新型农村合作医疗制度和加大宣传力度三方面提出了新型农村合作医疗筹资难的解决办法,从而减轻新型合作医疗的筹资压力,确保新型农村合作医疗的筹资工作顺利进行。     

新型农村合作医疗筹资机制研究——基于江苏省的实践调研

文章以江苏省不同社会经济发展水平的地区为样本,对江苏省新型农村合作医疗筹资机制现状及存在的问题进行了剖析,基于成本-效果分析的基本思想,从人均筹资成本、筹资效率、资金安全性、筹资满意度、农民信任程度等方面对不同的筹资方式进行了比较分析,重新确定了与农民人均纯收入挂钩的新农合筹资标准,为进一步完善新型农村合作医疗筹资机制提出政策建议.     

河北省新型农村合作医疗制度的保障能力分析

以河北省为例,在实地调研的基础上,从制度供给和农民实际需求的角度定量评估新型农村合作医疗制度的保障能力.目前保障能力低下主要体现在筹资水平低、补偿水平低和农民受益面小等三个方面.应进一步增加对新型农村合作医疗的投入;建立和完善农村医疗救助制度;支持农民参加商业医疗保险;及时调整补偿方案;建立住院统筹加门诊统筹补偿模式;建立健全与新型农村合作医疗制度相适应的农村医疗卫生服务体系.     

透视新型农村合作医疗保险

一、新型农村合作医疗的建立 2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出了逐步建立新型农村合作医疗制度的决定，以解决农民因病致贫的现象及实现全面建设小康生活的设想。2003年1月，《关于建设新型农村合作医疗制度的意见》对新型农村合作医疗制度的目标、原则、组织管理、筹资标准、基金管理、医疗服务管理做出了明确规定。     

优化新型农村合作医疗制度建设中的政府职能

新型农村合作医疗是政府提供农村基本医疗保障服务和实施公共服务职能的重要举措,对解决“三农问题”、促进新农村建设和构建社会主义和谐社会有着深远的意义.为确保新型农村合作医疗制度向纵深发展,政府必须正确把握自己的职能定位.目前政府在新型农村合作医疗制度建设中行使职能主要存在的问题是立法滞后、管理体制不健全、筹资渠道单一、卫生资源分配不合理等.为切实解决这些问题,政府应切实行使法制建设、组织管理、经济支持和利益协调职能,以便促进新型农村合作医疗制度的顺利可持续发展.     

河北省新型农村合作医疗制度运行绩效调查研究

为了调查农村居民对新型农村合作医疗的主观感受和评价,了解新型农村合作医疗制度的运行状况,分析新型农村合作医疗运行中存在的问题,课题组对河北省石家庄、保定、唐山、秦皇岛等11个市近50个县(市)、区、村进行调研.结果显示,新型农村合作医疗取得了明显成效,同时也存在着一些问题,比如农村居民对新农合相关政策不够了解、筹资水平偏低、参合者对受益程度的评价偏低等.因此,应当着力做好宣传工作、构建合理的筹资机制、切实保障参合者高质量受益等诸多措施,完善新型农村合作医疗制度助推河北省城乡居民基本医疗保险制度的顺利整合.     

建立新型农村合作医疗制度的法律思考

既然有新型农村合作医疗(以下简称新农合),那么就说明与之相对应的有“旧”的农村合作医疗制度,只是任何事物都有其进化的过程.原有的农村合作医疗制度,解决了农民看病难的部分问题,但是随着社会的发展,历史的进步,逐渐显示出诸多问题,应运而生的就是新的农村合作医疗,即开始提到的新型农村合作医疗.新农合由政府组织、引导、支持,强调农民自愿性的一项制度,采取多方筹资(个人、集体和政府等)的形式,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.     

我国新型农村合作医疗基金筹资模式的分析与建议

新型农村合作医疗制度是为改善我国农村医疗状况的一种理性制度安排,与我国国情和经济发展状况相适应,特别在为农村居民提供医疗和卫生保障方面发挥了重要作用,但是在试点和推行过程中存在的问题是不容忽视的,特别是在建立稳定而低成本的长效资金筹措模式方面,新型农村合作医疗制度筹资难仍是制约其可持续发展的重要瓶颈.因此,完善我国新型农村合作医疗制度的筹资模式是具有十分重要作用.     

新型农村合作医疗制度可持续发展研究

发展新型农村合作医疗，构建和谐社会主义新农村是新世纪、新阶段统筹城乡发展解决三农问题的重要举措。为了使新型农村合作医疗制度可持续发展，要做好这几方面工作：第一，加强新型农村合作医疗制度的宣传力度；第二，建立稳定的新型农村合作医疗筹资机制；第三，建立健全新型农村合作医疗管理制度；第四，加快新型农村合作医疗制度的法制建设步伐。     

新型农村合作医疗筹资增长机制的探讨

目前,新农合采取的定额筹资机制使筹资总量水平的提高主要依赖于政府调整筹资幅度的政策变化,缺乏科学依据,不具备自动增长特性。利用“最小二乘法”和“相关与回归”等统计手段,提出人均筹资额的具体测算方法。并以实现一定水平的实际补偿比为目标,测算了未来五年新型农村合作医疗筹资增长需求,结合我国农村居民家庭人均纯收入的增长趋势,提出了建立新型农村合作医疗筹资内在增长机制的具体构想,以期达到新型农村合作医疗筹资增长机制的科学和可持续运行。     

基层新农合存在的问题及对策

山东省寿光市自2004年开始实行新型农村合作医疗制度,到2010年参合人数达到248.35万人,资金总额达到2.98亿元,参合率达到99.38%。两年来,寿光市的新型农村合作医疗取得了很大成绩,参合率、筹资标准不断提高,受益面不断扩大,农民看病难看病贵问题得到很大缓解。但随着新型农村合作医疗在全镇的全面推进和覆盖,这一制度在运行中也出现了不少问题。     

建立健全新型农村合作医疗财务制度对策研究

新型农村合作医疗财务制度是相对于传统的农村合作医疗财务制度而古的,与传统的农村合作医疗制度有明显的不同,是一项十分复杂、艰巨的社会系统工程.新制度加大了政府的支持力度,突出了以大病统筹为主,实现了由分散管理向集中管理和管理、监督并重的转变,并配套建立了医疗救助制度.但是从2003年新型农村合作医疗试点以来,从筹资报销、补偿水平等方面暴露出一些新型农村合作医疗财务制度不完善的地方.本文试图阐述新型农村合作医疗现阶段的财务制度及存在问题和制约因素,并最终提出健全财务制度的优化对策.     

贫困山区新型农村合作医疗调查分析——以某市农村为例

在实地调研的基础上分析了贫困山区新型农村合作医疗发展中的问题，如，经济发展水平导致的财政筹资水平低，医疗卫生条件差，自愿参保率不高，人口素质低等问题。并据此提出解决措施，以更好地促进贫困山区新型农村合作医疗制度的发展。     

合作医疗中的政府补贴给了谁？

2003年初国务院提出《建立新型农村合作医疗的意见》，在全国范围内试点，计划到2010年实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标。现行制度的基本原则是自愿参加、多方筹资、以收定支。每年农户以家庭为单位按每人每年缴纳“合作医疗费”，同各级政府的补助一起形成合作医疗基金。     

武汉市新型农村合作医疗保险制度研究

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农村居民自愿参加,集体和政府多方筹资为主要内容的农村医疗互助共济制度.以大病统筹为主,是指新型农村合作医疗制度重点解决农村居民因患大病出现的"因病致贫"和"因病返贫"问题,首先保证的是对农村居民大额医疗费用的补助.新型农村合作医疗制度的政策目标是减少农村居民"因病致贫"和"因病返贫"现象.为了提高广大农村人口的健康状况和抵抗疾病风险的能力,中国自2003年起在全国范围内试点推行新型农村合作医疗制度,积极尝试解决农村医疗保障问题.武汉市在市委、市政府的领导下,克服困难,自筹资金,在全国省会城市率先开展新型农村合作医疗试点工作.     

关于中国新型农村合作医疗制度的思考

新型农村合作医疗制度自推行以来,取得了良好的社会效益,同时也暴露出一些问题,如其制度缺陷、农民参保不积极、乡村医疗服务资源难以满足农民需要、缺乏必要的法律与政策,据此提出通过完善新型农村合作医疗制度的立法、建立完善的筹资机制、完善制度,宣传引导、更新设备,规范服务来促进中国新型农村合作医疗的进一步发展。     

对新型农村合作医疗我有话要说

新型农村合作医疗制度自2003年全国试点工作实施以来取得了较大成果,对全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会起到了一定作用.但是,在实施过程中,也暴露出了一些弊端,存在很多不客忽视的问题,比如:制度间的协调配合问题、逆向选择问题、道德风险问题、筹资方式和渠道问题以及统筹层次低的问题等.正是这些问题的存在,绊住了新型农村合作医疗前进的脚步,使其起不到应有的作用,达不到预期的效果,浪费了资源,违背了国家实施这项制度的初衷.     

新型农村合作医疗的制度特征及政府责任定位

论文通过新型农村合作医疗与传统合作医疗、城镇职工基本医疗保险的对比分析,认为我国新型农村合作医疗虽从形式上看属于合作医疗制度,但实际上具有社会医疗保险的性质,将来应逐步朝着成熟的社会医疗保障制度的方向发展.当前应更多地强调新型农村合作医疗发展中的政府责任,提出的政策建议包括:加强农村医疗保障立法以明确各方责任和保证制度发展稳定性,政府主导农村医疗保障制度供给并充当组织和监管角色,以及完善以财政资助为主体的多方筹资机制并不断提高筹资水平等.     

完善农村新型合作医疗制度的深层思考

新型合作医疗制度存在的问题是:(1)新型农村合作医疗经办机构编制、经费不落实;(2)新型农村合作医疗对定点医疗机构和医药费用的监管不力;(3)新型农村合作医疗筹资成本过高、报销手续繁琐。完善农村合作医疗制度要抓好以下几点:(1)新型农村合作医疗必须覆盖绝大多数农户;(2)新型农村合作医疗保障目标必须立足于保基本健康;(3)新型农村合作医疗必须加强对医疗服务和医药费用的监管;(4)新型农村合作医疗要加强对自身经办机构能力建设;(5)新型农村合作医疗作为一种基本保障体制建设应城乡统筹考虑。