全民医保体系下商业健康险与社会医疗保险如何共赢

在我国全民医保体系下,商业健康险作为社会医疗保险的补充,既存在巨大的发展空间,也面临挑战。本文采用一阶自回归滞后模型,选取1997-2011年官方数据,实证分析了政府卫生费用支出及城乡居民家庭储蓄存款对商业健康险发展的影响,结果表明居民家庭储蓄存款的增长是商业健康险保费增长的主要原因,社会医疗保险对商业健康险的替代关系并不显著。我们应该通过商业健康险与社会医疗保险合作开展大病保险,通过产品差异化,提高售后理赔,打造健康产业链等方式发挥商业健康险市场拾遗补缺的功能。     

我国商业健康保险发展的省际差异性探讨

近年来我国商业健康险处于蓬勃发展阶段,近三年保费收入年均增长40.37%,但不同省市间发展水平差异巨大。本文基于31个省市的面板数据对我国商业健康险发展的省际差异程度及其重要影响因素进行了探讨。研究认为,社会医疗保险的覆盖面与保障水平、医疗费用的负担能力、人口老龄化程度与城镇化水平是影响省际差异的重要因素;要促进我国健康险的区域均衡发展。     

健康养老视角下商业健康保险需求的影响因素分析——以辽宁省数据为例

从健康养老的角度出发,运用灰色关联的分析方法,对商业健康险需求的影响因素进行分析,研究结果显示:人们对保险的认知程度以及健康养老保险产品的购买力水平对健康险需求的影响很显著;人口老龄化程度、保险深度也是影响健康险需求的重要因素;尽管社会医疗保险对健康险需求的影响最小,但是二者的关联度仍然达到了0.5223,并由此提出商业健康保险参与健康养老服务关键在于提高人们保险意识。     

惠民保的形态演变、保障架构及商业可持续探析——以福建省三明市普惠医联保为例

近两年来,城市定制型商业补充医疗保险(下称"惠民保")成为保险业发展增速最快的健康险产品,其将基本医疗保险和大病保险的普惠性特点外延至商业健康险领域,满足人民群众的多样化个性化医疗保障需求。文章梳理2020年以来惠民保产品的形态演变、保障方案架构,并通过解析福建省三明市普惠医联保的产品特性与模式,研判医改后商业健康险发展方向,提出促进惠民保产品可持续经营的思路和建议。     

人口结构、社会保险与居民商业年金需求

在多层次养老保险体系构建中,商业年金应当扮演重要角色。居民商业年金需求受哪些因素的影响,人口结构、社会保险与商业年金需求之间存在怎样的关系,对这些问题的研究具有重要意义。本文以我国30个地区2007～2015年的相关数据为基础,对居民商业年金需求的影响因素进行实证分析。研究发现,在人口结构变量方面,死亡率下降、老年抚养比和城镇化率提高,均对居民年金需求产生正向影响;在社会保险变量方面,社会养老保险与年金需求之间存在替代效应,社会医疗保险与年金需求之间存在互补效应;此外,收入水平提高会增加年金需求,预期通胀率提高则会抑制年金需求。这些研究结论的一个共同指向是,未来我国居民商业年金需求将进一步增加。这一变化趋势对商业年金市场的政策导向、供给侧改革和政府监管,都具有重要的启示价值。     

社会医疗保险、市场结构与我国商业健康保险发展

本文关注我国社会医疗保险和市场结构对商业健康保险发展的影响,前者的作用尚存在较大争议,后者的作用目前在实证研究中普遍被忽视。本文利用2002年～2009年我国的省际数据,结合保费缴纳特色,使用动态面板模型进行实证研究,主要发现：我国社会医疗保险并未挤出,反而显著促进了商业健康保险发展;市场竞争对商业健康保险发展的影响显...     

新医改背景下我国商业健康保险税收优惠政策简论

2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》公布,新一轮医药卫生体制改革正式启动。新医改提出要“加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系”。这既为我国商业健康险带来了新的发展机遇,也对商业健康保险的发展提出了新的挑战。在新医改实行全民医保的背景下,如何促进商业健康险的发展,充分发挥商业健康险的补充作用就成为一个重要的议题。     

云南省商业健康保险市场发展形势研究

自2005年专业健康险公司成立以来,云南省商业健康险市场经历了七年漫长的发展历程,有了重大实质性变化:经营主体不断壮大、保费收入显著增加、产品种类日益丰富,为社会医疗保险提供了有效的补充与完善。然而在发展的过程中也存在市场覆盖面低、保费结构不合理与经营效益不佳等问题。为此,保险公司应进一步加强专业化经营,政府应完善监管制度并提供有力支持,共同促使云南省商业健康险市场进一步规范完善。     

浅析我国商业健康保险的人才“瓶颈”

一、我国商业健康保险的发展现状 随着我国医药卫生体制改革的不断深入以及我国医疗保障体系的不断完善。作为我国社会医疗保险有益、必要的补充形式。商业健康保险在我国多层次的医疗保障体系中的作用日显重要。然而,面对我国全面铺开的医药卫生体制改革所带来的发展机遇和巨大市场以及广泛和持续增长的社会需求。我国健康保险行业的供给能力还远远不足。从国际经验来看,商业健康险保费收入一般约占人身保险总保费的20％。     

社会互动、社会信任对居民商业医疗保险参保行为的影响

本文利用2013年中国综合社会调查(CGSS)抽样调查数据,建立Logistic模型,分析社会互动、社会信任对我国居民商业医疗保险参保行为的影响。研究发现:社会互动能为居民提供获取商业医疗保险知识的渠道,有助于提高居民对商业医疗保险的主观满意度,并产生明显的"跟进"效应,从而对居民商业医疗保险产生显著影响;社会信任有利于促进不同群体间的信息交流和合作,提高居民对商业医疗保险回报的期望值,对居民商业医疗保险产生显著影响。应充分发挥商业医疗保险的作用,提高医疗保障事业的效率,实现更高层次的医疗水平。     

税收优惠政策对商业健康险激励效应研究

税收优惠政策通过避税效应和示范效应两个路径激励商业健康保险需求。本文选用天津市基本医疗保险参保个人抽样调查数据,构建税收优惠政策下的商业健康保险“需求—收入”两部模型,再代入拟合的我国职工工资收入分布,进而预测税收优惠政策激励下的商业健康保险市场规模。预测结果显示,个人购买税收优惠型商业健康保险的概率随收入呈倒U形分布;个人愿意支付的保费层级与所处收入层级正向相关;如果税收优惠政策带来的潜在需求完全释放,健康险保费的年增加约为4276亿元。此外,本文推算的年度税收优惠总额约为170亿元,仅占我国个人所得税收入总额约2.3%,对总体税收结构影响不大。最后,本文根据16个大城市2014年个人所得税实际税收情况占全国个人所得税收入之比,预测各个城市商业健康险潜在市场规模,我们发现上海、宁波、深圳、苏州、南通等五个城市潜在市场规模均为现在商业健康险市场规模的5倍以上,上海、北京、深圳、广州、苏州等五个城市的商业健康险潜在新增市场规模将超过100亿元。     

商业保险参与补充医疗保险初探

本文以中国人寿青海省分公司为例,就商业保险参与新医改、积极开展城镇居民补充医疗保险和新型农村合作补充医疗保险,发挥商业保险作为社会保险补充性作用,创新社会管理机制,推动青海省医疗保障体系建设,对提高城乡居民医疗保障水平和商业健康险存在的问题进行了分析,并提出了工作思路和政策建议、     

我国商业健康险需求影响因素实证研究

本文利用2007—2016年全国30个省份的面板数据,构建固定效应模型,对我国商业健康险需求影响因素进行实证分析。研究结果表明,尽管我国商业健康险需求与日俱增,但显著的地区差异仍不可避免。其中,城镇居民人均可支配收入、居民消费价格指数、医疗机构床位数、保险深度对商业健康险需求影响最为显著。文章认为,可以通过大力发展经济、不断完善医疗保障体系、开展保险教育等措施来有效促进商业健康险潜在需求向有效需求转化。     

浙江健康保险发展的探讨

健康保险是以人的身体为对象,以被保险人在保险期限内因患疾病、生育所致医疗费用的支出和工作能力的丧失、收入减少及因疾病、生育致残或死亡为保险事故的人身保险.是保证被保险人在疾病、生育所致伤害时所需费用或损失获得补偿的一种保险.健康保险足人身保险中起步最晚的一个险种,但是发展却极为迅速.按性质不同可以分为社会医疗保险与商业健康保险.在浙江,社会医疗保险由早期的"公费医疗"发展成为主要由城镇职工基本医疗保险与新农村合作医疗组成的体系,体现了"广覆盖"的目标:首家专业商业健康保险公司-人保健康险公司在2006年才进入浙江市场,商业健康保险发展至今,仍存在业务规模和覆盖人群少,专业化程度不高,专业人才缺少等情况,浙江省商业健康险还处于初级阶段.     

新华闻鸡起舞医疗险

由于保监会力挺商业医疗保险,即传出新华人寿要组建健康险专业子公司的消息,同时美国信诺保险也瞄准了这个目标. 保监会<关于加快中国商业医疗保险发展的指导性意见>和<商业医疗保险管理暂行办法>尚未出炉,听到风声的新华人寿早已闻鸡起舞.     

商业医疗保险的经济学分析

随着国家医疗制度的改革,加大了个人负担的比例,再加上我们国家人口开始步入老龄化,已经有越来越多的人开始寻求商业保险的庇护。商业医疗保险是补充医疗保险的一种形式。所谓补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是对基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保险体系的重要组成部分。目前,商业医疗保险发展相对滞后,同时现有的商业医疗保险由于逆选择与道德风险的共同作用而几乎都没有办法真正的盈利。虽然近年来商业医疗保险由于医疗体制的改革已逐渐受到人们的重视,但我国商业医疗保险的覆盖面仍然很低,而欧洲、美国、日本的医疗保险制度都相当发达,尤其是美国,85%以上的人口拥有各种商业医疗保险。有经济学统计表明,如果其他条件不变,普及率提高1个百分点,我们商业医疗的保费收入就会增加1.5倍,则保险公司的商业医疗保费收入就会有大幅增加,从而有可能盈利。同时与国外以及我国港台地区相比,我国的商业医疗保险占GDP的比重还太小,保险深度过低。由于商业医疗保险自身的特性,即选择性与个性化,因而商业医疗保险没有社会医疗保险那样稳固的投保人群,完全依靠人们对健康风险的理解以及自身经...     

建康险凸现商机

商业性医疗保险(又称健康险)是被保险人在保险期内因疾病、生育或身体受到伤害时，由保险人给付保险金的一种保险。近年来，商业医疗保险随着城镇医疗体制的改革逐渐受到人们的关注，基本医疗保险“低水平，广覆盖”的特点为商业医疗保险提供了发展的空间。最近，中国经济景气检测中心与中央电视台“中国财经报道”栏目，     

新医改背景下中国商业健康险的发展机制探究——基于公平与效率视角的考察

健康是人类社会关注的焦点,是影响人类福祉的重要因素。随着经济改革的深入和社会转型的加速,传统的意义上的"单位人"向"社会人"转变,人们的福利需求日益上升。由于疾病的不确定性和人们的风险意识增强,健康保险越来越受到关注。中国的医疗保障体系是由社会医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和医疗救助4部分组成的,在保障公民的健康方面发挥着重要作用。为解决我国医药卫生体制长期存在的矛盾和医疗费用增长过快的问题,2009年初,国务院通过了新医改方案。新医改方案中明确提出要建立多层次的医疗保障体系,积极发展商业健康保险。本文将从公平与效率的角度分析在新医改背景下,我国商业健康险的发展现状、发展契机和所面临的挑战,并提出相关的政策建议,提升全体公民的福利水平。     

医疗保险的经济学分析

随着医疗制度改革的加深,有关医疗保险的探讨也纷至沓来。但对于医疗保险这一较宽泛的概念有必要加以区分,即商业医疗保险与社会医疗保险虽同属医疗保险,又有着各自的经营特点。私人保险是指一种个人同意向某家保险公司缴费,以防万一某种意想不到的事情发生时,能保证获得保险金的合同,是一种最简单的保险形式。而商业医疗保险即是一种私人保险形式。与它相对应的就是社会医疗保险,一种社会保险形式,由政府计划统筹资金,以保证公民在发生超出个人控制范围之外的事情时(如年老、残疾、体弱多病和失业),能获得经济上的保证。目前在实践中人们对二者间的认识仍处于比较模糊的状态。有数据显示:据2002年中国消费者协会对六城市居民调查显示,50.1%的受访者希望在社会医疗保险之外再购买一些商业保险,其中计划购买商业医疗保险的比例达到57.3%。调查结果充分表明了在社会医疗保险改革过程中发展商业医疗保险的必要性和可行性。按照寿险、健康险和人身意外伤害险的划分方式,2006年这三大类险种的保费收入分别为3592.6亿元、376.9亿元和162.5亿元,其中寿险同比增长速度达到10.7%。尽管人们已经越来越多的意识到社会医疗保险保障功能的局限性,但商业医疗...     

商业健康保险道德风险分析

健康保险是以被保险人的身体为保险标的，使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保障，主要包含疾病保险、医疗保险、收入补偿保险三类。商业健康保险是国家医疗保障体系的重要组成部分，是社会医疗保障体系的重要补充。近年来，我国商业健康保险业务规模迅速增长，产品及内容不断丰富。从业务规模来看，我国商业健康险保费收入，