基于博弈论视角的内蒙古大病保险业务经营效益分析

始于2009年的大病保险业务正不断迈入常态,大病保险业务在缓解参保人因病致贫、因病返贫方面起到举足轻重的作用,但根据中国保监会对大病保险业务准公共产品的定性,大病保险经营过程中出现商业保险公司难以实现＂保本微利＂甚至普遍亏损经营,部分保险公司选择退出大病保险市场的情况,影响了大病保险业务可持续健康发展。本文引入博弈思维深入分析参保人、竞标保险公司和政府招标方的行动策略选择对大病保险经营效益的影响.     

保险博弈的启示

1、保险已经进入利益博弈时代，主要标志是：（1）博弈主体明显增多。过去保险博弈只在保险公司之间，现在还涉及保险公司和银行、中介、代理商之间；保险公司和客户之间以及保险公司和大企业集团之间等。（2）博弈过程中的联盟和对抗不断变化。随着保险市场热点的转变，博弈的重点、形式和组织联盟也不断发生变化。如出现保险公司和银行的联盟；     

论加快我国商业健康保险发展的要素条件

新一届中央政府执政以来,确定加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。尤其今年8月,国务院在半个月内两推健康险：8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（以下简称＂新国十条＂）中提出,发展多样化健康保险服务,鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接;8月27日,国务院常务会议再次强调,并明确全面推进商业保险机构承办居民大病保险,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务、丰富商业健康保险产品、完善补充医疗保险税优政策、发展商业健康保险公司及支持保险机构新办医疗、社区养老、体检机构等具体政策支持。这无疑是保险业发展的重大利好,也是惠及全民健康保障的政策红利。     

人保健康云南分公司:“昭通经验”助力健康脱贫攻坚

<正>中国人民健康保险公司云南分公司(以下简称"人保健康云南分公司")成立于2005年11月,是云南省唯一的专业健康(医疗)保险公司。据人保健康云南分公司办公室总经理助理袁明曦介绍,该公司致力于服务医疗卫生体制改革和经济社会发展大局,在全省范围内搭建了以基本医疗经办、城镇职工、城镇居民、新农合大病保险,农村低保人群医疗救助保险、公务员补充医疗保险、长期护理保险等为主体的政府委托业务保险体系,基本上实现了与国家基本医疗保     

我国大病保险的运行现状与对策

本篇论文通过对大病保险的运行状况。大病保险统筹层次,保险条款中存在的问题,以及政府和保险公司的参与情况等的研究,查找大病保险在运行过程中存在的问题。并有针对性地提出减少开办业务的限制,拓宽投资渠道,明晰大病保险中的条款。从而为大病保险的发展提供借鉴。     

商业保险公司经办云南大病保险服务浅析

2012年8月,国家发改委等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,大病保险开始在全国推广。2015年国务院发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,旨在完善大病保险筹资机制,提高大病保险保障水平。到2016年底,大病保险已覆盖城乡居民超过10.5亿人,已经成为我国多层次基本医疗保障体系的重要一环。云南省从2010年初开始着手研究建立全省统一规范的城镇居民大病保险制度,2015年12月《云南省全面推进城乡居民大病保险实施方案》发布,目标为实现市级统筹,提高费用报销比例。2015年云南省城乡居民大病保险筹资总额达到10.63亿元,覆盖全省16个州市。商业保险公司经办大病保险业务,旨在发挥市场作用和公司自身专业优势,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量,减轻患者就医负担,需要加快推动商业保险公司经办云南大病保险服务。     

农业保险市场利益相关者的博弈分析

本文运用博弈理论,分析了农业保险各主体——农民、保险公司、政府三者在不同风险情形下的行为对农业保险发展的影响,并据此提出切实可行的解决措施。     

农业保险市场利益相关者的博弈分析

本文运用博弈理论.分析了农业保险各主体--农民、保险公司、政府三者在不同风险情形下的行为对农业保险发展的影响,并据此提出切实可行的解决措施.     

关于协同推进政策性农业保险和农村商业保险的思考

政策性农业保险制度是国家惠农政策与保险功能的有机结合。一方面,我国＂三农＂发展,离不开保险,特别是有财政补贴的政策性农业保险的支持;另一方面,对农业保险经办公司而言,大力发展农业保险,发挥财政补贴惠农杠杆和保险保障功能的同时,借助其形成的渠道资源和示范效应,在广大农村协同推进农业保险以外的涉农商业保险,既可以满足农村保险的多样化需求,又为保险公司有效进入农村市场提供了支点。因此＂三农＂保险涵盖农业保险,既可以满足农村保险的多样化需求,又为保险公司有效进入农村市场提供了支点。因此“三农”保险涵盖农业保险和农村商业保险两个方面,缺一不可。本文试以人保财险扬州分公司近年来在“三农”保险发展实践,对农业保险与农村商业保险的协同发展进行分析。     

政策性农业保险参与主体博弈分析及风险防范策略

本文在对政策性农业保险参与主体进行角色定位分析的基础上,剖析了政策性农业保险中政府、保险公司和农户等主体之间以及各级政府之间在不同风险状态下的利益博弈关系,探讨了政府介入政策性农业保险条件下风险补偿的博弈行为,分别从政府、商业保险公司和农户三个主体的角度提出了政策性农业保险风险的具体防范策略。     

农业保险各主体风险认知与利益互动分析

我国农业保险发展比较缓慢,主要原因之一是农业保险各主体对风险的认知不足.农民参保意识薄弱,保险公司因害怕亏损不愿出售农业保险.虽然政府对农业保险重要性的认识有了较大的提高,还有待进一步深入认知.通过对政府出局时以及政府入局时农民与保险公司的博弈分析,提出了促使农业保险各主体良性互动的建议.     

论保险欺诈中的动态博弈及控制

保险骗赔事件层出不穷,成为保险经营中的难题.本文利用博弈理论分析骗赔事件,认为骗赔者与保险公司之间存在动态博弈关系.保险公司可以通过改变博弈中的变量扭转自己的被动局面,通过聘请高水平的公司内部律师、加强理赔队伍建设、利用媒体加大宣传、在设计保单时合理控制保险金额等方法,有效控制骗赔事件的发生.     

城乡居民大病保险制度运作中的政府职责——基于政府购买公共服务的视角

大病保险以政府向保险机构购买服务的方式运作,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿。大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是一种公共产品。根据新公共管理理论,在大病保险制度运作中,政府虽然不经办具体的服务事项,但应当承担决策规划、合同管理、资金筹措、业务监管等重要职责。当前,在政府购买大病保险这一公共服务过程中,存在着政策规划越位和缺位、合同管理能力不足、筹资机制不完善等现象。公私协同治理的理念未得到贯彻落实,制约了大病保险制度运作的实效。建议优化配套和支持政策,鼓励商业保险机构承办大病保险,明确现阶段商业保险承办大病保险的政策性业务定位,完善大病保险保障方案,加强对大病保险制度运行的监管。     

基于随机微分博弈的保险公司最优决策模型

本文研究了基于保险公司与自然之间二人-零和随机微分博弈的最优投资及再保险问题。假设保险公司具有指数效用,自然是博弈的虚拟对手,通过求解最优控制问题对应的HJB I方程,得到了保险公司的最优投资和再保险策略以及最优值函数的闭式解。结果显示,在完全分保时(即自留比例为零),保险公司应该将全部财富购买无风险资产,即风险资产投资额为零;在不完全分保时保险公司将卖空风险资产,且卖空数量及保险自留比例都随保险公司盈余过程与风险资产间的相关性的提高而增大,随终止时刻T的临近而增加,但随市场中无风险资产回报率的增加而减少。     

集群理论下保险公司与保险中介合作的博弈分析

产业经济学的集群理论讲究产业链上的合理分工,提高产业链接点的价值。本文从空间的角度将保险公司和保险中介纳入集群,给出了保险集群的定义,并且对保险集群中保险公司和保险中介的合作行为进行了博弈分析,分析了两者长期性合作的条件。     

后危机时代保险公司盈利模式选择的理论分析

全球金融危机的冲击下促使人们重新思考保险公司未来的盈利模式选择。保险产品是风险转移和服务业务的有机组合。后金融危机时代中国保险公司盈利模式的＂回归＂并不是回到单一的保险模式,而是要改变＂过分强调投资模式而服务模式发展滞后＂的不合理的业务结构。因此,在坚持保险模式为本的基础上,以＂服务模式＂的提升作为当前中国保险公司盈利模式改进的突破点,切实转变保险业的发展方式;根据经济社会环境的发展变化均衡保险模式、服务模式和投资模式的资源配置和盈利贡献,形成保险公司动态的组合盈利模式,以保证中国保险业的全面协调可持续发展。     

新医保下的商业保险配置

人社部等6部委于8月30日发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,这项惠及10.5亿城乡居民大病治疗的制度具体将如何推行,旋即引发各方关注。依照此意见,大病医保不再由政府医保经办部门经办,而由各地政府从城镇居民医保基金、     

我国地震保险体系建立的博弈分析

汶川大地震的巨大损失呼吁保险在麻急救灾中发挥重要作用,建立中国地震保险体系已是当务之急,然而,如何建立、采用何种模式建立是当前研究的重点。本文以博弈论的视角,研究了地震灾害中政府、受灾群众、保险公司各自的角色定位,以期寻找一种有效的方式达到各方利益的均衡。借鉴美国加州地震保险的经验,并进行了相关博弈均衡探讨,最后得出的结论是：采用共保模式,同时政府承担有限责任是我国开展地震保险的一条有效路径。     

大病保险：期许、机遇与风险——从“先行试点”到“全面开展”—从政策变迁解析“新国十条”对大病保险的推动作用

在＂新国十条＂中,健康保险是一个无可争议的重点,而其中广受社会关注的城乡居民大病保险,既是健康保险新政的切入点,也是未来健康保险发展的一个立足点。＂新国十条＂对健康保险提出了新的实施要求,并规定了一系列相关举措及支持政策。201 4年8月2 7日,国务院常务会议在＂新国十条＂的基础上,又部署了＂加快发展商业健康保险＂五项扶持举措,进一步细化了开展大病保险的有关要求。     

保险业风险监测预警体系的探索与实践

一、保险业面临的风险及特点 当前我国保险业面临的主要风险：一是保险机制本身的风险。理论上保险业是根据＂大数法则＂来厘定费率、分散风险。但在实际经营中,一般单个保险公司很难达到承保数量要求,风险分散范围有限,并且由于保险对象产生的风险具有不确定性,导致保险赔款支出也具有不确定性,从而面临偿付能力不足风险。