保险合同限制责任条款的适用争议与解决路径--以车辆商业险为视角

一、问题的提出 案例比对一：机动车第三者责任保险（以下简称“三者险”）中,投保人在向受害第三人支付住院医疗费后,往往要求保险公司全额理赔。保险公司则以三者险医疗费赔付条款中“国家基本医疗保险标准”为由,只同意在医保范围内理赔,遂涉诉。针对该争议焦点,审判实践中存在截然相反的生效判决,如：     

论完善我国保险业消费者的投诉管理制度

一、近年来我国保险业投诉的基本情况 2011年，中国保监会及其派出机构共受理各类涉及保险消费者权益的有效投诉5261件。其中，涉及财产险的投诉主要有理赔服务质量不高、不严格执行条款费率、拒保交强险和交强险搭售商业险等；涉及人身险的投诉主要有销售误导、理赔纠纷、退保纠纷等。     

车险理赔难问题的几点思考

2011年9月4日,央视法治频道《每周质量报告》报道了一条关于车险拒赔的案件。这是继车险高保低赔、无责不赔等问题后,央视再次曝光车险理赔难。2010年,保监会系统收到车险理赔纠纷投诉1474件,占财产保险合同纠纷投诉的76．93％,是最为突出的合同纠纷类信访事项。多年来,保险监管部门始终把解决理赔难问题作为工作的重点,采取了多种措施,但理赔纠纷仍然层出不穷,难以从根本上得到解决。笔者将结合保险监管实践就车险理赔难问题进行分析,并提出解决问题的思路。     

保险合同涉诉问题研究

随着我国保险市场的快速发展和社会公众法律意识的不断提高,保险纠纷诉讼案件日趋增多。由于保险人理赔行为的不规范操作、审判机关片面强调保护“弱势群体”、社会媒体的炒作,使得保险诉讼案件成为社会关注的热点和焦点。从社会反映来看,至少20%的出险客户对保险人的理赔工作并不满意,这是产生保险纠纷诉讼案件的根源所在。     

保险"理赔难"的原因及解决对策

探讨保险“理赔难”的原因所在,并从保监会、投保人和保险人以及行业发展方向等各方面入手,思考如何解决保险“理赔难”的问题。     

防范财产保险理赔纠纷的几点思考

随着机动车辆保险、企财保险、货运保险、家财保险等保险产品的普及,加上受条款多样性、专业性等因素的影响,财产保险理赔纠纷越来越成为保险行业面临的一个重要课题。因此如何深入分析理赔纠纷发生的原因,进而采取积极有效的应对措施值得探讨。财产保险理赔纠纷原因分析目前,我国财产保险理赔纠纷多为标的纠纷、时间纠纷、责任纠纷和金额纠纷等。究其原因主要有以下几个方面。一、产品设计不健全由于财产保险产品多种多样,条款设计相对比较专业,     

上海市整顿规范保险市场秩序工作有序进行

根据中国保监会的统一部署,上海保监局制订了2005年整顿和规范上海保险市场秩序工作方案。明确产险市场重点检查机动车辆保险理赔服务、机动车辆三者险理赔统计数据真实性、及时性,重点关注房贷险业务的发展;寿险市场重点检查保险公司分支机构设立、撤销、变更, 非法销售境外保单,学平险业务强制投     

人保财险确保黄金周自驾游理赔服务

人保财险上海市分公司高度重视“十一黄金周”自驾游的保险服务，积极采取措施，确保自驾游理赔服务落实到位。[第一段]     

小心,别被保险免了责

“我就遭遇过保险免责的红灯。”说起那次理赔经历，张伟耿耿于怀。刚参加工作没多久，张伟就投保了重疾险和住院医疗补贴险，算是保险觉悟比较高了，可他一不留神还是闯了红灯     

我国保险市场自驾险风险探析

近年来中国保险市场中自驾险、驾乘险（以下简称自驾险）短期身故高额理赔风险层出不穷。其风险主要表现为客户短期集中多家投保自驾意外险,被保人在投保后不久便自驾出险身故,保单身故受益人以车祸意外为由,对各家保险公司高额索赔。从法律角度探讨自驾险风险管控,设想从立法着手对 “过度”保额的合法有效性不予支持;对累计超出保额上限部分所涉及的保单,不承认其合同有效性。建立和完善同业间承保信息共享平台、健全和发展保险金融信用体系,同样可以防范自驾险高额理赔风险。同时,设计和改进自驾险产品,运用不同的创新型核保核赔技术,增加自驾险欺诈的时间成本和机会成本,对发生概率额外增高的风险进行再定价,也有利于自驾险理赔实务操作中管控处理风险。建立自驾险特殊理赔风险预警机构,结合专业保险反欺诈机构,集中行业整体力量共同汇总管控和抵御风险。     

适应外汇管理理念与方式变革的举措探析

党的十八大以来,外汇管理的理念和方式发生了革命性变革,有效促进了贸易和投资便利化。但是在变革中,外汇指定银行的一些行为不利于外汇管理的开展,需要地方外汇管理部门和外汇指定银行共同应对予以解决。     

贷款13．23亿支持保护中国文化遗产

在过去18年里,世界银行在中国支持了12个与文化遗产保护有关的项目,贷款总额约13．23亿美元。世行新报告《保护过去,为未来奠定基础》概要介绍了这些项目采纳的方式方法,梳理归纳了经验教训,明确了未来的方向以及面临的挑战。     

略论人民币周边化、区域化

人民币国际化一般要先经过周边化,再到区域化,最后走向国际化的过程。本文主要讨论了推动人民币周边化、区域化要注意的几个问题,即保持人民币币值稳定、促进贸易发展、推动人民币回流、使用货币互换协议等。最后提出了人民币周边化、区域化所面临的挑战。     

欧盟东扩对发展中国家的经济影响

欧盟东扩所带来的贸易转移效果和欧盟对外援助方向的改变使非、加、太发展中国家成为直接受害者，同时它也标志着欧盟对发展中国家的经济政策已开始摆脱带有原殖民体系痕迹的模式而进入“后殖民体系”时期。一旦中东欧国家在21世纪初成为欧盟正式成员，亚洲发展中国家也将在欧盟市场上面临严峻的挑战。     

中国GDP结构升级和金融结构转变的协调性研究

理论上GDP结构升级和金融结构转换具有关联性,二者若协调可相互促进,良性循环.实证研究表明,中国的GDP结构升级和金融结构转变的协调性很弱,并据此提出了相应的金融发展战略,以促进GDP结构调整和升级,保证我国经济长期稳定发展.     

论决策价值化过程中的几个问题

从决策价值化的视角阐述决策中价值盲点、价值误区和价值局限对决策价值化的影响,探索针对价值盲点、价值误区和价值局限实现决策价值化的相应对策,构建实现决策价值化的理论分析框架。     

抗战时期法币贬值对根据地社会经济的影响

法币贬值是20世纪40年代中国经济史上的重大事件,其影响不仅限于物价上扬和人们生活水平的降低,由此带来的连锁反应对当时社会财富的分配、阶级结构的调整等所产生的作用在一定意义上甚至比根据地货币政策更为直接彻底。因此,在考察根据地社会形态变迁的过程中,应把法币贬值这一重大经济事件纳入其中。同时,法币贬值使边币大量发行,根据地经济进入了独立自主、自力更生的新阶段。     

启动民间投资推进城镇化建设

城镇化建设是改变我国城乡二元经济结构、缩小城乡差别、解决农村剩余劳动力问题的必然要求。推进城镇化建设的资金投入，不可能主要依靠财政或其他外部来源，而只能以民间投资为主体。从信息经济学角度分析，启动民间投资推进城镇化建设的关键是要保证信息的成功传递，在宏观和中观层面应加大政策的宣传和引导力度，在微观层面应积极发展中介服务机构。     

Reframing the nation-state: Rethinking the Australian dream from the local to the global

Movement across the borders of the nation-state has always been uneven, but over the past few decades the unfettered movement of goods and images has been defended under the ideology of freedom and openness. At the same time, the movement of people, including refugees, has become increasingly administered and restricted in the name of ‘the national interest’. This article argues that Australia has been part of this development. The Australian dream was once for all to own a quarter-acre housing block, protected from the machinations of the world. Across the turn of the 20th century into the present an invidious version of this dream has intensified, shorn of its egalitarian spirit. The nation-state itself has been made over in this image. The Australian state now acts on behalf of the nation to keep unwanted strangers out, while facilitating the open globalization of the Australian economy. In this context, older ethical pronouncements about freedom, equality openness and fairness no longer work. This article develops an alternative approach based upon a layering of ethical considerations. The new Australian dream it suggests will entail a complete renegotiation of how we are to live within and across the boundaries of identity, culture and economy.     

进一步完善房产税的几个问题

上海、重庆两市开展对个人住房征收房产税的试点,使房产税这一长期以来备受关注的议题有了实质性的进展。进一步完善房产税,是健全税制与地方税体系、增加地方财政收入、缩小社会贫富差距的重要举措,它应与调控房价无必然的联系。不过,高房价、土地财政以及现有的税收征管机制,是完善房产税过程中必须要解决的问题。本文围绕以上问题,提出相应的对策思路。