慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义。方法用流式细胞仪检测30例急性加重期及30例缓解期COPD患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)水平的变化,同时检测30例同期来院体检的正常人作为对照组。结果 COPD急性加重期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤和B淋巴细胞水平均比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者缓解期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均比急性加重期较高,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者出现免疫功能紊乱,尤其在COPD急性发作期,细胞免疫功能明显下降,T细胞亚群失衡,同时自然杀伤细胞水平降低,这可能是COPD的发病机制之一。     

逍遥丸对人类免疫缺陷病毒感染患者抗病毒治疗初期情绪障碍的疗效

目的探讨逍遥丸对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者抗病毒治疗初期情绪障碍的疗效。方法选取2019年2月至2019年9月于沈阳市第六人民医院AIDS门诊进行治疗的HIV阳性患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组150例。对照组仅进行抗病毒治疗和对症处置,观察组加用逍遥丸,治疗1个月,观察3个月,比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化及CD4^+T淋巴细胞计数变化、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组HAMA及HAMD评分优于对照组,CD4^+T淋巴细胞计数升高幅度大于对照组,失眠、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸可以改善HIV感染患者抗病毒治疗初期的焦虑及抑郁状态,减少临床相关症状,进而间接提升CD4^+T淋巴细胞数。     

香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒临床观察及安全性评价

目的研究香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒进行临床观察及安全性评价。方法回顾性分析山东省德州市宁津县人民医院2011年1月至2013年10月收治的52例胃癌患者,其中对照组25例,治疗组27例,对照组患者使用FOLFOX4方案,而治疗组患者在对照组基础上静脉滴注香菇多糖注射液。结果治疗组周围神经毒性、谷丙转氨酶升高水平、血小板下降水平、白细胞下降水平、胃肠道反应的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在尿素氮升高水平、肌酐升高水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+均较治疗前有所下降,而治疗组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖联合化疗能够提高中晚期胃恶性肿瘤患者的机体免疫功能、远期疾病控制率及化疗治疗效果,安全有效,还能够改善患者生活质量。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年4月南昌市第三医院收治的100例转移性乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受紫杉醇治疗,观察组接受贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗。于治疗4个周期后评估疗效,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物、免疫功能指标,记录不良反应。结果 观察组疾病控制率(DCR)为66.00%,高于对照组的46.00%(P<0.05)。治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+、骨髓源性抑制细胞(MDSCs)、调节性T细胞(Tregs)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(20.00%vs.16.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌疗效确切,可降低肿瘤标志物的表达,提高免疫功能,且未增加不良反应。     

喹诺酮类抗生素联合前列舒通胶囊对慢性细菌性前列腺炎患者的疗效及对免疫炎症指标的影响

目的探讨喹诺酮类抗生素联合前列舒通胶囊对慢性细菌性前列腺炎患者的疗效及对免疫炎症指标的影响。方法选取2020年3—6月在中一东北国际医院有限公司接受治疗的92例CBP患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组给予喹诺酮类药物治疗,观察组在对照组治疗基础上另服用前列舒通胶囊。比较两组疗效,治疗前及治疗2个月后的免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+),以及炎症介质[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]。结果观察组治疗有效率是97.83,明显高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后两组CD3+、CD4+及CD8+水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹诺酮类抗生素联合前列舒通胶囊对CBP患者的疗效较好,还可优化机体的免疫炎症指标。     

灸药并用治疗老年便秘型肠易激综合征

目的观察灸药并用治疗老年便秘型肠易激综合征患者的疗效。方法将60例老年便秘型肠易激综合征患者随机分成两组,治疗组患者采用济川煎加减同时给予雷火灸,对照组给予聚乙二醇4000散治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗结束后1个月随访,中医证候积分改善情况治疗组明显优于对照组,且治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论济川煎加减同时给予雷火灸疗法对老年便秘型肠易激综合征患者效果显著,且不良反应少。     

食物过敏与肠易激综合征免疫紊乱的关系研究

目的探讨食物过敏与肠易激综合征免疫紊乱的关系。方法对64例肠易激综合征患者和正常对照组30例,进行食物特异性IgG检测,血清总IgG和IgG亚型平均浓度测定。结果在本研究中特异性IgG检测阳性率在肠易激综合征患者组和正常对照组之间比较有显著性差异,肠易激综合征患者组明显高于正常对照组。在本研究中检测总IgG平均浓度在肠易激综合征患者组和正常对照组比较无显著性差异,IgG2水平增高,IgG1、IgG3、IgG4水平降低。结论食物过敏是肠易激综合征发病机制的一个重要因素,食物过敏与肠易激综合征的免疫功能紊乱有关。     

乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗重症甲型H1N1流感肺炎的效果

目的 探讨乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗重症甲型H1N1流感肺炎的效果。方法 选取2019年8月至2021年1月沈阳市第一人民医院收治的86例重症甲型H1N1流感肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以单纯磷酸奥司他韦治疗,观察组在磷酸奥司他韦基础上联合乌司他丁治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症甲型H1N1流感肺炎实施乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗效果显著,能够有效改善患者机体炎症介质水平,调节T淋巴细胞亚群水平,提高机体免疫能力。     

心理干预对卵巢囊肿患者抑郁、焦虑情绪影响分析

目的探讨应用基于性格特征的心理治疗专业护理对于卵巢囊肿患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的86例卵巢囊肿患者,将其按照随机数字表法分为两组,对照组患者43例接受常规护理,观察组患者43例在常规护理基础上接受心理干预护理,对两组患者抑郁、焦虑进行评定。结果观察组患者在常规护理基础上接受心理干预后,精神抑郁以及躯体抑郁下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组精神焦虑、躯体焦虑评分下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论因人而异采取不同的心理干预,对于有效缓解卵巢囊肿患者的抑郁、焦虑情绪大有裨益。     

短肽型肠内营养剂对结直肠癌围手术期患者的影响

目的探讨短肽型肠内营养剂对结直肠癌围手术期患者的影响。方法选取2017年6月至2019年8月滨州医学院附属医院收治的结直肠癌手术患者104例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各52例。试验组采用短肽型肠内营养剂进行营养支持,对照组患者采用传统清洁灌肠,比较患者手术前1 d及术后1 d、3 d、7 d IgC、IgA、IgM、CD3^+、CD4^+、CD8^+水平和术中肠道清洁情况。结果术后7 d,CD3^+、CD4^+逐渐升高,试验组的升高情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术中肠道清洁情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对结直肠癌患者围手术期采用短肽型肠内营养剂进行治疗,有利于患者术后免疫功能恢复。     

健康教育对肺结核患者负性情绪的影响

目的：探讨健康教育对肺结核患者负性情绪的影响。方法选取80例肺结核患者随机分为研究组和对照组,各40例。所有患者都行常规治疗,并给予常规护理,对照组患者给予常规指导,研究组患者给予健康教育。对比两组患者入、出院时的抑郁、焦虑程度。结果两组患者入院时的抑郁和焦虑得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而出院时研究组患者得分均低于对照组（P＜0.05）。结论健康教育可有效的改善肺结核患者的负性情绪。     

护理干预在耐药肺结核患者中的应用效果

目的探讨护理干预在耐药肺结核患者中应用效果。方法将我院收治的60例耐药肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组30例给予常规护理,观察组30例在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者抑郁、焦虑症状发生率为36.7%,对照组患者抑郁、焦虑症状发生率为76.7%,对照组高于观察组（P〈0.05）,观察组患者满意度高于对照组,且观察组住院时间少于对照组（P〈0.05）。结论对耐药肺结核患者进行护理干预,能有效提高治疗效果。     

黄芪注射液促进免疫功能低下小鼠T细胞增殖研究

目的观察黄芪注射液对地塞米松(Dex)所致免疫功能低下小鼠T细胞增殖的影响。方法连续腹腔注射给药5天,末次给药后2h称小鼠体重。结果与对照组相比,模型组小鼠胸腺指数、血清与胸腺IL-2的含量均有显著减少(P<0.05),而胸腺PCNA表达面积累积百分比无显著差异(P>0.05)。结论黄芪注射液可抑制Dex所致免疫功能低下模型小鼠的胸腺萎缩,促进免疫功能的恢复。     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

地佐辛预防人流手术子宫颈扩张所致体动反应的临床观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.     

螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭疗效分析

目的分析应用螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的临床疗效。方法基础治疗前提下,配合应用螺内酯治疗观察组的84例高血压并发舒张性心力衰竭老年患者;并与基础治疗的76例对照组患者治疗后心脏指标等进行对比。结果治疗后,测量患者6min步行结果,两组患者步行距离均长于治疗前,患者运动耐受性提高,观察组治疗后步行结果为（542±56）m,显著大于对照组（434±45）m,结果具有统计学意义（P〈0.05）;观察组EPFV、APFV、EPFV/APFV、DT值明显改善,患者血浆内脑尿钠肽、醛固酮、肾素及血管紧张素Ⅱ水平均下降,其中脑尿钠肽下降幅度最大,与对照组对比,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂螺内酯可有效提升伴有DHF的高血压老年患者运动耐受能力,具有改善心脏功能的作用。     

放松训练对术前患者心身状况的影响

目的探讨放松训练对术前患者心身状况的影响。方法将400例我科择期手术患者随机分为观察组和对照组各200例。两组患者均行术前健康教育,观察组在此基础上行放松训练,即采用深吸静息式全身肌肉放松的方法进行训练。两组患者均于确定手术治疗后的当天至手术前1d,术前晚及术日晨评定其焦虑、紧张、恐惧、抑郁、失眠多梦等情绪反映,测定其呼吸、血压、心率等生命体征。结果在焦虑、紧张、抑郁、恐惧、失眠多梦、呼吸、血压、心率等方面,观察组与对照组比较,差异有显著性意义（均P〈0.05）。结论放松训练能使术前患者情绪稳定,呼吸、血压、心率等生命体征平稳。     

获得性免疫缺陷综合征并发动眼神经麻痹的临床特征

目的观察就诊于眼科的获得性免疫缺陷综合征并发单侧动眼神经麻痹的眼部表现、系统特征和治疗情况。方法回顾分析4例4眼艾滋病并发单侧动眼神经麻痹患者的眼部表现、视敏度、色觉检查、上睑下垂程度、瞳孔及眼外肌受累、复视情况;CD4+T淋巴细胞计数,给予口服高效抗逆转录病毒药物治疗联合抗病毒药物治疗,随诊观察2～6个月。结果初诊时检查,视敏度2眼为6/9,1眼为6/18,1眼为6/36;色觉检查均正常;上睑下垂3例为重度,1例为中度;瞳孔扩大固定,直径为5～7mm;水平性复视,眼球处于外转位,外转正常、不能向上、下、内转动,CD4+T淋巴细胞计数1例为200个/ul,3例介于100～200个/ul之间;经高效抗逆转录病毒药物治疗后CD4+T淋巴细胞计数上升到≥300个/ul。结论排除颅内、眶内占位,其他因素所致脑梗塞,对不明原因的单眼动眼神经麻痹患者,建议作血清人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测,避免漏诊误诊。     

盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能影响的对照研究

目的观察盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法 70例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用利培酮片治疗,研究组采用盐酸齐拉西酮治疗,观察12周,于基线期、治疗的第4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定副反应,并进行实验室监测。结果经治疗后,研究组总有效率为66.7%,对照组总有效率为64.7%(P>0.05);两组患者PANSS各分量表分及总分较基线期均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组PSP总分显著高于基线期(P<0.01)。组间比较,第12周末时研究组显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,研究组不良反应相对轻微(P<0.05)。结论盐酸齐拉西酮胶囊治疗女性急性期精神分裂症的疗效与利培酮片相当,安全性好,且对社会功能改善更好。     

自拟健脾化浊方治疗维持性血透患者营养不良60例观察

目的观察自拟健脾化浊方治疗维持性血透患者营养不良的疗效。方法 60例入选患者随机分为两组,每组30例。两组均给予充分透析并给予降压药、促红细胞生成素、叶酸、铁剂、优质高蛋白饮食治疗;治疗组加服自拟健脾化浊方。观察3个月。对比治疗前后两组患者营养不良状况。结果治疗组血浆白蛋白的水平较治疗前有明显提高,血红蛋白水平亦有明显改善,MQSGA分级改善,营养状态明显好转,与对照组对比有显著性差异（P〈0.05）。结论自拟健脾化浊方是治疗维持性血透合并营养不良的有效方剂之一。