小夹板外固定治疗四肢骨折的护理措施

目的探讨运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理方法及效果。方法选取我院2009年5月至2010年11月收治的采用小夹板外固定治疗四肢骨折患者60例,对其进行心理、饮食、小夹板外固定等护理及功能锻炼指导。结果 60例四肢骨折患者中,治愈43例,显效13例,无效4例,总有效率为93.3%,且无1例严重并发症发生。结论运用小夹板外固定治疗四肢骨折过程中,采取高效的护理配合不仅可以提高患者的康复效果及生存质量,还可减少并发症的发生。     

40例急性脊柱创伤临床诊断与治疗分析

目的研究并探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法。方法对我院2010年2月至2012年2月确诊收治的40例急性脊柱创伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析,所有患者均行X线平片、磁共振以及CT扫描检查,确诊急性脊柱创伤后均采用后路椎弓根螺钉内固定的手术方法进行治疗。结果 40例患者中,入院诊断创伤部位在胸椎15例、腰椎23例、胸椎合并腰椎2例,均为爆裂性骨折。手术治疗时间均为120~185min,平均(144.2±15.9)min,术后患者均康复出院,经手术治疗出院后跟踪随访1年,未出现死亡、内固定失败等情况,有3例患者出现轻微并发症,均经治疗后痊愈。结论在急性脊柱创伤患者的临床诊断中,采用X线平片、磁共振以及CT扫描方法进行诊断,对于医院采取正确的治疗措施具有极为重要的价值,是提高患者术后生存率的关键所在。     

130例骨盆骨折患者的临床疗效观察

目的探讨和分析钢板内固定联用外固定治疗盆骨骨折的方法和效果。方法选取本院自2011年7月至2013年6月科室所收治的盆骨骨折患者130例,依照随机原则将其分成两组各65例,观察组患者使用钢板内固定联用外固定法进行手术治疗,对照组则运用牵引联用石膏固定法进行保守治疗,手术结束通过12个月的随访,将两组患者的手术治疗优良率进行对比。结果治疗后对两组患者进行12个月的随访,观察组患者的优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(89.2%),两组患者优良率对比具有明显差异(χ2=4.330,P<0.05),有统计学意义。结论运用钢板内固定联合外固定对骨盆骨折患者进行治疗,有明显的临床效果。     

中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察

目的就中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察进行探讨。方法选取我院2009年9月~2012年9月所收治的42例股骨颈骨折患者,6例Ⅰ型患者均采用手法复位石膏夹板固定来进行治疗,6例陈旧骨折畸形愈合者、不能撬拨复位者、Ⅳ型严重粉碎性骨折者均选用切开复位"AO"钛板内固定术来进行治疗,30例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者采用经皮克氏针撬拨配合石膏固定来进行治疗。结果本组患者随访了6~24个月,发现经过治疗之后,取得了较佳的临床疗效。本组42例均无1例出现畸形愈合、无骨不连的情况,无不良反应,全部骨性愈合。基于Maryland足部功能评分标准来进行疗效判定,有效率为97.6%,优良率81.0%。差1例为Ⅲ型患者,有明显的行走疼痛感觉,还出现了跟骨高度的再丢失情况,在二期行距下融合。结论中西医结合治疗跟骨骨折效果较佳,安全可靠、操作简单、效果明显,可较好地避免出现吸收的副作用,可有效提高药物的效果,值得在临床上大量推广应用。     

跟骨爆裂性骨折的手术治疗

目的分析采用手术治疗跟骨爆裂性骨折的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年12月入院治疗的跟骨爆裂性骨折患者60例80足,对所有患者的手术治疗方法和术后护理及恢复效果进行回顾性分析。结果 60例80足患者均得到随访,随访时间12~36个月,平均20个月,切口一期愈合73足,延迟愈合5足,切口皮缘坏死2足,经切除坏死皮肤、二期缝合后治愈,骨折全部骨性愈合。足部功能总优良率为86.25%。结论对跟骨爆裂性骨折患者采用切开复位、内固定的手术治疗能够取得良好的治疗效果,是治疗跟骨爆裂性骨折患者的最佳选择,值得临床推广与应用。     

论切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折疗效对比

目的探讨切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定两种手术方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析了2009年9月～2012年9月入住我院的90例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组,对照组(n=45)主要采用切开复位固定方法进行治疗,观察组(n=45)主要采用有限内固定结合外固定支架固定的方法加以治疗,对比两组患者的临床治疗疗效。结果对照组治疗总有效率为68.9%(31/45),观察组治疗的总有效率为91.1%(41/45),二者存在显著的统计学差异(P<0.01)。结论采用有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗胫骨Pilon骨折,其临床疗效要远远高于切开复位内固定治疗方法,值得在临床上加以推广并应用。     

经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折回顾性对比研究

目的探讨并比较三种术式治疗治疗胸腰段骨折临床效果。方法选取我院骨科2010年2月至2012年12月收治胸腰段骨折患者150例,采用随机数字表法分为A、B和C三组,其中A组患者采用单纯短节段固定治疗,B组患者采用伤椎置钉短节段固定治疗,C组患者采用经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗;比较三组患者围术期指标、手术前后伤椎前缘高度比及腰椎疾患治疗成绩评分等。结果 B、C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术中输血量显著少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段骨折可有效提高内固定系统稳定性,降低术后矫正角度丢失,提高术后功能恢复程度,且具有易操作、创伤小的优势,综合疗效优于单纯短节段和经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗。     

环钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死

目的探讨环钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取本院2008年~2012年收治的早期股骨头坏死患者30例30髋,采用环钻减压病灶刮除加骨泥加压植骨治疗,记录治疗效果。结果所有患者中,痊愈10例,显效12例,有效5例,无效3例,总有效率为90.0%。结论换钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死效果明显。     

中药熏蒸结合内固定治疗跟骨骨折100例

目的探讨跟骨关节内骨折采用内固定联合中药熏蒸的治疗效果。方法选取100例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用内固定手术治疗,治疗组在对照组的基础上辅以中药熏蒸,比较其疗效。结果在所观察的100例患者中,治疗组优良率为90.0%,对照组优良率为75.7%,两组差异具有统计学意义。结论中药熏蒸结合内固定是治疗跟骨骨折安全有效。     

108例口腔颌面部外伤的急救治疗分析和体会

目的探讨口腔颌面部外伤的急救方法和治疗效果。方法对108例口腔颌面部外伤患者在急救中分别进行气管插管、抗休克、止血、清创缝合、拔牙及松动牙固定、颌骨骨折予以牙弓夹板弹性牵引复位固定。结果 108例患者中,治愈105例,死亡3例,抢救成功率97.2%。结论口腔颌面部外伤急救应遵循抢救生命为第一,治疗创伤为第二的原则,急救需多科协作,分辨轻重缓急,合理安排救治顺序。     

四种方法治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床疗效

目的探讨四种方法治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年7月我院收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者192例,将其分为A、B、C、D组,各48例。A组患者给予单纯骨科牵引治疗,B组患者给予单纯骨科手术治疗,C组患者在骨科牵引治疗的基础上给予抗骨质疏松综合治疗,D组患者在骨科手术治疗的基础上给予抗骨质疏松综合治疗,比较4组患者的临床疗效。结果 192例患者均进行3~24个月的随访,B组患者愈合优良率为62.5%,明显高于A组的52.1%;C组患者愈合优良率为91.7%,明显优于B组;D组患者愈合优良率为95.8%,明显优于其他3组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论骨科手术联合抗骨质疏松综合疗法可有效提高患者的临床疗效,并减少并发症的发生率。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果

目的探讨负压封闭引流技术在骨科临床中的应用方法及效果。方法对我院骨科2011年2月至2013年2月收治50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对患者进行1年以上的随访发现,绝大部分患者的治疗效果令人满意,仅1例患者臀部深部感染复发。结论现阶段,负压封闭引流技术是骨科临床上一个重要的外科引流方法,应用效果良好。     

浅析骨外科术后整体护理体会

目的探讨骨外科术后整体护理的效果,以便更好地指导骨外科术后护理工作,为患者提供良好的康复环境。方法本组研究围绕2012年1月至2013年1月间于我院骨外科接受手术治疗的患者展开,所有患者均于术后接受整理护理。在术后随访过程中记录并统计患者对护理工作的满意度。结果本组128例接受骨科手术的患者中,117例患者经过科学的整体护理之后痊愈出院,术后11例患者术后发生不同程度或类型的并发症,总体康复率为94.02%,术后康复满意度为90.63%。结论以患者为中心,从心里护理到生理护理的全方位整体护理方案有助于患者的术后康复,值得推广。     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗108例体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗时机方法和内固定选择。方法选取我院自2008年1月~2013年1月收治老年股骨粗隆区骨折患者108例,分别行动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗。结果 108例患者中102例获得随访,其中优95例(93.1%),良7例(6.9%)。结论老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗均取得了满意的效果,且在创伤和出血方面,PFN优于DSH。     

手法复位夹板固定加皮牵引治疗小儿股骨干骨折

小儿股骨干骨折在临床较为多见,多为重物直接打击、车轮辗轧直接暴力致伤或者是高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所致伤。传统治疗方法为石膏外固定或切开内固定复位术,由于石膏固定易松脱,效果欠佳。手术治疗则创伤及损害大、费用高、有手术风险,患儿家属难以接受,笔者经2006年7月~2012年12月选择采用手法复位杉树皮夹板加皮牵引治疗小儿股骨干骨折120例,痊愈120例,现总结如下。     

双间隙腰椎后外侧融合术中孔隙率60%及75%β-磷酸三钙使用后的临床疗效比较

目的探讨孔隙率60%及75%β-磷酸三钙颗粒（β-TCP）在双间隙腰椎后外侧融合术使用后的临床疗效比较。方法选取2009年1月至2010年12月诊断为腰椎管狭窄并接受双间隙椎弓根钉固定后外侧融合术的患者为研究对象,将使用60%孔隙率的高纯度β-TCP的患者作为β-TCP-60组,而使用75%孔隙率β-TCP的患者作为β-TCP-75组。对术后2年两组患者的临床效果进行比较。结果术后2年两组的JOA分数均较术前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。β-TCP-75组54例患者中38例判定为骨融合,骨融合率70.4%;β-TCP-60组58例患者中54例为骨融合,骨融合率93.1%,两组骨融合率相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论双间隙腰椎后外侧融合术中孔隙率60%β-磷酸三钙使用后的骨融合率明显高于孔隙率75%β-磷酸三钙,在无骨组织包围的情况下,高孔隙率人工骨并不一定能获得高骨融合率。     

可吸收螺钉(棒)治疗四肢骨关节骨折疗效观察

目的探讨可吸收螺钉(棒)治疗四肢骨关节骨折的临床疗效。方法将我院骨科治疗的四肢骨关节骨折患者60例均采用可吸收螺钉(棒)进行切开内固定治疗。术后观察患者的骨折恢复情况。结果 60例患者中,疗效优52例,占86.67%;疗效良8例,占13.33%,无差的患者。优良率达到100.00%,并且术后均无感染的发生。结论可吸收螺钉(棒)作为一种新型的内固定材料,在治疗四肢骨关节骨折上,具有操作简单,疗效确切,患者痛苦小等特点,值得在临床推广。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的评价应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院就诊的72例胸腰椎骨折患者随机分为两组,采用减压椎体间撑开植骨内固定方式对对照组患者实施治疗;采用椎弓根螺钉内固定方式对治疗组患者实施治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;且胸腰椎功能恢复正常时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者临床效果非常明显。     

椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症疗效分析

目的对应用椎弓根螺钉(AF钉)内固定方式治疗腰椎滑脱症患者的临床效果进行研究。方法将我院就诊的76例腰椎滑脱症患者随机分为对照组和治疗组,采用椎间植骨融合术对对照组患者实施治疗;采用椎间植骨融合加AF钉内固定方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者疗效明显优于对照组,P<0.05;且术后住院时间和腰椎功能恢复时间明显短于对照组,P<0.05。结论应用AF钉内固定方式对腰椎滑脱症患者实施治疗的临床效果非常明显。     

小针刀配合药物注射治疗骨痛70例临床分析

目的探讨小针刀配合药物注射治疗跟骨痛的临床治疗效果。方法选择我院2010年6月～2011年10月收治的70例跟骨痛患者,给予小针刀配合药物注射治疗,观察其临床治疗效果。结果 70例跟骨痛患者经小针刀结合药物注射治疗后,59例(84.29%)患者痊愈,7例(10.00%)患者显效,4例(1.43%)患者有效,治疗总有效率为100%。患者治疗前NRS评分为8.56分,治疗后2h为6.13分,治疗后6h为5.52分,治疗后1天为4.17分,治疗后7天为3.42分,治疗后15天为3.10分,治疗后1个月为2.19分,治疗后3个月为1.88分,治疗后6个月为1.03分。治疗后2h起患者NRS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且随着时间延长呈逐渐降低的趋势。结论采用小针刀结合药物注射对跟骨痛患者足底筋膜进行局部切开,剥离松解,不仅能直接解除筋膜拘挛,而且能消除骨刺对筋膜的损伤作用,止痛效果显著,能显著改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。