急性胰腺炎手术治疗66例分析

目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.     

重症急性胰腺炎护理体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的护理体会和护理措施.方法 对2009 年1 月～2011 年5 月间在我科住院的23 例重症胰腺炎患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析.结果 治愈19 例,3 例好转出院,1 例合并多器官功能衰竭死亡.结论 重症急性胰腺炎应注重心理护理,通过密切观察病情,加强各引流管的护理,同时全面营养支持,能明显挺高重症急性胰腺炎患者的治疗效果并促进患者的康复.     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者肺循环变化的急救体会

目的研究分析肺挫伤急性呼吸窘迫综合症患者肺循环变化的急救。方法选择我院从2010年10月～2011年10月收治的20例肺挫伤致急性呼吸窘迫综合症患者,将其作为观察组。再另外选取同期收治的无肺挫伤并且没有ARDS多发伤患者20例,将其作为对照组。观察对比两组患者在置管即刻以及伤后不同时间段的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压以及肺动脉楔压等指数。结果肺挫伤所导致ARDS存活患者的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压以及肺动脉楔压梯度明显高于对照组,随后逐渐回落,两组之间的差异具有统计学意义,P＜0.05。观察组中患者的肺动脉楔压在最初明显低于对照组,在伤后的48h后恢复到正常水平,而在随后的时间内再次降低。结论在治疗急性呼吸窘迫综合症时可以将肺动脉收缩压、肺动脉舒张压以及肺动脉楔压等指数的变化作为指导液体治疗以及对病情的评估和分析。     

68例重症急性胰腺炎患者的临床护理分析

目的对急性胰腺炎患者进行护理的具体方法进行探讨和分析。方法本文回顾性分析了68例重症急性胰腺炎患者的治疗及其有效循环护理、心理护理、饮食护理等临床护理。结果本组患者经过护理和治疗显效29例,有效39例;经过护理后,患者的不良心理情绪得到了纠正,患者对护理工作表示满意。结论对重症急性胰腺炎患者进行心理疏导、有效循环护理、饮食护理、用药护理等护理可以明显改善患者的生活质量,对患者的康复有着重要的促进作用。     

护理干预对重症急性胰腺炎患者知识及行为的影响

目的探讨护理干预对重症急性胰腺炎患者知识行为的影响。方法对78例重症急性胰腺炎患者在住院期间和出院后随访时都给与护理干预,对干预前后患者的知识、遵医行为等进行调查。结果干预后患者对重症急性胰腺炎相关知识知晓及治疗依从性显著提高。结论对重症急性胰腺炎患者在进行疾病控制治疗中,采取一系列的护理干预措施,可提高患者知识知晓及治疗依从性。     

重症急性胰腺炎患者行中西医结合内科治疗的临床疗效

目的 探讨中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法 选取2019年10月至2021年10月盘锦市人民医院收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为常规组与观察组,各44例.常规组给予常规内科治疗,观察组在常规组基础上加用通胰汤治疗,比较两组治疗有效率、血清炎症介质指标、实验室指标.结果 ...     

中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎20例疗效分析

目的观察中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月入住ICU病房并诊断为重症急性胰腺炎的患者40例,平均分为对照组和观察组各20例。对照组采用内科常规西医治疗。禁食和胃肠减压,维持水、电解质平衡,保持血容量;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗。结果在患者生命体征稳定情况、症状改善情况、肠功能恢复时间、ICU 住院天数、两组患者的主要并发症等方面观察组均优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎疗效显效,值得临床推广应用。     

重症急性胰腺炎并发症的防治护理

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发症的防治护理。方法选取2010-2011年本院收治的60例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为两组。对照组给予常规护理,干预组给予护理干预。出院前统计并发症的发生率。结果干预组并发症的发生率明显低于对照组。结论科学的护理干预可以有效降低并发症的发生,提高治疗效果,使患者尽快康复。     

低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎效果观察

目的观察低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎患者的效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月20例急性胰腺炎患者采用隐藏数字随机法分为两组,对照组采用内科综合治疗,研究组在其基础上给予低分子肝素,比较两组患者临床主要指标,对疗效进行评价,同时记录不良反应。结果研究组总有效率为90.00%;对照组总有效率为70.00%;研究组病情重症化率、手术率、再手术率及死亡率均低于对照组,研究组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组共出现并发症3例,并发症发生率为30.00%;对照组共出现并发症6例,并发症发生率为60.00%;研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在内科综合治疗基础上给予低分子肝素可提高治疗效果,降低死亡率,并且不增加消化道出血等不良反应。     

连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的重症急性胰腺炎患者34例,随机将其分为两组。对照组患者给予规范化综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予连续血液净化治疗,比较两组患者的临床症状恢复时间及治疗前、治疗3 d后血清淀粉酶、血清降钙素原(PCT)、氧合指数水平。结果观察组患者呕吐、腹痛、腹胀、发热症状恢复时间均短于对照组;观察组患者血清淀粉酶、PCT水平明显低于对照组;观察组患者氧合指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连续血液净化治疗重症急性胰腺炎可改善患者的临床症状,清除体内的血清淀粉酶、PCT,改善氧合指数。     

急性呼吸窘迫综合征临床治疗及预后效果

目的探讨急性呼吸窘迫综合征临床治疗方法及预后效果。方法本次研究选取共100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,两组均行对症支持,保持呼吸道通畅,积极治疗原发病,并行无创机械通气治疗。观察组在以上综合治疗的基础上,加用东莨菪碱静脉滴注。结果两组临床救治过程中均无氧中毒、气压伤、呼吸机相关肺炎、肺损伤等情况。观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为78.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者在应用机械通气常规治疗的同时,加用东莨菪碱治疗,可使预后、治疗有效率明显提高,氧合功能得以改善,最大限度的纠正了低氧血症,降低氧耗,改善肺泡通气量,具有非常重要的临床价值。     

生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的观察生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法入选济宁市附属医院住院确诊的重症急性胰腺炎患者88例,随机分成治疗组、对照组两组。对照组给予禁饮食、胃肠减压、抑酸、抗生素、补充血容等对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用生大黄粉及乌司他汀。结果生大黄联合乌司他汀治疗后,治疗组CRP浓度、血尿淀粉酶、白细胞数均较对照组显著降低,肝功能损害较入院时明显好转。结论生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎疗效好。     

妊娠合并急性胰腺炎与血脂异常相关性分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎和血脂异常间的相关性,为临床实践提供借鉴。方法选取2012年6月~2013年5月期间收治的妊娠合并急性胰腺炎患者10例,设为观察组;选取同期相同孕周定期产前检查的健康孕妇10例,设为对照组。对其总胆固醇和甘油三酯进行比较分析。结果同对照组相比,观察组患者的总胆固醇和甘油三酯数值均较高,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论处于妊娠期的孕妇如果出现高血脂状况,胰腺炎的发生几率比正常孕妇高,而孕龄妇女的早期检查、早期治疗高脂血症是预防胰腺炎的关键。     

负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果

目的探讨负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果。方法选取2013年9月至2014年3月我院外科接收手术治疗的重症急性胰腺炎患者60例,将其随机分成两组。对照组患者给予外科常规引流方法治疗,观察组患者给予负压封闭引流技术治疗;对比两组患者的住院时间、伤口愈合程度、血常规及术后进食时间等。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者伤口愈合程度明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的白细胞计数明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后进食时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论负压封闭引流应用在重症急性胰腺炎患者手术后临床疗效好,使患者伤口愈合好,住院时间缩短。     

重症胰腺炎患者的临床护理

目的探讨重症胰腺炎患者的护理方法及效果。方法选取重症胰腺炎患者20例进行回顾性分析,总结重症胰腺炎患者的急救方法及治疗中的护理体会。结果仅3例患者因病情恶化转入上级医院,其余均痊愈出院,无1例因手术及护理产生并发症。结论重症胰腺炎患者的治疗既需要手术及术后治疗,又需要良好的休养环境和耐心细致的术后护理。     

48例急性胆源性胰腺炎临床治疗分析

目的对48例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗方法进行分析。方法选自2008年3月~2012年9月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者48例,对患者的一般资料、治疗方法、临床疗效等进行总结性分析。结果通过治疗,共有44例患者痊愈,其中手术治疗的患者有2例在术后并发胆漏,经通畅引流后治愈;1例在术后并发肺部感染及胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈;1例患者死于多器官功能障碍综合征。结论急性胆源性胰腺炎患者应根据其临床症状的不同分别给予不同的治疗方法,通过选择正确的治疗方法,并把握最佳的手术治疗时机,才能有效提高患者的治愈率。     

急性胰腺炎患者的中西医结合护理干预

目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎患者的护理效果。方法选取2010年3月至2011年3月在我院采用中西医结合方式进行治疗及护理的急性胰腺炎患者40例为试验组,采用西医治疗及护理的急性胰腺炎患者40例为对照组,比较两组患者的疗效差异。结果试验组患者首次排便时间、缓解腹痛腹胀时间、恢复正常体温时间等明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性胰腺炎患者采用中西医结合进行治疗时,并配合相应的护理措施,疗效更佳。     

肾病综合征合并急性肾功能衰竭病理及临床治疗探讨

目的对肾病综合征(NS)合并急性肾功能衰竭(ARF)的病理及临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择20例于2012年1月~2013年7月在我院进行肾病综合征合并急性肾功能衰竭治疗的患者资料进行回顾性研究和分析,对全部患者进行肾活检,根据患者的病理特征进行治疗方案的调整,对治疗效果进行观察和分析。结果 3例IgA肾病患者,7例系膜增生性肾炎患者,2例膜性肾病患者,1例局灶性节段性肾小球硬化患者,2例系膜增生患者,5例微小病变患者。14例患者肾功能完全恢复,5例患者肾功能获得改善,1例患者死亡。结论对肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者进行肾活检能够为准确诊断和有效治疗提供重要依据。     

急性胰腺炎与高脂血症、微循环障碍相关性探讨

目的探讨高脂血症(特别是高三酰甘油血症)、急性胰腺炎严重度及预后与微循环障碍的关系,提高对高脂血症性急性胰腺炎的认识。方法将我院自2008年1月～2013年6月收治的急性胰腺炎患者243例,按临床症状分为轻症急性胰腺炎146例,重症急性胰腺炎97例,按病因分为脂源性胰腺炎组67例,非脂源性胰腺炎组176例。探讨高脂血症与MAP和SAP的关系。结果脂源性胰腺炎组与非脂源性胰腺炎组比较,全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、CRP差异有统计学意义(P<0.001),脂源性胰腺炎组并发症发生率较高且严重。结论高脂血症、微循环障碍是急性胰腺炎持续和加重损害的因素。     

探讨胰腺炎彩超诊断应用价值

目的研究分析应用彩超诊断胰腺炎的临床价值。方法选取2011年1月至2013年1月来我院行彩超诊断确诊为胰腺炎患者共52例,随机分为两组,每组26例,观察组运用彩超诊断的方法,对照组应用常规诊断的方法,对比两组患者的临床诊断结果。结果经临床不同方法诊断后,观察组的26例患者全部确诊为胰腺炎并给予相应的治疗,诊断正确率为100%,误诊率为0%;对照组的26例患者中,21例确诊并给予相应治疗,5例误诊,诊断正确率为80.8%,误诊率为19.2%,观察组的临床诊断准确率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺炎的临床诊断中,应用彩超诊断的方法可以有效提高诊断准确率,降低临床误诊率,加快患者病情恢复。