新型农村合作医疗制度的农民满意度研究——对＂新农合＂试点县（电白县）的一项问卷调查

新型农村合作医疗制度从2003年试点至今,已处于全面覆盖状态。广东省电白县为实施该制度的一个试点县,2008年达到100％的参合率,但近年来参合率有所下降。文章通过实地走访谈话、设计并派发调查问卷等方式,找寻新型农村合作医疗的参合率下降的原因,通过调查数据整理,建立线性回归模型进行分析。分析结果显示,与新型农村合作医疗的满意度明显相关的因素是参合者的年龄、对新型农村合作医疗的了解度及对新型农村合作医疗的认可度。建议通过加强宣传力度、提高报销比例、扩大报销范围等进一步完善新型农村合作医疗制度。     

河北省新型农村合作医疗制度试点工作研究

2002年,中央明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度,并积极稳妥地推进新型农村合作医疗试点工作,明确提出到2010年,在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的新型农村合作医疗制度。2003年,河北省按照国务院的统一部署,在合作医疗基础较好的迁安、曲周、枣强3县(市)开展新型农村合作医疗试点工作,2006年试点县市)进一步扩大为36个,参合农民人数达到1170.40万人,参合率为79%。截至2006年6月底,享受报销农民165.81万人次,费用报销金额累计13167.36万元,住院费用补偿比例达到25%,有效地减轻了农民因…     

新型农村合作医疗影响农民参合率的因素分析

新型农村合作医疗制度自推行以来．取得了较大的成绩，但同时也存在农民参合率不高等问题。文章就影响农民参合率的因素进行探讨，认为这些因素主要有逆向选择、对制度的认知程度、报销方式与给付程序、政府信誉缺失等，并针对这些因素提出相应对策。     

基层新农合存在的问题及对策

山东省寿光市自2004年开始实行新型农村合作医疗制度,到2010年参合人数达到248.35万人,资金总额达到2.98亿元,参合率达到99.38%。两年来,寿光市的新型农村合作医疗取得了很大成绩,参合率、筹资标准不断提高,受益面不断扩大,农民看病难看病贵问题得到很大缓解。但随着新型农村合作医疗在全镇的全面推进和覆盖,这一制度在运行中也出现了不少问题。     

河北省新型农村合作医疗制度运行绩效调查研究

为了调查农村居民对新型农村合作医疗的主观感受和评价,了解新型农村合作医疗制度的运行状况,分析新型农村合作医疗运行中存在的问题,课题组对河北省石家庄、保定、唐山、秦皇岛等11个市近50个县(市)、区、村进行调研.结果显示,新型农村合作医疗取得了明显成效,同时也存在着一些问题,比如农村居民对新农合相关政策不够了解、筹资水平偏低、参合者对受益程度的评价偏低等.因此,应当着力做好宣传工作、构建合理的筹资机制、切实保障参合者高质量受益等诸多措施,完善新型农村合作医疗制度助推河北省城乡居民基本医疗保险制度的顺利整合.     

河北省新型农村合作医疗运行中的问题和建议

一、河北省新型农村合作医疗制度运行现状 河北省自2003年开始,选择了三个县（市）进行新型农村合作医疗试点工作,近年来在此基础上逐步扩大试点范围,稳步推进了新型农村合作医疗制度,受到了农民群众的普遍欢迎。截止到2007年底,全省已有139个县（市、区）实行了新型农村合作医疗制度,参合农民数达到4176万人之多,参合率达80．4％。     

新型农村合作医疗的福利效应分析:微观数据的证据

利用2000年和2006年的中国健康与营养调查(CHNS)数据和倍差方法, 以参合农民为作用组, 非参合农民为对照组, 对新型农村合作医疗政策的福利效应作了实证分析。新型农村合作医疗政策增加了医疗服务利用;但新型农村合作医疗政策对净医疗费用(扣除合作医疗补偿后的费用)没有影响。     

对我国新型农村合作医疗制度实施情况的调查与思考

对陕西省户县50个行政村的1978名农民调查显示,农民对新型农村合作医疗制度(简称合作医疗)实施一年后总体上持肯定态度,对合作医疗补助方式格外关注,最担心合作医疗不能坚持下去,最高参合率在91%———93%之间。据调查,为进一步促进农村合作医疗的规范发展,应明确农村开展新型合作医疗制度的长期性,将监督定点医疗机构(医院)的职能定位为合管办的基本职能之一,将部分乡镇卫生院建设为专长科室医院,逐步突破“参合率瓶颈”,明确合作医疗的激励机制,重视卫生预防工作,制定更合理的农民个人交费方式。     

对我国新型农村合作医疗制度实施情况的调查与思考

对陕西省户县50个行政村的1978名农民调查显示,农民对新型农村合作医疗制度(简称合作医疗)实施一年后总体上持肯定态度,对合作医疗补助方式格外关注,最担心合作医疗不能坚持下去,最高参合率在91%-93%之间.据调查,为进一步促进农村合作医疗的规范发展,应明确农村开展新型合作医疗制度的长期性,将监督定点医疗机构(医院)的职能定位为合管办的基本职能之一,将部分乡镇卫生院建设为专长科室医院,逐步突破"参合率瓶颈",明确合作医疗的激励机制,重视卫生预防工作,制定更合理的农民个人交费方式.     

对我国新型农村合作医疗制度实施情况的凋查与思考

对陕西省户县50个行政村的1978名农民调查显示，农民对新型农村合作医疗制度（简称合作医疗）实施一年后总体上持肯定态度，对合作医疗补助方式格外关注，最担心合作医疗不能坚持下去，最高参合率在91％——93％之间。据调查，为进一步促进农村合作医疗的规范发展，应明确农村开展新型合作医疗制度的长期性，将监督定点医疗机构（医院）的职能定位为合管办的基本职能之一，将部分乡镇卫生院建设为专长科室医院，逐步突破“参合率瓶颈”，明确合作医疗的激励机制，重视卫生预防工作，制定更合理的农民个人交费方式。     

新型农村合作医疗对农民医疗筹资公平性的影响分析

文章采用中国健康营养调查(CHNS)的数据,对农村家庭参加农村合作医疗(以下简称参合)前后的Kakwani指数进行了测算,观察2000～2006年合作医疗对农村居民垂直公平的改善程度及其变动趋势。结果显示,新型农村合作医疗(以下简称新农合)并未起到提高筹资公平的作用,反而使其有所降低;2006年新农合补偿力度加大,其公平程度却不及2000年。因此,从垂直公平的角度看,新农合的实施并没有给农民医疗筹资的公平性带来积极的影响。     

新农保补贴激励、政策认知与个人账户缴费档次选择--基于东北三省数据的有序Probit模型估计

根据新农保试点的跟踪调查结果,大多数参保农民都选择了最低的个人账户缴费档次。分析了个人账户财政补贴激励和政策认知程度对农民参保缴费档次选择的影响,利用有序Probit模型和东北地区调查样本数据对此问题进行了实证检验。在较高的政策认知条件下,"差别化"财政补贴方式比"一刀切"方式显著提高参保农民的缴费档次选择。其政策含义是在提高农民对新农保的政策认知程度基础上,依据个人账户的不同缴费档次建立多缴多补的"差别化"财政补贴激励机制,以引导农民自发选择较高缴费档次,从而提高新农保替代率水平。     

新型农村合作医疗保险对农村居民食物消费的影响分析

始于2003年的新型农村合作医疗保险可以在一定程度上减少农村居民面对的未来不确定性。根据预防性储蓄理论,未来不确定性的降低可以增加居民当前消费。通过对比2004年、2006年参合家庭与未参合家庭各营养物质摄入量,本文得出新型农村合作医疗保险将显著增加居民热量、碳水化合物以及蛋白质等营养摄入量;以货币计算,2004年新型农村合作医疗保险将使居民食品消费支出人均增加约81元,相当于2004年人均财政投入的3.06倍。该结论对缓解我国有效需求不足的现状具有很强的政策意义。     

新型农村合作医疗保险与居民营养结构的改善

改革开放以来,中国实施的居民社会福利领域的一系列改革,对居民营养结构的改善有着显著的影响。借助相关数据,采用极大似然估计,本文对2003年开始实施的新型农村合作医疗保险与居民营养结构的关系进行了实证研究。结论表明在控制人均实际收入后,参加新农合的家庭显著增加其每日人均热量摄入量。对不同收入阶层该影响程度也不一致,新农合使低收入家庭比中高收入家庭人均每日多摄入111.5卡热量。从营养结构上看,新农合显著增加家庭人均蛋白质、脂肪的摄入量,但对碳水化合物的摄入量没有显著影响。要改善家庭营养结构,除了增加家庭可支配收入以外,家庭未来不确定性的降低也不可或缺。     

失地农民参与新型农村合作医疗影响因素探析——基于江阴市临港新城H小区失地农民的调查

基于对发达地区江阴市临港新城H小区的调查,从微观视角关注失地农民群体中个体特征对新型农村合作医疗制度运行的影响,探讨失地农民群体对新型农村合作医疗制度的认知程度与其参与新型农村合作医疗的具体选择行为之间的相关性,深入考察新型农村合作医疗制度实施现状,探寻新型农村合作医疗制度在失地农民群体中实施存在的问题,以期对完善新型农村合作医疗保障制度建设提供参考。     

医疗保险会引发事前道德风险吗?理论分析与经验证据

医疗保险在增加医疗服务可及性的同时,也可能导致被保险人降低其在出险前防范疾病风险的投入,从而导致经济学理论中的"事前道德风险"(ex-ante moral hazard)。本文利用2000—2009中国健康与营养调查(CHNS)数据,采用基准模型、工具变量模型和一阶差分模型,首次全面考察了新型农村合作医疗中的事前道德风险问题。结果表明,在控制参保行为的内生性后,新农合的参与显著改变了个体的生活方式,提高了其吸烟、饮酒、久坐、摄入高热量食物等不健康行为的倾向,并引致体重超重概率的增加。在此基础上,我们对新农合及配套制度的改革提供了政策建议。     

WILLINGNESS TO PAY IN CHINA'S NEW COOPERATIVE MEDICAL SYSTEM

Household survey data from China is used to analyze the determinants of households' willingness to pay to participate in the New Cooperative Medical System (NCMS). Wealthier households, households with at least one member who has been treated as an inpatient, and households in counties where NCMS is already established are willing to pay more for the program. Households who carry other forms of insurance, however, have a lower willingness to pay for the NCMS. We also find that the participation fee could be increased substantially to increase the size of the risk pool while scarcely affecting participation rates. (JEL I1, O1, D1)     

我国城郊居民的健康风险与新型农村合作医疗——基于北京市朝阳区城郊居民的实证研究

从居民健康风险的视角出发,以北京市朝阳区的城郊居民为研究对象,利用针对北京市朝阳区556户城郊居民的调研数据,在区分纯农户和混合户的基础上,分析影响城郊居民参加新型农村合作医疗的因素,以探讨实现新农合持续发展的可行途径。研究发现:城镇郊区的混合户比纯农户更愿意参加合作医疗;在区域经济发展水平较高的情况下参合人群的逆向选择依然存在;缴费金额的高低及是否设置起付线对城郊居民参加新型农村合作医疗的影响很显著。最后,提出了加大公共财政的投入、在城镇郊区建立城乡一体化的医疗保障制度等政策建议。     

“新农合”:经济绩效还是健康绩效?

本文使用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的2005年和2008年两期数据,对新农合的绩效重新进行了考察。本文发现:新农合显著提高了参合者的健康水平;改善了参合者"有病不医"的状况,提高了其医疗服务利用率;降低了参合者的自付比例,但实际医疗支出和大病支出发生率并未显著下降;医疗服务利用率的提高成为新农合影响参合者健康水平的一个重要渠道。据此本文推断,医疗服务需求弹性较大等原因使得参合者对新农合的反应是增加医疗消费而非减少医疗支出,因此新农合在改善参合者健康状况的同时,并未明显降低医疗负担。