新型农村合作医疗保险与居民营养结构的改善

改革开放以来,中国实施的居民社会福利领域的一系列改革,对居民营养结构的改善有着显著的影响。借助相关数据,采用极大似然估计,本文对2003年开始实施的新型农村合作医疗保险与居民营养结构的关系进行了实证研究。结论表明在控制人均实际收入后,参加新农合的家庭显著增加其每日人均热量摄入量。对不同收入阶层该影响程度也不一致,新农合使低收入家庭比中高收入家庭人均每日多摄入111.5卡热量。从营养结构上看,新农合显著增加家庭人均蛋白质、脂肪的摄入量,但对碳水化合物的摄入量没有显著影响。要改善家庭营养结构,除了增加家庭可支配收入以外,家庭未来不确定性的降低也不可或缺。     

广东省高参合率下新型农村合作医疗制度道德风险研究

新型农村合作医疗保险制度工作已经进入全面开展阶段。广东目前已经呈现高参合率的态势,而高参合率将会引发一系列道德风险。新型农村合作医疗保险道德风险主要表现为骗赔、浪费医疗资源、套取医疗基金等。这将会威胁基金安全,降低医疗保障水平、浪费资源,甚至滋生犯罪。新型农村合作医疗保险制度道德风险的成因主要有信息不对称、筹资比例失衡、监管力度缺乏等,为此必须采取相应措施规避新农合高参合率下的道德风险。     

基层新农合存在的问题及对策

山东省寿光市自2004年开始实行新型农村合作医疗制度,到2010年参合人数达到248.35万人,资金总额达到2.98亿元,参合率达到99.38%。两年来,寿光市的新型农村合作医疗取得了很大成绩,参合率、筹资标准不断提高,受益面不断扩大,农民看病难看病贵问题得到很大缓解。但随着新型农村合作医疗在全镇的全面推进和覆盖,这一制度在运行中也出现了不少问题。     

农民参合行为及其对新型农村合作医疗财务可持续性的影响分析

新型农村合作医疗的可持续发展关乎8亿农民的医疗保障,对提高农民健康水平、统筹城乡发展、全面实现小康社会目标具有重要意义.基于一份具有全国代表性的面板数据,本文从理论和实证两个方面分析了农民参合行为的影响因素.研究发现,那些健康状况相对较差的农民参加新型农村合作医疗的概率显著高于那些健康状况相对较好的农民,即农民在参合的过程中存在着显著的逆向选择,尤其是那些选择全家都参合和全家都不参合的农民.同时,由于参合之前参合者的人均医疗支出水平明显高于未参合者的人均医疗支出水平,逆向选择对新型农村合作医疗基金的财务可持续性具有潜在的影响.但由于目前总体参合率很高,逆向选择还未对新型农村合作医疗基金产生明显的冲击.基于以上研究结论,本文在最后提出了相关政策建议.     

医疗保险与消费:来自新型农村合作医疗的证据

本文利用农村引入新型农村合作医疗这一政策变化来研究医疗保险的获得对农村居民消费的影响。结果表明,新农合使得非医疗支出类的家庭消费增加了约5.6个百分点。这一正向作用随医疗保险保障水平的提高而增强,而且在没有医疗支出的家庭中仍然存在。同时,新农合对消费的正向影响在收入较低或健康状况较差的家庭中更强。这些结果都与医疗保险减少了预防性储蓄的假说相一致。另外本文发现,新农合的效果随农户在这个项目中的经历而变化。实际上只有在那些有村民获得保险补偿的村子,保险对消费的正向影响才显著,而且在这些村子中,新农合对新加入农户的消费的影响明显小于对参合一年以上农户的消费的影响。     

新型农村合作医疗的福利效应分析:微观数据的证据

利用2000年和2006年的中国健康与营养调查(CHNS)数据和倍差方法, 以参合农民为作用组, 非参合农民为对照组, 对新型农村合作医疗政策的福利效应作了实证分析。新型农村合作医疗政策增加了医疗服务利用;但新型农村合作医疗政策对净医疗费用(扣除合作医疗补偿后的费用)没有影响。     

新型农村合作医疗制度的农民满意度研究——对“新农合”试点县(电白县)的一项问卷调查

新型农村合作医疗制度从2003年试点至今,已处于全面覆盖状态。广东省电白县为实施该制度的一个试点县,2008年达到100%的参合率,但近年来参合率有所下降。文章通过实地走访谈话、设计并派发调查问卷等方式,找寻新型农村合作医疗的参合率下降的原因,通过调查数据整理,建立线性回归模型进行分析。分析结果显示,与新型农村合作医疗的满意度明显相关的因素是参合者的年龄、对新型农村合作医疗的了解度及对新型农村合作医疗的认可度。建议通过加强宣传力度、提高报销比例、扩大报销范围等进一步完善新型农村合作医疗制度。     

新型农村合作医疗制度的农民满意度研究——对＂新农合＂试点县（电白县）的一项问卷调查

新型农村合作医疗制度从2003年试点至今,已处于全面覆盖状态。广东省电白县为实施该制度的一个试点县,2008年达到100％的参合率,但近年来参合率有所下降。文章通过实地走访谈话、设计并派发调查问卷等方式,找寻新型农村合作医疗的参合率下降的原因,通过调查数据整理,建立线性回归模型进行分析。分析结果显示,与新型农村合作医疗的满意度明显相关的因素是参合者的年龄、对新型农村合作医疗的了解度及对新型农村合作医疗的认可度。建议通过加强宣传力度、提高报销比例、扩大报销范围等进一步完善新型农村合作医疗制度。     

河北省新型农村合作医疗运行中的问题和建议

一、河北省新型农村合作医疗制度运行现状 河北省自2003年开始,选择了三个县（市）进行新型农村合作医疗试点工作,近年来在此基础上逐步扩大试点范围,稳步推进了新型农村合作医疗制度,受到了农民群众的普遍欢迎。截止到2007年底,全省已有139个县（市、区）实行了新型农村合作医疗制度,参合农民数达到4176万人之多,参合率达80．4％。     

新型农村合作医疗筹资增长机制的探讨

目前,新农合采取的定额筹资机制使筹资总量水平的提高主要依赖于政府调整筹资幅度的政策变化,缺乏科学依据,不具备自动增长特性。利用“最小二乘法”和“相关与回归”等统计手段,提出人均筹资额的具体测算方法。并以实现一定水平的实际补偿比为目标,测算了未来五年新型农村合作医疗筹资增长需求,结合我国农村居民家庭人均纯收入的增长趋势,提出了建立新型农村合作医疗筹资内在增长机制的具体构想,以期达到新型农村合作医疗筹资增长机制的科学和可持续运行。     

“新农合”:经济绩效还是健康绩效?

本文使用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的2005年和2008年两期数据,对新农合的绩效重新进行了考察。本文发现:新农合显著提高了参合者的健康水平;改善了参合者"有病不医"的状况,提高了其医疗服务利用率;降低了参合者的自付比例,但实际医疗支出和大病支出发生率并未显著下降;医疗服务利用率的提高成为新农合影响参合者健康水平的一个重要渠道。据此本文推断,医疗服务需求弹性较大等原因使得参合者对新农合的反应是增加医疗消费而非减少医疗支出,因此新农合在改善参合者健康状况的同时,并未明显降低医疗负担。     

医疗保险会引发事前道德风险吗?理论分析与经验证据

医疗保险在增加医疗服务可及性的同时,也可能导致被保险人降低其在出险前防范疾病风险的投入,从而导致经济学理论中的"事前道德风险"(ex-ante moral hazard)。本文利用2000—2009中国健康与营养调查(CHNS)数据,采用基准模型、工具变量模型和一阶差分模型,首次全面考察了新型农村合作医疗中的事前道德风险问题。结果表明,在控制参保行为的内生性后,新农合的参与显著改变了个体的生活方式,提高了其吸烟、饮酒、久坐、摄入高热量食物等不健康行为的倾向,并引致体重超重概率的增加。在此基础上,我们对新农合及配套制度的改革提供了政策建议。     

我国城郊居民的健康风险与新型农村合作医疗——基于北京市朝阳区城郊居民的实证研究

从居民健康风险的视角出发,以北京市朝阳区的城郊居民为研究对象,利用针对北京市朝阳区556户城郊居民的调研数据,在区分纯农户和混合户的基础上,分析影响城郊居民参加新型农村合作医疗的因素,以探讨实现新农合持续发展的可行途径。研究发现:城镇郊区的混合户比纯农户更愿意参加合作医疗;在区域经济发展水平较高的情况下参合人群的逆向选择依然存在;缴费金额的高低及是否设置起付线对城郊居民参加新型农村合作医疗的影响很显著。最后,提出了加大公共财政的投入、在城镇郊区建立城乡一体化的医疗保障制度等政策建议。     

不确定性条件下资本市场投资预期收益模型探析

在现实经济活动中特别是在资本市场投资中,人们对将来的情况很难准确地预测到,他们所知道的最多只不过是在未来各种各样的收益状况下所可能产生的结果.也就是说,未来经济活动特别是资本市场投资活动具有不确定性.由于不确定性的预期的作用和影响,在不确定性条件下的资本市场投资预期收益模型与在确定性条件下的收益模型存在着一定的偏差.只有减少人们对经济不确定性的预期,才能使资本市场投资需求旺盛.     

FUTURE POLICY UNCERTAINTY, EFFORT, AND THE RESPONSIVENESS OF OUTPUT TO MARKET SIGNALS

This paper analyses the consequences of future policy uncertainty on the allocation of effort in an economy undergoing reforms. We demonstrate that uncertainty regarding future tax policies may reduce present effort, and will also reduce the responsiveness of output to productivity shocks and other market signals. The discussion has relevance for cases in which privatization will make present managers of firms the future owners and residual claimants to future output. An expectation that the purchasing price of the firm will have a positive relationship to present output will induce the manager to reduce contemporaneous effort, and uncertainty regarding the relationship will also depress present managerial effort.     

Transparent US monetary policy: theory and tests

In 1994, the Federal Reserve System moved to a more transparent reporting of monetary policy. This article assesses the impact of monetary policy transparency on uncertainty about future monetary policy using T-bill rate forecast dispersions and ex post forecast errors from the Survey of Professional Forecasters as a proxy for monetary policy uncertainty. The empirical findings confirm that Federal Reserve transparency has reduced the uncertainty about future monetary policy.     

中国通胀水平与通胀不确定性:马尔柯夫域变分析

本文使用中国1985年以来月度数据,基于马尔柯夫域变模型考察了通胀水平及其与不确定性的关系。我们将通胀的不确定性分解为两类成分:未来通胀冲击的不确定性和未来通胀均值域变的不确定性。研究结果表明,高的通胀水平伴随着这两类不确定性成分的同时增大,这意味着通胀成本很大程度上和不确定性的成本联系在一起,稳定价格和维持低通胀环境可能成为央行减少不确定性的重要手段。本文结果还表明,域变模型相对线性自回归模型以及ARCH模型更好地刻画了中国通胀率过程的特点。以往应用中忽略了这种域变特点可能导致通胀预测值相对于真实值的系统性偏差,或者通胀不确定性的错误估计。     

健康的不确定性与预防性劳动力供给——来自中国农村地区的经验证据

文章采用理论分析和实证研究相结合的方法,在经济学效用函数理论框架内考察健康不确定,巨对中国农村非农劳动力供给行为的影响.理论分析表明,在健康存在不确定性的情况下,农村非农劳动力供给存在预防性劳动力供给现象,拥有医疗保险可以显著降低预防性劳动力供给.采用CHNS数据的实证研究结果支持预防性劳动力供给的理论推断.     

Quality uncertainty and time inconsistency in a durable good market

In a durable good monopoly where consumers cannot observe quality prior to purchase and product improvement occurs exogenously over time, I show that uncertainty in quality may resolve the time inconsistency problem (even for low levels of product improvement). Higher dispersion in quality creates greater demand for future product by increasing the incentive of buyers with inferior quality realizations to repeat purchase and this, in turn, reduces the incentive of the seller to cut future price. For various levels of product improvement, I characterize the range of quality uncertainty for which the market equilibrium is identical to one where the monopolist can credibly precommit to future prices. I also show that the presence of quality uncertainty can lead to no trading in the primary good market. Further, in contrast to the literature on the Coase conjecture, inability to precommit to future prices can reduce social welfare as a result of the market closure.