我国农村新型合作医疗制度改革存在的问题分析

为了解决农村“因病返贫”的现象，提高农村居民的医疗保障水平，国务院于2003年1月转发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，确定了2010年在全国建立较为完善的新型农村合作医疗制度的目标。最近，各地纷纷展开了新型合作医疗制度的试点建设，取得了一些成绩，但也存在一些不容忽视的问题。为此，笔者进行了比较详细的调查和分析，提出了相关对策以完善和健全我国新型合作医疗制度。     

我国加快建立新型农村合作医疗制度

我国新型农村合作医疗试点工作从2003年开展以来，进展顺利，取得比较明显的成效。试点地区的农民得到了实实在在的好处，农民的医疗经济负担有所减轻，因病致贫和因病返贫有所缓解，初步探索了新形势下建立农村合作医疗制度的新路子。     

苏州新型农村合作医疗制度透视

苏州新型合作医疗制度实施的背景 纵观苏州农村合作医疗发展历史,从20世纪50年代初"医疗减免"到21世纪"农村合作医疗保险",大体经历了萌芽期、发展期、波动期、改革期、创新期共五个时期.苏州市自1994年实施新型农村合作医疗保障模式以来,至今已有十余年运作时间,新型合作医疗制度的实施,基于如下背景:     

城乡一体化:新型农村合作医疗制度的归宿

最近出台的医疗改革方案把农村人口纳入了基本医疗保障体系,这是我国医疗体制改革的一个巨大进步,也是一个民生工程.尽管政府所倡导的新型农村合作医疗制度对解决农村基本医疗保障是一个不错选择,新型村合作医疗制度在2008年的参合率也达到了90%以上,但由于没有跳出就农村合作医疗模式论合作医疗的思维,同样影响了新型农村合作医疗制度的可持续发展.因此,新形势下走城乡一体化的新型农村合作医疗制度明显是维护社会公平、构建和谐社会的需要.     

经济欠发达地区新型农村合作医疗制度的实施现状与发展路径——基于内蒙古自治区201户农牧民的调查思考

本文利用调研组于2008年初在内蒙古自治区先后开展新型农村牧区_合作医疗试点工作的两个典型农牧混合旗县的调研数据,对经济欠发达地区新型农村牧区合作医疗制度施现状及成效进行了详细的分析与思考.结果显示:新型农村合作医疗制度这一民生政笨在经济欠发达地区的实施带来了较为显著的社会成效,但仍存在诸多需要克服的困难与问题.从经济欠发达地区的实际情况出发,文章提出了完善欠发达地区新型农村合作医疗制度的普适性措施与地域性措施.     

苏南农村合作医疗制度发展面临的挑战和选择

本文基于农村合作医疗制度在苏南发展情况的调查资料，描述和分析了苏南农村合作医疗制度在发展过程中，遇到的困难和挑战，同时，对现行的基本模式和对策进行了讨论，在些基础上提出了可供选择的政策和干预要点，本文表明，农村经济发展后，农村合作医疗制订要积极适应农村居民医疗健康保障方向多层次的需求，政府对农村医疗合作制度的有效介入和积极支持，是发展农村合作医疗制度的关键。     

进一步完善上海农村合作医疗制度的对策研究

农村合作医疗制度,是目前我国农村主要的医疗保障制度,上海郊区实施农村合作医疗制度已有40多年的历程。最近,市郊区工作党委和市农委组织力量,深入基层,进行了专题调查,针对存在的问题,研究了进一步完善农村合作医疗制度的对策意见。     

化解新型农村合作医疗基金风险的对策研究

我国新型农村合作医疗制度，自2003年10月1日开始在浙江、湖北、云南和吉林4个省份试点，经过一年多的努力。目前已推广到全国30个省、自治区和直辖市，涉及310个县（市）覆盖农业人口达9500万人，实际参加人数6900万人。筹集医疗基金30．21亿元。一个由政府组织，农民自愿参加，以大病统筹为主的农村合作医疗制度改革的帷幕已经拉开。然而从各地试点暴露的情况来看，由于新型农村合作医疗制度在运行设计上存在缺陷，一旦管理者疏于管理或违规操作，     

新型农村合作医疗制度谨防三大误区

新型农村合作医疗制度设计有着良好的初衷:制度的建立可能会对中国农村卫生事业乃至农村经济和社会发展起到巨大的推动作用,农村卫生状况将一改合作医疗解体之后的危殆局面,实现根本的好转。虽然,全国的新农合试点工作取得了较好的成绩,但也显露了一些问题,一些尚未被充分认识到的误区威胁着该项制度的有效性和持续性。迅速扩大的试点面并不能否定重建合作医疗制度所固有的难度。因此,建立和推行新农合制度必须谨防三大误区。一、合作医疗的定位20世纪80年代以前的农村合作医疗所保障的是农村人口最基本的卫生服务需要,是高度集权的农村计划…     

新型农村合作医疗制度建设的根本性障碍

从世界各国建立农村社会保险制度的经济条件和我国新型合作医疗制度建设的政策要求与改革实践看,我国建立新型农村合作医疗制度的经济条件已基本具备,因此,影响新型农村合作医疗制度可持续发展的根本性障碍并不是经济问题,而是制度体制、观念意识、政府信誉、管理效率、法制建设以及医疗服务供需各方行为等非经济因素。     

携手推进新型农村合作医疗制度建设

前不久，2005年全国新型合作医疗试点工作会议在南昌召开，会上传达了温家宝总理在国务院常务会议上的讲话精神。吴仪副总理总结了三年来试点工作的经验，提出了加大力度，加快进度，突破难点，积极推进新型合作医疗制度建设的任务。农业部门作为新型农村合作医疗试点工作联系会议的成员单位，参与了新型农村合作医疗试点工作的全过程，总结这些年各地试点工作取得的积极成效，深入学习国务院领导的讲话精神，使我们对新型农村合作医疗工作的认识有了进一步的提高。     

创新农村合作医疗保险制度

合作医疗制度是中国乃至世界的一项伟大创举,被联合国认为是发展中国家解决缺医少药的唯一案例。但是旧的合作医疗制度却不能满足人民日益增长的物质文化生活的需要。在十届全国人大二次会议上,温家宝总理提出的要重点抓好的三件事之一就是改善农村医疗卫生条件,做好新型农村合作医疗制度试点工作。新型合作医疗从建立到巩固、发展,都必须有一套符合实际、全面完整、科学合理、适用有效的制度。     

效率特征与经验启示——苏州新型农村合作医疗保险与医疗救助相结合制度模式

苏州市是我国农村合作医疗制度的重要发源地之一,本文从制度的效率特征和实践的经验启示两个方面对苏州新型农村合作医疗保险与医疗救助制度相结合制度模式进行了分析.     

农村医疗保险存在的问题及解决对策

存在的主要问题 建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分。目前，我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。实践证明，多种形式的农村合作医疗是农民群众通过互助共济、共同抵御疾病风险的好方法，也是促进我国农村卫生事业发展的关键。     

建立健全新型合作医疗内部控制制度

随着农村经济体制改草的深入．健全和完善农村社会保障体系显得更为紧迫。作为农村社会保障体系重要内容之一的合作医疗制度。多年来为保障厂大农村居民身体健康，促进农村经济社会发展发挥了重要作用。然而，许多在一线工作的同志仍会遇到如资金的筹集、使用等难题。因此，建立健全新型合作医疗内部控制制度，是确保新型合作医疗资金的安全及正确的使用。保证新型合作医疗健康发展的前提。企业内部控制制度，是为适廊生产经营管理的需要而产生的。是现代企业内部管理制度的一个重要组成部分。     

市场经济条件下农村公共卫生室的重建问题研究

改革开放以来，农村公共卫生室纷纷解体，农民失去了最基本的医疗保健。健康问题日益突出。在建立农村新型合作医疗制度的过程中，应特别重视农村公共卫生室的重建工作，并明确政府在其中的重大责任。     

新型农村合作医疗制度的完善

新型农村合作医疗制度已取得一定的成果,但在合作医疗基金的筹集以及制度运行中所出现的问题和矛盾,既影响农村合作医疗的实际效果,也影响了制度的持续运行和发展.本文拟针对这些问题和矛盾提出自己的解决方案,以资参考.     

论医疗给付结构对农民参与合作医疗意愿的影响

农民的参与意愿是决定农村合作医疗制度成效的关键因素，它关系到这项制度是否具备可持续发展的动力。针对我国目前农民参与合作医疗积极性不高的现象，众多研究者进行了不同的探讨和建议。本文在这些研究的基础上，提出合作医疗给付结构是影响农民参与意愿的主要因素。同时，在激励理论的基础上，结合我国农村合作医疗给付结构的现状对这一假设进行了较为详细的论证分析，得出由于现行的合作医疗制度在报销水平、补偿模式、服务供给等方面存在的不足，使其缺乏对农民的激励与吸引力，导致农民参与意愿不高，并对此提出相关的建议。     

“中国农村医疗保障与农民经济行为”国际研讨会通知

近年来,国家积极推行新型农村合作医疗制度,启动农村卫生服务体系建设,对于改善农民的健康状况,加快新农村建设的步伐,促进农村社会经济协调发展起到了突出作用。为交流和总结推行新型农村合作医疗制度的经验,深入了解农民对新型农村合作医疗制度的实际需求,研究农村医疗保障与农户经济行为和农村发展的相互关系,探讨农村合作医疗制度运行的有效模式等问题,中     

新型农村合作医疗可持续发展研究：余姚的案例

为了提高农民健康水平，加快统筹城乡发展，全国广大农村积极推广新型合作医疗制度。本文在对浙江省余姚市新型合作医疗进行深入调研的基础上，就如何促进农村合作医疗制度的可持续发展，提高农村公共卫生水平、保障农民健康提出了相应的对策与建议。