谈公立医院内部改革与医疗机构“公益性”之间的影响因素

我国公立医院由政府投入或举办,体现了医院的"公益性"。医院内部运行机制及制定的分配奖励模式、医生医疗行为、社会舆论、市场经济利益等因素对医院"公益性"产生一定的影响。为了实现公益性目标,政府相关部门可以从完善筹资体系建设、调整产业组织形式、以及公立医院内部治理、全员聘用和岗位管理用人新机制等方面人手。     

浅谈公立医院的财务收支监管

加强公立医院财务收支监管,树立医疗成本管理理念,合理组织业务收入,有利于推动公立医院改革发展,充分保障其公益性,较好地解决人民群众"看病贵"的问题.通过对公立医院财务收支合理性、合法性的分析,发现公立医院的收入增长与国家医疗保险政策、医务人员过度检查治疗的趋利行为紧密联系,医院支出增长比例明显高于收入增长比例.公立医院的业务收支结余增长与公立医院收入增长极不协调.卫生主管部门及政府监管部门加强对公立医院财务收支合理性合法性的监管,是保障公立医院健康发展、推动公立医院改革发展进程的必要手段.     

广东省公立医院改革路径(下)

正院改制是个复杂的系统工程,与国有企业革有许多相同之处,但也有其特殊性。医改制乃至整个医疗卫生系统的改革,需要体规划分步实施。(一)完善各项保障措施,稳步推进公立医院改制1.加快推进公立医院改制退出一是改制为公司制医院。吸引民间资本投资,鼓励社会机构、个人等投资人兼并、收购,或医院管理者收购、职工持股等,实现整体转制。广东省公立医院改革的对策与建议     

浅析公立医院绩效管理

国务院关于建立现代医院管理制度的指导意见指出,建立现代医院管理制度,要坚持以人民健康为中心,坚持公立医院的公益性,努力实现社会效益与运行效率的有机统一。医院是知识密集型服务行业,医务人员作为知识型员工,医务人员的价值必须得到体现,不能简单地将公益性医院与低收入划等号,只有医务人员的价值充分回归,才能调动他们的积极性,更好地为病人服务。绩效管理作为最有价值的管理手段,医院需要寻求一种既能调动医务人员积极性和主动性、又符合"公益性"的绩效管理办法,促进医院的持续发展和实现员工的个人成长。     

公立医院补偿机制分析——基于A医院的案例分析

公立医院改革旨在回归公益性,公益性实现的关键集中体现在补偿机制的建立和完善。现阶段,在取消药品加成的收入补偿途径的基础上,如何实现公立医院的成本补偿得到了广泛的关注和探讨。对A医院的实际情况进行分析,对医院补偿机制的建立有一定的借鉴意义。     

对三级公立医院医师薪酬制度改革的意见与建议

文章以建立体现知识和技术价值、行业风险的医师薪酬制度为目标,着力从拓宽医师薪酬补偿渠道、落实"两个允许"、加强三级公立医院运营精细化管理、实现三级医院职能的绩效考核体系等方面展开研究,旨在保障公立医院的公益性前提下,充分调动医师的积极性,增加高质量的医疗资源供给总量,提高服务质量和医疗技术水平。     

广东省公立医院改革路径(上)

正公立医院改革是世界性难题,也是我国深化医药卫生体制改革的重点。广东省公立医院改革应通过管办分开、政事分开、医药分开、营利与非营利分开,建立分工协作机制等路径推动实施改革。改革开放以来,广东省公立医院改革与发展取得长足进步,医疗资源和服务总量成倍增加,医疗服务技术水平显著提高,人才队伍和科技攻关成果累累。但是,公立医院公益性淡化,医院管理和运行机制不完善,政府投入不足,医疗费用上涨过快,个人负担重,人民群众反映强烈。在构建和谐社会、建设幸福广东的大背景下,深化公立医院改革,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,切实缓解"看病难,看病贵",具有重要的现实意义和深远的历史意义。     

财务预算在公立医院公益性回归形势下的发展对策

医疗卫生事业和百姓生活息息相关,新医改中提出要坚持公立医院的公益性,把公民的健康问题放在首位。而在公立医院公益性大回归的新形势下,公立医院要想得以生存和发展,就必须切实加强财务管理,完善财务管理制度,提高国家财政拨款的使用率。而财务预算则是医院财务管理的首要环节,新医改对预算管理提出了更加严格的要求,这也体现出预算工作在财务管理中的重要性。通过对公立医院财务预算存在的问题进行研究,提出一些建设性的对策。     

公立医院成本控制问题研究

公立医院成本控制是现代医院经营管理的重要工作和基础性工程，可以说如果没有医院成本控制，医院就无法发展。近年来随着新医改的实施，城镇职工、城乡居民医疗保险、新农合和医药卫生体制改革先后展开，各种改革都在要求医院医疗经费开支清楚，降低医疗成本。我国的公立医院是政府财政支持的事业单位，具有公益性的性质。但目前政府财政投入不足，一方面公立医院要维护其公益性性质，另一方面公立医院又要获得相应的经济补偿以维持其正常的发展。医院持续稳定的发展主要依赖于医院经济效益，因此医院的成本控制管理在医院管理中就显得尤为重要。     

“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策

中国公立医院在发展过程中不断进行医疗改革,医院的财务管理制度也在不断发展和完善.“药品零差价”是公立医院为了解决人民的看病成本而提出的政策,但是由于监督机制和财务管理没有随之进步,暴露出一些问题.本文从“药品零差价”这一政策出发,阐明了其对公立医院财务管理造成的影响,导致医院减收、滋生贪污腐败现象、只能短期实施等这些问题的出现.本文根据“药品零差价”对医院财务管理的影响,提出了对策,要求公立医院在体现药品价格公益性的基础上,建立医务人员、患者和社会的信息对称网络;提高医院财务管理能力,最大程度地降低医院减收程度;还要加强医院财务管理人员的思想政治建设,优化医院管理风气建立全民监督的公立医院政府监管机制,保证医院财务管理工作的公开透明.     

关于公立医院优化资金管理的思考

公立医院作为社会公益性事业单位,在从事公益活动的同时,也是一个独立核算的经济组织,其经济活动中资金在不断循环地存在和运作着.随着新一轮改革的推动,公立医院资金来源由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道.本文通过从公立医院资金管理缺陷和资金管理优化途径两个方面入手,对公立医院如何优化资金管理提出了一些相关建议.公立医院优化资金管理的问题值得医院管理层特别是财务管理人员进一步思考.     

公益性背景下的公立医院改革

目前有关公立医院改革的讨论，无论从所谓的专家还是到政府的行政卫生主管部门都在强调，公立医院改革要坚持公益性原则（Public Interest Principle），但却从来没有人认真解释过什么是公益性。这对于当前深化医疗改革是非常不利的，因为多数人往往会将公益性与福利或免费医疗联系起来。     

强化我国公立医院公益性的策略

在我国，人民群众看病的主要场所就是公立医院，所以，公立医院实现公益性，是充分保障人民群众身体健康切身利益的关键之所在，更是实现国泰民安的重中之重。文章就强化我国公立医院公益性的策略进行了分析。     

公立医院经济状况分析及补偿机制研究

公立医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业载体,为了实现公立医院的公益性和社会福利性,就需要建立完善的政府补偿机制。文章主要对公立医院经济状况进行分析,目的是为完善医疗服务价格机制,理顺医疗服务价格,加大政府监管力度,提供有效的数据信息,同时也为医院管理者正确决策奠定基础。公立医院要真实反映业务收支结余,控制亏损额度,提高医疗资源的利用效率,逐步完善补偿机制。     

浅议国有公立医院引入社会资本的风险及对策

近年来,国家和各地方政府出台多项政策鼓励社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制,促进公立医院合理布局,形成多元化办医格局。截至2017年为止,全国已有多家公立医院试水与社会资本进行多种方式的合作,尤其是原国有企业下属的职工医院参与的居多。但在具体实践阶段,双方合作并非一帆风顺,这是由于公立医院的公益性与社会资本的营利性这一根本矛盾引起的。那么,公立医院在引入社会资本的合作过程中是否存在一定的风险,以及为化解风险有哪些对策,如何使公立医院实现优化配置,使百姓得实惠、医院得发展、政府得民心、投资得回报能够落实,是现阶段公立医院改革中必须处理好的问题。     

关于山西省公立医院公益性测度与评价调研报告

本次调研就太原市10所公立医院的经济效益、运行成本、管理体制、医疗水平、社会评价等几方面展开,调研方式以问卷调研、焦点访谈、座谈会形式进行。在实现公益性的过程中,政府需要扮演重要的角色,但公立医院存在片面追求效益忽视自身公益性的现象,公立医院存在低效率扩张医疗规模问题。政府要在人才培训、人才配置等有关方面制定相应的支持政策,减轻公立医院的生存与发展压力,使之有更多的空间从事公益性工作。同时,制定一些限制性政策,约束公立医院放任自流的逐利行为。     

浅析公立医院全面预算管理

公立医院是以保障人民群众身体健康为首要目标的公益性事业单位,随着医疗市场逐步放开,民营资本和外资的涌入使公立医院面临着越来越大的竞争压力.因此,公立医院在执行国家医疗收费政策的前提下,如何降低整体运行成本,保障公立医院的公益性特征,就显得日益重要起来.本文在分析强化公立医院全面预算管理的重要性基础上,深入探讨了当前公立医院全面预算管理现状和存在的问题,并针对性的提出了完善公立医院全面预算管理的对策措施.     

公立医院绩效管理存在的问题与对策

随着我国公立医院改革的不断深入,公立医院在社会效益和经济效益之间的矛盾不断凸显,一方面,公立医院作为一个提供公共医疗服务的机构,办院宗旨是"以患者为中心,以医疗质量为核心";另一方面,公立医院作为差额拨款的事业单位,在国家对医疗卫生事业投入不足的前提下,公立医院既要体现自身的公益性,又要靠自身的运营来维持日常的开支,所以公立医院只能通过对医院内部的精耕细作加强自身的内涵建设来实现开源节流,绩效管理变成了医院管理的必然选择。     

浅谈完善公立医院成本控制的对策

随着医改的不断深入,医院实行药品零差价,公立医院更多体现其公益性,同时大量民营医院的兴起,公立医院将面临前所未有的竞争和挑战,公立医院的成本控制显得尤为重要。本文通过阐述目前公立医院成本控制方面存在的不足,提出公立医院成本控制总体思路和成本控制的具体对策。     

公立医院补偿机制研究——基于公立医院改革视角

公立医院改革对公立医院的人事制度、运行机制以及补偿模式提出了明确的要求,明确改革下公立医院补偿机制的转变思路是推动公立医院改革的重要方面.本文从公立医院补偿机制的历史沿革入手,分析了公立医院补偿机制及影响较大,随后分析了取消药品零加成、分级诊疗制度、支付方式改革等对公立医院财务补偿的压力.研究表明:在业务收入下降的情况下建议重塑公立医院补偿机制,包括调整医疗价格体系、政府主导发展性投入两个方面,从而实现公立医院的平稳过渡.