c-erbB-2基因表达在浸润性乳腺癌中的临床意义

目的探讨浸润性乳腺癌中c-erbB-2阳性表达对临床治疗及预后判断的意义。方法收集2010年1月-2011年12月本院手术浸润性乳腺癌病例172例,统计其TMN分期、肿瘤直径及淋巴结转移情况,c-erbB-2情况。结果 172例患者中116例患者c-erbB-2呈阳性,阳性患者中101例有淋巴转移,Ⅰ期15例,ⅡA 61例,ⅡB 40例。6例因肺转移死亡,17例骨转移。结论 c-erbB-2是浸润性乳腺癌一个独立的预后因素,其阳性患者淋巴转移和远处转移早,应着重全身性综合治疗以提高生存率。     

肺癌脑转移患者放射治疗前后的护理

目的探讨肺癌脑转移患者放射治疗前后的护理体会。方法对我院2011年6月至2013年6月收治88例肺癌脑转移患者进行放射治疗前后的护理。结果经护理86例患者顺利完成放射治疗,2例患者放射治疗后因发生颅内出血而死亡。结论对肺癌脑转移患者进行放射治疗,配合积极有效的护理,可以使患者顺利完成放射治疗,缓解症状,增加其战胜疾病的信心,从而达到提高患者生活质量的目的。     

肺小细胞癌和鳞状细胞癌GFI-1、Fli-1的表达与预后相关性分析

目的通过检测肺小细胞癌(SCLC)和肺鳞状细胞癌(SCC)中GFI-1和Fli-1的表达,分析两种肺癌与常见临床病理因素之间的相关性,为临床早期诊断、治疗效果的观察和预后判断提供依据。方法应用免疫组织化学染色技术检测原发性肺癌术后存档蜡块134例(SCLC 36例、SCC 98例)中GFI-1、Fli-1蛋白表达情况;并对患者进行随访,生存时间从手术日期至随访日期止。结果 36例SCLC患者中淋巴结转移27例,淋巴结转移率为75.0%;98例SCC患者中淋巴结转移48例,淋巴结转移率为49.0%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结合随访资料,134例患者生存时间为7d～89个月,≥3年的患者为64例,3年生存率为47.8%。经免疫组织化学染色后,GFI-1、Fli-1的阳性表达率SCLC高于SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。GFI-1、Fli-1表达与临床病理指标比较证实,SCCⅡ、Ⅲ级间的GFI-1、Fli-1的阳性表达率Ⅱ、Ⅲ级差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFI-1、Fli-1在SCLC中的表达具有一致性,并且高于SCC;提示二者可考虑为监测肺小细胞癌病情发生、发展的标志物。GFI-1、Fli-1的阳性表达在淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者,并且组织分化愈差,临床分期愈高,表达愈高,提示二者与肺癌的预后相关,高表达者预后较差。     

动向

农村医疗将向大病转移 据卫生部介绍，2013年，我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70％，最高可达到90％。此外，今年新农合的重点工作就是扩大重大疾病保障的覆盖面，提高补偿比例，避免农民因（大）病返贫。     

初探高频超声在手术切口周围肿块的诊断价值

目的就高频超声在手术切口周围肿块的诊断价值进行探讨。方法选取我院在2012年11月~2013年3月收治的38例手术切口周围发现肿块患者,全部采用高频超声进行诊断。结果经高频超声诊断,7例患者为子宫内膜异症,22例患者为手术切口症,1例患者为恶性肿瘤转移灶,3例局部疤痕增生,其中超声诊断2例正确,1例误诊为恶性肿瘤转移灶,2例血肿,4例炎性肿块,22例手术切口疝患者。结论高频超声在手术切口周围肿块中诊断具有准确率高、直观、实用、简便易行,对指导临床诊断、及时治疗及手术非常重要。     

丹参酮联ⅡA磺酸钠联合肝素雾化治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭48例

慢性肺源性心脏病(肺心病)在我国是常见病,多发病,患者由于反复发生肺部感染,长期心肌缺血,缺氧而发生心力衰竭(心衰),病死率高,我院于2006年4月～2008年4月在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠静脉滴注及联合肝素雾化48例     

肺癌细胞中miR-652的表达及作用

目的探讨miR-652在肺癌细胞中的表达及作用。方法应用Real-timeRT-PCR技术检测肺癌细胞中miR-652的表达。通过AO/EB染色法检测miR-652可以引起体外培养肺癌细胞发生凋亡。结果 Real-timeRT-PCR结果显示,与正常肺组织相比miR-652在肺癌组织中表达降低;细胞转染miR-652,AO/EB荧光染色出现细胞体积缩小,核固缩等典型凋亡形态改变。结论 miR-652能抑制肺癌细胞的生长,可能成为新的治疗靶点。     

进展期胃癌根治术后腹腔淋巴漏并腹腔感染误诊的临床分析

目的探讨进展期胃癌根治术后临床出现腹腔淋巴漏和腹腔感染的原因和预防方法.方法通过回顾性分析龙胜县人民医院自2009年1月－2012年6月的进展期胃癌根治术后的腹腔淋巴漏和腹腔感染患者的误诊情况进行总结.结果胃癌根治术后患者发生淋巴漏的概率为0.92%,发生淋巴漏的时间约为5d,最大引流量为每日8000ml,我院的30例患者中有28例患者经保守治疗后痊愈,有2例再次手术治疗,其中1例患者因淋巴漏未愈最终衰竭死亡.结论根据我院对误诊现象的总结与分析,造成进展期胃癌根治术后腹腔淋巴漏和腹腔感染的误诊的原因有很多,与肿瘤的分期、患者贫血和低蛋白血症、手术方式的选择等有关,临床治疗上通过引流能够有效减少误诊的几率.     

78例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的本文在临床上对患有慢性肺源性心脏病并发心律失常患者的表现进行了简要分析。方法本文主要对本院于2010年10月到2011年10月收治的121例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行了分析。结果心电图和心电监护的检查结果表明,在121例调查的慢性肺源性心脏病患者中并发心律失常者有78例,达到了64.46%。心律失常的表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、心房颤动、心房扑动、阵发性房性心动过速及阵发性室性心动过速等。结论在我国的慢性心源性心脏病患者中伴有心律失常较为常见,而且由于肺源性心脏病并发心律失常的表现有多种类型。为此,我们对121例患者中78例慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床分析中,首先要从心电图着手以便于更深刻的了解该如何对其进行诊断和治疗。     

老年慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭规范治疗临床分析

目的：探讨老年慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭的规范治疗和效果。方法选取慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者49例，将其分为两组，常规组患者给予常规治疗，试验组患者在接受常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗，对两组患者的临床疗效进行比较和分析。结果试验组患者总有效率为96.0%，明显高于常规组的75.0%，两组患者治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗能优化临床疗效。     

120例肺源性心脏病患者发生心律失常的救治体会

目的 对肺源性心脏病患者心律失常发生的原因进行分析,有针对性地采取治疗措施,从而减少心律失常发生率,降低肺源性心脏病患者的死亡率.方法 对120 例肺源性心脏病患者的动脉血PaO2,心功能分级,电解质与心律失常发生率之间的关系进行分析.结果 动脉血pH﹤7.35,PaO2﹤8.0kPa,心功能Ⅲ-Ⅳ级,血钾﹤3.5mmol∕L 组患者心律失常发生率高于对照组(P﹤0.05).结论 在临床工作中对肺源性心脏病患者进行密切监测,及时纠正低氧血症,酸中毒,电解质紊乱和改善心功,防止心律失常,降低死亡率.     

60例慢支急性加重期的临床治疗分析

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应[1],是老年人常见的肺部疾病,易迁延不愈.多由于气候变化(春、冬季节)或上呼吸道感染时,引起急性发作和病情加重,导致慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压甚至肺源性心脏病等并发症,严重影响患者的生活质量.目的:探究慢支急性加重期的临床治疗及疗效.方法 对我院收入的60 例慢支急性加重期患者进行治疗,记录并做回顾性分析.结果 经过积极治疗,60 例患者中效果显著42 例,效果明显14 例,无效4 例,治疗中无严重并发症及不良反应发生.结论 慢支急性加重期选用针对性强的抗生素控制感染,必要时联合用药,同时给予止咳祛痰、平喘的药物,可以取得满意的效果.     

银杏叶注射液治疗肺源性心脏病的临床疗效

目的探讨银杏叶注射液治疗肺源性心脏病患者的临床疗效。方法选取2010年6月至2014年2月我院收治的肺源性心脏病患者72例,随机将其分为两组,对照组患者进行常规治疗,试验组患者在对照组治疗基础上应用银杏叶注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶注射治疗肺源性心脏病,可有效改善的患者心肺功能,缓解临床症状,提高生活质量。     

无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝的治疗效果观察

目的 探讨并分析无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝治疗的临床效果。方法选取2010年5月到2011年5月到我院住院治疗的中老年腹股沟斜疝患者104例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝修补术进行治疗,观察组采用无张力疝修补术进行治疗。分别从手术时间、住院时间、并发症发生及相关血清炎性介质情况来衡量临床治疗效果。结果和对照组相比,观察组中,手术和住院时间均缩短,并发症发生比例降低,血清炎性介质含量降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术是治疗中老年腹股沟斜疝的一种有效治疗方法,值得推广。     

补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)的临床观察

目的探讨补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)患者的临床效果。方法选取我院2013年3月至2014年1月收治的慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,分别给予右归汤加减与蛹虫草胶囊治疗,对比两组患者的治疗结果。结果治疗组患者的总有效率为91.7%,对照组患者的总有效率为75.0%,两组治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)的临床效果明显,可作为临床医生选择的有效疗法。     

吲哚美辛对荷Lewis肺癌小鼠抗肿瘤作用的相关研究

目的探索吲哚美辛对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长的抑制作用。方法建立C57小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤模型并随机分组,各组分别以吲哚美辛和生理盐水连续灌胃16天,观察各组小鼠的出瘤时间、用药前后瘤体大小及变化,绘制瘤体生长曲线。结果吲哚美辛干预组的肿瘤体积小于生理盐水对照组(P<0.05),肿瘤抑制率高于生理盐水对照组(P<0.05)。结论吲哚美辛对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长具有显著的抑制作用。     

肺癌化疗患者食用火龙果预防便秘的应用研究

目的探讨食用火龙果对预防肺癌化疗患者便秘的作用。方法将100例肺癌患者在接受化疗第l周期出现便秘症状,于第2周期化疗前随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规饮食;观察组在其基础上加食火龙果,观察两组患者便秘发生的情况、伴随症状及使用通便药物情况。结果观察组发生便秘情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);便秘发生后观察组使用通便药物例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论食用火龙果可有效预防或减轻肺癌化疗患者便秘的发生。     

术后炎性肠梗阻28例临床观察与护理

炎性肠梗阻系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎性反应等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻[1]。是腹部手术常见的并发症之一,常发生在腹部手术早期。费县胡阳卫生院2010年1月至2012年12月共收治术后炎性肠梗阻28例。严密的临床观察联合精心的护理,使患者均为康复出院,现报告如下。1资料与方法     

施工管理中风险的防范与控制

风险是指不以人们意志为转移而导致经济损失的现象，它具有客观存在性和不确定性两个主要特点。风险的客观存在性是指人们无论是否察觉，风险都可能发生。风险的不确定性是指风险发生的时间、地点、形式、规模以及损失程度等事先难以预料的结果。本文结合笔者从事工程管理的实践经验，阐述一点想法与体会，供同仁参考。     

22例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析

目的探讨分析胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床治疗和预后。方法回顾性分析我院2001年1月～2011年1月间收治的22例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料,观察治疗情况及生存率。结果 22例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者中,Ⅰ期患者14例,Ⅱ期患者5例,Ⅲ期患者2例,Ⅳ期患者1例。经手术完全切除病变患者20例,经手术部分切除病变患者2例,手术后患者行放、化疗。经跟踪随访,22例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的5年生存率为77.27%(17/22),10年生存率为50.00%(11/22)。结论胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的预后与临床分期和手术治疗的效果有直接关系,及早对胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤进行诊断确诊,采取积极有效的治疗,能够提高患者的生存率。