急性胰腺炎的胆源性危险因素分析

目的采取措施对急性胰腺炎的胆源性危险因素进行有效性分析研究.方法选取90例急性胰腺炎患者,对其临床特征进行分析,找出急性胰腺炎在发病与病情加重阶段存在的胆源性危险因素,从而对胆源性危险因素在急性胰腺炎病发与病情加重过程中所起到的影响与作用进行深入研究.结果经研究发现,急性胰腺炎以核心的胆源性疾病在临床上的主要表现为胆囊结石、胆总管结石、非结石性胆道梗阻.但经过ERCP手术之后,急性胰腺炎患者的病情得到缓解,取得了很好的治疗效果.结论经科学研究表明,急性胰腺炎的胆源性危险因素主要包括胆总管结石、胆囊结石、胆道感染、胆道梗阻以及ERCP检查等.     

高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床效果

目的探讨高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的临床效果。方法回顾性分析150例Lc患者的临床资料,其中急性结石性胆囊炎123例,单纯胆囊息肉样病变11例,单纯胆囊颈结石嵌顿8例,胆源性胰腺炎8例。结果 150例高龄急性胆囊炎行Lc手术患者成功132例,成功率为88.0%,中转开腹手术18例;术后出现并发症合并肺部感染4例,创口感染3例,经积极治疗处理,患者均已康复出院。结论高龄急性胆囊炎患者行Lc具有创伤小、时间短、并发症少、术后康复快等优势,降低手术风险,且安全可行。     

重症胰腺炎患者的临床护理

目的探讨重症胰腺炎患者的护理方法及效果。方法选取重症胰腺炎患者20例进行回顾性分析,总结重症胰腺炎患者的急救方法及治疗中的护理体会。结果仅3例患者因病情恶化转入上级医院,其余均痊愈出院,无1例因手术及护理产生并发症。结论重症胰腺炎患者的治疗既需要手术及术后治疗,又需要良好的休养环境和耐心细致的术后护理。     

下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的观察及护理

目的研究并探讨患者下肢骨折手术后并发的急性深静脉血栓形成的观察和护理。方法选取我院30例下肢骨折手术并发急性深静脉血栓的患者,采取药物治疗(尿激酶)和人工护理相结合的方式,观察临床效果。结果并发急性深静脉血栓的患者治疗护理前均出现不同程度的不良反应,主要是下肢颜色变化、水肿、有疼痛感,经过药物治疗和人工护理后,出现不良反应的有6例,痊愈20例,4例好转。结论对下肢骨折术后并发急性深静脉血栓患者进行早期观察后,根据不同的反应采用合适的护理,降低了死亡率,对患者下肢的健康恢复具有重要意义。     

40例急性脊柱创伤临床诊断与治疗分析

目的研究并探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法。方法对我院2010年2月至2012年2月确诊收治的40例急性脊柱创伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析,所有患者均行X线平片、磁共振以及CT扫描检查,确诊急性脊柱创伤后均采用后路椎弓根螺钉内固定的手术方法进行治疗。结果 40例患者中,入院诊断创伤部位在胸椎15例、腰椎23例、胸椎合并腰椎2例,均为爆裂性骨折。手术治疗时间均为120~185min,平均(144.2±15.9)min,术后患者均康复出院,经手术治疗出院后跟踪随访1年,未出现死亡、内固定失败等情况,有3例患者出现轻微并发症,均经治疗后痊愈。结论在急性脊柱创伤患者的临床诊断中,采用X线平片、磁共振以及CT扫描方法进行诊断,对于医院采取正确的治疗措施具有极为重要的价值,是提高患者术后生存率的关键所在。     

微创手术治疗乳腺肿物的手术室护理分析

目的探讨微创手术治疗乳腺肿物的手术室护理措施和效果。方法选取2010年6月至2012年5月在我院进行微创手术治疗乳腺肿物的患者48例进行分析,经过手术室护理后,观察护理效果。结果所有患者术后伤口在7d内全部愈合,无切口感染发生;手术后有3例出现局部血肿,1例出现皮下淤血,经护理后2个月后消失;术后3个月随访患者均痊愈,无病灶残留。结论微创手术治疗乳腺肿物后,加强对患者的手术室观察和护理,通过体位护理、心理护理、手术室配合等,能够促进手术的顺利进行和患者的恢复。     

低位直肠癌保肛手术52例临床观察研究

目的探索临床中低位直肠癌的最佳治疗方法。方法观察我院收治的52例低位直肠癌患者保肛术后效果。结果2例术后1周内产生吻合口瘘症状,1例二次手术造瘘,2例保守治疗痊愈;2例术后发生肠梗阻,保守治疗痊愈;10例吻合口早期狭窄,术后10天扩肛痊愈。结论低位直肠癌保肛手术比较准确地把握适应证,适宜作为手术首选。     

经内镜鼻胆管引流预防鼻胆管引流术后胰腺炎患者的护理

目的探讨经内镜鼻胆管引流预防鼻胆管引流（ENBD）术后胰腺炎患者的临床护理效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的50例经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后胰腺炎患者为观察对象,患者术后均接受系统的临床护理,分析护理效果。结果 50例观察对象中,35例症状基本消失,治愈出院,15例胰腺炎症状加重,需要继续治疗。结论胰腺炎患者经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后采用系统有效的护理干预,临床症状能够明显改善。     

手术治疗外科急腹症患者78例

目的本文将对外科急腹症患者进行腹腔镜手术临床治疗分析,以确定腹腔镜手术治疗外科急腹症的临床效果。方法对78例急腹症患者均进行气管插管全身麻醉。在进行腹腔镜手术治疗之前应对所有患者给予常规补液以及抗感染等术前准备工作,并对患者进行留置胃管、导尿管。根据患者实际情况进行腹腔镜、剖宫手术或保守治疗。结果 78例外科急腹症患者中,经确诊为原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、外伤性肠破裂、外伤性脾破裂、外伤性肝破裂、美克尔憩室穿孔、十二指肠溃疡穿孔以及肝癌破裂出血。经治疗后均恢复顺利,无术后并发症和死亡。结论腹腔镜手术治疗外科急腹症具有方便、快捷、痛苦较小、创伤较小以及术后恢复较快等优点,具有非常显著的临床应用性。     

外伤性急性硬膜下血肿的临床治疗体会

目的总结外伤导致的急性硬膜下血肿的临床治疗体会，为临床治疗提供经验。方法对我院自2010年7月至2012年7月接收诊治的84例外伤导致急性硬膜下血肿患者手术治疗情况进行回顾性分析，对治疗与患者恢复情况进行总结研究。结果所有患者经手术治疗痊愈49例（58.3%），缓解21例（25.0%），伤残7例（8.3%），植物人2例（2.4%），死亡5例（6.0%）。结论对急性硬膜下血肿情况要进行及时的血肿清除，进行早期诊断，术后注意置管引流，维持患者生命特征，注意并发症的治疗。     

手术治疗急性重症胆管炎患者的临床疗效

目的：探讨手术治疗急性重症胆管炎（ACST）患者的临床疗效。方法收集2012年1月至2014年8月云南省西双版纳州人民医院收治的23例急性重症胆管炎患者的临床资料,给予手术治疗（引流胆汁、解除胆道梗阻）与非手术治疗（营养支持、纠正水电解质酸碱失衡、解痉止痛、抗感染以及抗休克）。结果23例ACST患者经手术治疗后,治愈21例;病死2例;其中,多器官功能衰竭1例,中毒性休克1例;术后出现并发症6例,多器官功能衰竭1例,切口感染2例,肺部感染3例。结论 ACST患者一旦明确诊断,应尽快做好术前准备,给予手术治疗,提高抢救成功率的关键在于选取合理的手术方式、准确把握手术时机。     

变应性真菌性鼻窦炎的临床治疗

目的探讨变应性真菌性鼻窦炎的临床治疗方法。方法选取某院32例患者,对患者采取手术治疗并给予抗菌类药液、口服激素类药物作为术后辅助治疗。结果通过回访,32例患者手术痊愈27例,复发3例,联系不上2例。结论手术治疗是变应性真菌性鼻窦炎的最好治疗方法,并附有抗真菌类溶液和口服激素类药物辅助术后治疗;医护人员定期对患者进行回访,对患者的痊愈有一定帮助,并可有效预防复发。     

胃大部切除术后常见并发症的临床分析和护理

目的探讨胃大部切除术后常见并发症的护理方法。方法分析2009年6月至2012年6月在我院行胃大部切除术的120例患者的临床资料,总结护理体会。结果 120例发生术后并发症的患者经治疗均痊愈,经分析采取billroth I式和billroth II式手术发生术后并发症的患者例数无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论细心仔细的护理是预防和减少胃大部切除术并发症的关键。     

负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果

目的探讨负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果。方法选取2013年9月至2014年3月我院外科接收手术治疗的重症急性胰腺炎患者60例,将其随机分成两组。对照组患者给予外科常规引流方法治疗,观察组患者给予负压封闭引流技术治疗;对比两组患者的住院时间、伤口愈合程度、血常规及术后进食时间等。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者伤口愈合程度明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的白细胞计数明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后进食时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论负压封闭引流应用在重症急性胰腺炎患者手术后临床疗效好,使患者伤口愈合好,住院时间缩短。     

脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症20例体会

目的探讨脾切除加贲门周围血管离断术(PCDV)治疗门静脉高压症的方法和临床效果。方法回顾分析2010年1月至2012年12月期间在我院行手术治疗的20例门静脉高压患者的临床资料。结果 20例患者痊愈18例,死亡2例,治愈率90%,全部病例手术时间为3.0~4.5h,住院15~40天。18例存活患者全部得到随访,术后恢复较好,术后再出血病例5.6%(1/18),出血量较少,经保守治疗出血停止。结论 PCDV手术范围小,操作简单,难度不大,止血效果确切,费用不高,适应症广泛,值得推广。     

老年患者胃癌急性穿孔手术方式的选择

目的：探讨老年人胃癌急性穿孔手术方式的选择。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的38例胃癌急性穿孔患者,其中1例（2.6%）未手术,7例（18.4%）行胃癌根治术（5例D2,2例D1）,17例（44.7%）行胃癌姑息性切除术,13例（34.2%）行穿孔修补加活检术。结果本组患者中有24例选用手术切除的方法进行治疗,手术切除率达63.2%,2例患者由于行姑息性切除术后病死,3例患者由于行穿孔修补术后病死,主要病因是由于多器官功能衰竭。本组患者在手术后有17例出现并发症,主要为消化道出血、吻合口漏、心功能不全、腹腔感染、切口裂开、肺部感染,但经过保守治疗后均痊愈。结论为进一步提高老年胃癌急性穿孔患者的生存期,应选择合理的手术治疗方案,以提高患者早期诊断水平。     

经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策

目的探讨经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策。方法回顾性总结2011年1月至2012年12月行PCNL患者,分析术后出现并发症的原因及护理对策。结果 33例手术患者中术后出血3例、术后感染1例、胸腔积液1例、腹腔积液1例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院。结论及早发现并及时处理PCNL术后并发症是泌尿外科护理工作的一个重点,能有效避免不良后果的产生,是保证手术成功的关键。     

侧脑室引流术治疗脑出血的护理干预体会

目的探讨侧脑室引流术治疗脑出血患者中的应用及护理体会。方法选择我院收治的86例经侧脑室引流治疗的脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用护理干预方法进行护理,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组痊愈11例,好转26例,无效6例;对照组痊愈5例,好转22例,无效16例。两组比较经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生并发症1例,术后并发症发生率2.33%,对照组发生并发症6例,术后并发症发生率13.95%。两组并发症发生情况经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论侧脑室引流手术是治疗脑出血安全有效的治疗方法,手术后的临床护理干预可以提高手术治疗效果、减少并发症的发生,并降低患者死亡率具有重要意义。     

重症急性胰腺炎护理体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的护理体会和护理措施.方法 对2009 年1 月～2011 年5 月间在我科住院的23 例重症胰腺炎患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析.结果 治愈19 例,3 例好转出院,1 例合并多器官功能衰竭死亡.结论 重症急性胰腺炎应注重心理护理,通过密切观察病情,加强各引流管的护理,同时全面营养支持,能明显挺高重症急性胰腺炎患者的治疗效果并促进患者的康复.     

25例老年急性阑尾穿孔的诊治分析

目的分析老年急性阑尾穿孔的临床诊治。方法回顾性分析我院从2009年4月～2011年12月期间收治的25例老年急性阑尾炎患者,患者在入院后24h内均行手术进行治疗。其中单纯阑尾切除16例,阑尾切除加腹腔引流9例。结果本组老年患者术前明确诊断的有22例,怀疑性诊断行剖腹探查2例,误诊1例,术后确诊为阑尾穿孔。所有患者术后全部明确诊断,行手术治疗后治愈,半年后随访未发现明显的并发症。结论早期诊断,尽早手术是提高老年急性阑尾炎穿孔治疗救治的关键。