美国商业健康保险的发展及对我国的启示

从保费总收入来看,商业健康保险是美国第一大险种。经过多年发展,其已成为美国金融保险体系、社会保障体系和医药健康产业的重要组成部分,在保障民众健康、推进医学科技进步、促进医药健康产业发展等方面起了重要作用,美国开展商业健康保险的作法值得我们借鉴。     

商业健康保险与社会医疗保险系统耦合协调发展研究

商业健康保险与社会医疗保险是构成社会医疗保障体系的两个相互补充、相互制约、相互促进的子系统,二者存在着耦合与协调发展的趋势。从系统耦合理论角度看,我国商业健康保险与社会医疗保险在其发展过程中虽然存在着耦合的要求和趋势,但由于系统耦合相悖因素的阻碍,目前我国商业健康保险与社会医疗保险仍处于二者初级协调发展的商业健康保险滞后型阶段。为此,我们应该从组织创新、制度创新、产品和服务创新等方面采取有效措施,推进商业健康保险与社会医疗保险实现更高层次上的融合和协调发展。     

国外健康保险精算现状分析及启示研究

近年来,我国的商业健康保险业务有了较快的发展,健康保险的保费已经达到百亿元以上的规模,在2003年10月举行的中国商业健康保险发展论坛上,许多有识之士大声疾呼,商业健康保险业务一定要实行专业化经营和管理,但作为专业化经营的核心内容,健康保险精算在中国的发展却不尽如人意,健康保险精算技术水平和健康保险精算师的规模与国外先进水平仍有较大的差距,为此,我们对几个在健康保险制度和精算体系方面都有一定代表性的发达国家的健康保险精算的历史和现状进行了系统的分析,了解这些对我国健康保险精算事业的发展无疑是很有帮助的。     

关于我国商业健康保险公司盈利问题的思考

商业健康保险是国家医疗保障体系的组成部分。目前我国已成立4家专业健康保险公司，但各家公司发展差强人意，尤其是商业健康保险盈利模式一直困扰着健康保险业务的健康发展。本文从健康保险经营特点、目前所遇到的问题以及商业健康保险公司盈利能力建设和途径等方面进行了思考和阐述。     

澳大利亚私人健康保险的监管环境及启示

澳大利亚私人健康保险是澳大利亚卫生服务体系中非常重要的组成部分。目前,澳大利亚私人健康保险是该国私立医院的主要资金来源,为澳大利亚私立医院发展做出了很大的贡献,推动了整个国家医疗保障水平的提高。澳大利亚私人健康保险之所以取得如此大的成绩,一定程度上得益于成熟、完善的监管环境。本文通过对澳大利亚私人健康保险法制环境、监管主体、市场准入以及政策支持等方面对其监管环境展开分析,力求帮助我们全面理解其发展过程中经营范围的界定、发展方向的明确、市场竞争的规范化等形成路径,希望能对我国商业健康保险行业发展提供一定借鉴。     

睡眠有价值

别轻看睡眠，它是我们的健康、效能、幸福感之所系。睡眠不足或受到干扰的话，你工作会失误，驾车会失事，健康会大受影响，老年常见的痴呆失忆，诸如奥兹海默、帕金森氏症都和常年睡眠状况密切相关。睡眠不好，即使其他方面很有成绩，你也不能感受到快乐。     

关注健康管理与健康保险

近,卫生部、劳动和社会保障部与中国保险监督管理委员会等部门共同举办了健康管理与健康保险高层论坛。这为关注医疗和健康保险、卫生改革和公共卫生的政策部门和社会各界提供了一个交流与探索的平台。此次论坛围绕着“健康管理与商业保险”、“健康管理与社会医疗保险”、“健康管理与健康保险与医疗服务机构合作模式”等议题展开讨论。二部一会领导对此议题高度重视,呼吁协同作战。各方专家、实际工作者畅所欲言,提供了丰富的理论与实际的经验。不断满足人民群众的健康需求是共同面临的重要任务商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成…     

商业健康保险对居民消费及其结构的影响——基于理性预期和家庭资产结构分析北大核心CSSCI

从微观决策层面出发,考察我国商业健康保险需求的影响因素及商业健康保险购买对非必要消费和整体消费结构的影响。以中国家庭金融调查(CHFS)数据为依托,通过处理效应模型的估计分析发现:在控制人口统计特征、收入、健康信息和经济主观态度等四个方面因素以后,个人购买商业健康保险行为会促进其非必要消费,同时会对整体消费结构有显著影响而且相比于其他变量影响更为有效。由于商业健康保险对消费水平和消费结构的影响弹性要远大于基本医疗保险、收入、养老保险等因素,我们进一步论证,大力发展商业健康保险不仅能够完善我国整体医疗体系架构、构建多层次医疗保障体系,而且还对我国调整消费结构、拉动内需等宏观政策具有较强的经济效应。     

加强健康教育体系建设的思考

当前,世界卫生组织已经逐步认识到健康教育的重要性,并将其列入世界卫生组织公共卫生策略,成为整个卫生体系中不可缺少的一部分。健康教育体系建设就是要树立起健康意识,增强健康知识,认真履行卫生法规所赋予的重要职责。然而如今很多健康教育机构在工作规划、调研、监督和管理等方面存在不足,已经不能够满足公共卫生事业快速发展的需求,加强健康教育体系建设显得很有很有必要。本文就从认识到健康教育体系建设的重要性、如何加强健康教育体系建设对该问题进行了分析和阐述。     

商业健康保险对居民消费及其结构的影响——基于理性预期和家庭资产结构分析

从微观决策层面出发,考察我国商业健康保险需求的影响因素及商业健康保险购买对非必要消费和整体消费结构的影响。以中国家庭金融调查(CHFS)数据为依托,通过处理效应模型的估计分析发现：在控制人口统计特征、收入、健康信息和经济主观态度等四个方面因素以后,个人购买商业健康保险行为会促进其非必要消费,同时会对整体消费结构有显著影响而且相比于其他变量影响更为有效。由于商业健康保险对消费水平和消费结构的影响弹性要远大于基本医疗保险、收入、养老保险等因素,我们进一步论证,大力发展商业健康保险不仅能够完善我国整体医疗体系架构、构建多层次医疗保障体系,而且还对我国调整消费结构、拉动内需等宏观政策具有较强的经济效应。     

浅析专业健康保险公司发展中的政府扶持行为

随着我国国民保险意识的逐步提高,作为人身保险的重要组成部分,健康保险已经步入了较为快速的良性发展轨道。专业健康保险公司在健康保险承保技术等方面具有优势,但其在我国的发展却不尽如人意。社会公众健康保障需求的增长等因素,使得政府有必要对专业健康保险公司的发展进行扶持。     

发展商业健康保险,服务国家医药卫生体制改革

2014年10月27日国务院办公厅正式印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《意见》),《意见》的出台具有重要的意义。《意见》与8月13日国务院发布《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称"新国十条")一脉相承,对"新国十条"中关于商业健康保险有关内容进行了具体和细化,并对有关内容进行了拓展和创新。经过30多年的发展,我国的商业健康保险业务规模快速增长、服务领域不断拓宽、整体实力明显增强、服务经济社会的能力不断提高,在满足人民群众日益增长的健康保障需求、促进国民经济发展和社会稳定等方面发挥了日益重要的作用。但也要看到,商业健康保险还存在一些问题和不足,如发展理念还不清晰、专业能力还有待加强等。要充分认识《意见》出台带来的政策机遇和改革红利,统筹规划,精心组织,真正使《意见》落地,让商业健康保险充分发挥"生力军"作用,更好地服务于医药卫生体制改革和发展健康服务业。     

浅析我国证券市场的发展对社会的影响

我国证券市场建立以来,在十多年间取得了世人举目的成绩,其对社会的影响不仅有积极的一面,也带来了一些消极的影响,但是积极的方面是矛盾的主要方面,在证券市场处于困难期,我们要坚定这种认识,推动证券市场的健康发展。     

我国发展商业健康保险的瓶颈及破解对策

商业健康保险发展政策利好不断释放,市场前景看好,但面临着政策衔接、数据信息、产品结构、产业链条、人才队伍和社会认同等方面的瓶颈。商业健康保险的发展不仅需要在政策制度上给予完善,突破新旧机制的僵局,也需要以打造健康管理全产业链的视野,不断丰富和完善信息共享体系,不断强化供给侧改革和产品创新能力,同时还需要在复合型人才的培养上有所突破,并为全社会提升健康风险管理意识和能力做出努力。     

商业健康保险与居民健康行为——基于PSM-DID的实证研究

健康保险是改善健康状况的一项必不可少的政策战略，但大多数研究没有充分关注保险对寻求健康行为的影响。本文基于中国健康和营养追踪的面板数据，运用双重差分倾向得分（PSM—DID）方法，利用工具变量解决面板内生性问题，研究商业健康保险对居民寻求健康行为的影响。此外，针对不同年龄段、不同的地区来源（农村、城镇）进行特质性分析。研究表明：居民的健康水平可以通过影响商业健康保险相关政策来进行调节，尤其对55岁以上人群更为显著。最后从完善多层次医疗保障体系、商业健康保险发展方向等方面提出参考建议。     

基层央行资产负债表中“固定资产”科目健康性研究

分析基层人民银行资产负债表的健康性,对于研究央行的控制和治理有着重要意义。通过与最新的财经制度相比较,分析了资产负债表“固定资产”科目管理中面临的主要问题和难点,以及这些问题和难点对资产负债表健康性的真实、公允、安全、稳健、透明的五个方面有何影响,并提出了相应的改进意见和建议。     

抓住机遇 加大力度 普及应用居民健康卡

《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》明确要求加快实施“信息惠民”工程,普及应用居民健康卡、电子健康档案和电子病历,推广远程医疗和健康管理、医疗咨询、预约诊疗服务。我们要进一步加大工作力度,推进普及应用居民健康卡的各项工作,更好地为群众服务。     

试述健康管理与健康保险产品创新

健康管理是近二三十年才从美国引入我国的理念。将健康管理服务纳入健康保险行业,通过对被保险人的健康与疾病进行管理,能够控制医疗风险,有效降低保险费赔付,实现商业保险与被保险人的双赢局面。商业健康保险在国外十分发达,在我国健康保险保费总额远低于国际水平,还有较大发展潜力,应通过险种创新与服务模式转变拓展市场空间。本文从健康管理的角度试探讨健康保险产品创新。     

基本公共卫生服务均等化对健康公平的影响

基本公共卫生服务均等化是深化医疗体制改革、推进健康中国建设的重要举措。本文以流动人口基本公共卫生服务均等化试点政策作为一项准自然实验,评估均等化试点政策的健康效应。研究发现,公共卫生服务均等化试点政策提升了流动人口的整体健康水平,缩小了流动人口与本地人口的健康差距,但加剧了流动人口健康不平等。机制分析表明均等化试点政策通过改善流动人口的健康行为和医疗服务可及性,缩小了流动人口与本地人口的健康差距。均等化试点政策更有利于提高高收入流动人口的医疗服务利用率,进而加剧了流动人口健康不平等。本文研究结论为进一步完善基本公共卫生服务均等化、推进健康中国建设提供参考依据。     

我国健康保险业的健康管理运行模式构建

健康管理是健康保险转移财务风险、控制成本、解决信息不对称、道德危害等问题的成功策略之一。积极借鉴国外保险业健康管理的成功运行模式(如HMO,PPO,POS等),构建我国健康保险的健康管理运行模式对于我国健康保险业的可持续发展有着重大意义。本文重点研究了健康管理运行模式的重要组成部分:服务人群、服务方式、服务内容、支付机制、成本控制与医疗服务管理机制、利益协调机制、反馈机制等,并探讨了健康管理当前在我国面临的问题,指出必须结合国情构建健康管理运行模式,从而促进我国健康保险业务稳定、持续、健康的发展。