紫杉醇脂质体与紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中随机对照研究的Meta分析

目的比较评价新辅助化疗情况下,紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗乳腺癌的疗效及毒副作用。方法检索国内外数据库,对符合纳入标准的文献进行质量评价和Meta分析。结果有4项研究纳入分析,共244例患者。紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗乳腺癌有效性比较,合并OR值为0.9（0.54,1.50）,经Z检验,P=0.69,差异无统计学意义;紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗乳腺癌引起的不良反应中,白细胞减少合并OR值为0.96（0.58,1.60）,经Z检验,P=0.89,差异无统计学意义;脱发合并OR值为0.72（0.42,1.24）,经Z检验,P=0.24,差异无统计学意义;肌肉痛合并OR值为0.45（0.26,0.76）,经Z检验,P=0.003,差异有统计学意义,即紫杉醇脂质体引起的肌肉痛症状更少;皮疹合并OR值为0.19（0.08,0.44）,经Z检验,P=0.0001,差异有统计学意义,即紫杉醇脂质体引起的肌肉痛症状更少。结论紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗乳腺癌疗效相当,不良反应中,血液毒性、脱发等发生率相似,但在引起肌肉痛、皮疹方面,紫杉醇脂质体相对于紫杉醇有所缓解。     

喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的新进展

女性精神分裂症患者，由于生理特点的不同，使用于临床治疗女性精神分裂症患者的药物与男性有所不同。一般用于对抗精神分裂症的药物会引起高泌乳素血症的发生，对女性精神分裂症患者的治疗造成困扰。大量临床研究表明使用喹硫平治疗女性精神分裂症患者不会引起高泌乳素血症且毒副作用小，是治疗女性精神分裂症尤其是年轻未育者的良好选择。本文就近年来应用喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症患者的研究结果进行综述。     

利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性

目的探讨利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为利培酮组34例及奥氮平组34例,利培酮组患者给予口服利培酮进行治疗,奥氮平组患者给予口服奥氮平进行治疗,治疗8周后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)减分率评估疗效。结果利培酮组患者总有效率为94.1%(32/34),奥氮平组患者总有效率为91.2%(31/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组嗜睡、口干和体质量增加不良反应多于利培酮组,利培酮组静坐不能、失眠和头痛不良反应多于奥氮平组(P<0.05)。结论奥氮平与利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,但二者不良反应不同,临床医师应根据患者的临床特点采取针对性的用药方案。     

齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者体重指数的影响

目的比较齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者体重指数的影响。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组,分别选用齐拉西酮或喹硫平治疗,疗程8周。于治疗前及治疗第4周、6周、8周末分别测定患者体重和身高,计算体重指数(BMI,BMI=体重/身高2),同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗第4周末起,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较治疗前有显著下降(P0.01);同期两组患者体重指数(BMI)比较均有显著差异(P0.01),齐拉西酮组患者体重指数(BMI)显著低于喹硫平组患者。结论齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症疗效均显著,但齐拉西酮对患者体重指数影响较喹硫平小。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的主要对奥氮平（欧兰宁）与利培酮（卓夫）应用于精神分裂症的治疗疗效及其安全性进行探讨。方法选择2011年3月～2012年3月前来我院住院治疗的精神分裂症患者90例,随机将其分为奥氮平治疗组和利培酮治疗组各45例,奥氮平治疗组采用奥氮平治疗8周,利培酮治疗组则采用利培酮治疗8周,两种药物治疗效果的评定主要通过不良反应症状量表（TESS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）来确定。结果将两组进行对比发现,两组疗效差异不大,但奥氮平相比于利培酮锥体外系不良反应少,更能促进患者精神症状的减轻。结论奥氮平应用于精神分裂症的治疗效果与利培酮的治疗效果相差不大,但奥氮平的有效性和安全性相对较高。     

棕榈酸帕利哌酮与利培酮长效注射剂治疗精神分裂症有效性和安全性的Meta分析

目的评价棕榈酸帕利哌酮注射剂(PP-LAI)和利培酮长效注射剂(RLAI)治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed和The Cochrane library等中英文数据库中关于PP-LAI和RLAI的临床随机对照试验,通过The Cochrane评分工具评估文献质量,再利用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析,从而比较两种药物治疗精神分裂症的有效性与安全性差异。结果最终纳入10个随机对照试验,其中有效性分析集10个,包括2629例患者;安全性分析集9个,包括2984例患者。Meta分析结果显示,PP-LAI和RLAI治疗精神分裂症的有效率、治疗前后PANSS评分差值、治疗前后PSP评分差值、总不良反应发生率、心血管不良反应发生率、睡眠障碍发生率和催乳素相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而PP-LAI导致的锥体外系不良反应(EPS)和血糖相关不良反应发生率显著低于RLAI(P<0.05)。结论PP-LAI和RLAI是临床常用的两种抗精神病药长效制剂,其治疗精神分裂症的疗效和安全性情况大体相当,但PP-LAI导致EPS和血糖相关不良反应的概率更低。临床应结合患者症状、病史和经济水平等因素,个体化地选择用药方案。     

帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性分析

目的 探讨帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的临床效果和安全性.方法 选取 2009 年 12 月至 2011 年 11 月期间在我院接受治疗的双重抑郁症患者 54 例,随机将所有患者分为研究组和对照组各 27 例,对照组给予帕罗西汀进 行治疗,研究组则在使用帕罗西汀的同时加用喹硫平进行治疗.结果 治疗后,对照组的总有效率为 74.1%,研究组的 总有效率为 85.2%,两组比较差异显著,且不良反应少.结论 帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症治愈率较高,疗效 肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.     

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效

目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取80例患者随机分为两组,对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予齐拉西酮治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率为87.5%,对照组为85.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察患者的体质量、空腹血糖、血脂明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效明显,不良反应较少,安全性较高。     

国产利培酮与合资利培酮临床疗效比对

目的 比较国产利培酮与合资利培酮在治疗精神分裂症时的疗效和副作用.方法 分组临床对照治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评估以及不良反应症状量表(TESS)进行安全评估.结果 两组PANSS评分都较治疗前显著降低(两者P<0.05),国产利培酮有效率为70%,合资利培酮有效率为63.3%,无显著性差异;TESS 比较差异无显著性(P>0.05).结论 国产利培酮与合资利培酮在治疗精神分裂症所表现之效果相当,都比较有效且安全性良好.     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的：以甲钴胺为对照,对临床使用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的方案之有效性、安全性、疗效指标等进行评价。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,鉴定文献质量,采用RevMan4.2进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献进行丹红注射液联合甲钴胺显效性、有效性的Meta分析,其中有5篇文献涉及到正中神经和腓神经感觉神经传导速度变化的Meta分析,有6篇文献涉及到不良反应的定性分析。在显效性分析中,合并的OR值为2.64（P〈0.00001）;有效性分析中,合并的OR值为5.61（P〈0.00001）;腓神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.89（P〈0.00001）;正中神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.04（P=0.004）;丹红注射液与甲钴胺联合用药组共出现不良反应3例,1例退出。进行敏感性分析,仍得到阳性结果。结论：与单独使用甲钴胺相比,采用丹红注射液联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效,联合用药安全性仍有待进一步考证。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效的meta分析

目的：找出奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的有效率和治愈率是否有统计学差异。方法：采用Review Manager 5.0进行meta分析。结果与结论：奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的有效率具有统计学差异,而治愈率不具有统计学差异。     

重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症的研究

目的了解重性精神疾病管理治疗工作(686项目)治疗精神分裂症的临床疗效、安全性、复发率、再住院率、生存质量。方法将精神分裂症患者72例随机分为利培酮合用重性精神疾病管理治疗工作组(治疗组)与单用利培酮组(对照组)。疗程8周,随访24个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)、社会功能缺陷量表(SDSS)评定疗效、不良反应、生存质量,统计复发、再住院情况。结果重性精神疾病管理工作治疗组、单用利培酮药物治疗组治疗后的PANSS评分,两组均显著下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组GAS分明显高于对照组(P<0.01)。治疗组复发率、再住院率、社会功能缺陷率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组SF-36多个因子分及总分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论合用重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症疗效与单用利培酮相仿,不良反应相当,复发率、再住院率、社会功能缺陷率绛低,可有效改善生存质量,是一种良好的管理治疗精神分裂症的工作模式。     

盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能影响的对照研究

目的观察盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法 70例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用利培酮片治疗,研究组采用盐酸齐拉西酮治疗,观察12周,于基线期、治疗的第4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定副反应,并进行实验室监测。结果经治疗后,研究组总有效率为66.7%,对照组总有效率为64.7%(P>0.05);两组患者PANSS各分量表分及总分较基线期均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组PSP总分显著高于基线期(P<0.01)。组间比较,第12周末时研究组显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,研究组不良反应相对轻微(P<0.05)。结论盐酸齐拉西酮胶囊治疗女性急性期精神分裂症的疗效与利培酮片相当,安全性好,且对社会功能改善更好。     

甜梦胶囊治疗失眠的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价甜梦胶囊治疗失眠的临床疗效和安全性。方法检索中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个数据库,时间为1998年1月1日至2021年5月15日,全面收集甜梦胶囊单独使用或联合西药治疗失眠的随机对照试验(RCT)。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,运用Endnote软件以及RevMan5.3软件进行Meta分析,对总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分差异、不良反应发生率进行归纳总结。结果对13个RCT进行Meta分析,结果显示甜梦胶囊联合用药组的总有效率显著优于其他药物单一使用组,差异有统计学意义[OR=1.84,95%CI(0.81~4.17),Z=2.79,P=0.005]。甜梦胶囊组患者PSQI积分与对照组比较,差异有统计学意义[MD=-1.82,95%CI(-2.96~-0.68),Z=3.12,P=0.002]。结论甜梦胶囊联合常规治疗失眠药物,与单一使用其他药物比较,改善睡眠质量更有优势。     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应。方法将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49)。两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的Meta分析

目的：以帕米膦酸二钠为对照,评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床疗效和安全性。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,鉴定有关临床对照试验（RCT和CCT）,采用RevMan4.1进行Meta分析。结果：共纳入24篇文献进行唑来膦酸有效性的Meta分析,17篇文献进行唑来膦酸安全性的Meta分析,7篇文献进行唑来膦酸平均起效时间的Meta分析,6篇文献进行唑来膦酸止痛维持时间的Meta分析。在有效性分析中,合并OR值为1.35（P〈0.004）,不良反应发生的合并OR值为0.78（P〈0.02）,平均起效时间合并的加权均数差为-0.39（P〈0.002）,止痛维持时间合并的WMD为3.37（P=0.21）。在敏感性分析中,得到了类似的结果。结论：与帕米膦酸二钠相比,采用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛更有效,不良反应更少,起效更快,但止痛维持时间没有显著性差异。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的效果观察

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月丹东市第三医院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组患者口服奥氮平和氢溴酸西酞普兰进行治疗,研究组患者口服奥氮平和帕罗西汀进行治疗;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行评价,并比较患者用药后的不良反应。结果两组患者治疗前PANSS评分及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者阴性因子评分及PANSS评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者头痛、恶心呕吐、乏力的发生率分别为6.1%、8.2%、12.2%,研究组分别为8.2%、10.2%、16.3%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的临床疗效确切。     

阿莫西林与头孢哌酮钠治疗大叶性肺炎的临床疗效

目的探讨阿莫西林与头孢哌酮钠治疗大叶性肺炎临床治疗效果。方法选择2012年9月至2013年10月在我院进行大叶性肺炎治疗的50例患者资料进行研究和分析,将其分为两组,对全部患者行对症治疗,在此治疗基础上对照组患者给予阿莫西林治疗,治疗组患者给予头孢哌酮钠治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果两组患者肺部啰音消失时间差异具有统计学意义(P<0.05),其他观察指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。对照组1例患者头晕头痛,2例患者呕吐,1例患者皮肤瘙痒,不良反应发生率为16%,治疗组1例患者头晕头痛,1例患者腹泻,1例患者皮肤瘙痒,不良反应发生率为12%,两组患者不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对大叶性肺炎患者行阿莫西林与头孢哌酮钠治疗均能够取得显著疗效,采用头孢哌酮钠能够加快缓解和改善患者的临床症状。     

平消胶囊合并化疗治疗消化系统恶性肿瘤80例临床观察

目的观察平消胶囊合并化疗治疗消化系统恶性肿瘤的临床效果。方法选取2009年3月～2011年5月收治的80例消化系统恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组患者使用平消胶囊合并化疗进行治疗,对照组患者使用常规治疗方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者的化疗药物毒副反应和化疗之后患者的生存质量和对照组患者进行比较,具有明显的优势,两组比较存在显著差异(P<0.01),具有统计学意义,患者用药期间无不良反应,均有良好的耐受性。结论平消胶囊配合化疗治疗消化系统恶性肿瘤,可以增强疗效,降低患者的毒副反应,值得临床广泛推广。