特药纳入我国医疗保障体系的价值判断与方法

特药纳入我国医疗保障体系如一把双刃剑。特药既能够对重大疾病的治愈有所帮助,避免因大病致贫、返贫的情况发生;但医保又不能应保尽保,造成医保资源无法可持续。建立特药纳入医疗保障体系的价值取向应为:坚持本着医保要承担化解参保人疾病风险的政策目的,又要与经济发展水平相适应、保证资金的可持续性。因此,建立科学化的药品遴选机制尤为重要。本文通过国外的实际经验和具体办法以及靶向药尼洛替尼的案例来说明我国建立的药品遴选所应遵循的标准。     

如何编写出实质性响应的投标文件

对招标文件要求作出完全的实质性响应，关系到每个参加投标的供应商能否中标（成交），作为一般供应商来讲，要做好一个项目的政府采购投标文件，必须对参加每一个投标的政府采购项目作出仔细的推敲和科学的安排。为此，本文作者提出了分块法、询问法、查阅法、观摩法等变质性响应的有效方法。     

鸡泽县公开招标“遂园小区”住宅工程

近日，河北省鸡泽县遂园小区住宅工程施工开标评标会在椒城宾馆举行。邯郸市正泰会计事务所作为招标代理主持了开标评标会。     

政府集中采购机构的希冀

我国政府采购事业目前已朝纵深方向发展，据统计，2007年政府采购金额已达4000多亿元，但集中采购究竟占有多少份额没有定论，从目前情势看，集中采购没有与有关支出改革完整地进行配套，集中采购机构缺乏必要的执行力。     

“本国货物”之浅析

我国政府采购法从保护民族工业出发,提到了采购“本国货物”这一概念,但没有深入揭示它的内涵和外延。从表面上看,“本国货物”理应是相对国际货物而言,是指营业地址处在同一国家境内的买卖双方之间发生的提供货物、收取价金的法律行为,而国际货物则是营业地址处在不同国家境内     

论怎样当好新时期县级种子营销总代理

《种子法》出台以来，我国80％以上的县（市）级种子公司目前是名存实亡，虽有壳而无其实。许多有实力的种业公司如隆平高科、亚华、海南神农大丰、国豪种业、中种集团、川农高科、科裕隆种业等，为了抢占市场、拓展业务，纷纷到各县（市）设立种子销售处，寻找种子营销总代理。而各县（市）级种子经销商也在寻求适合自己的种业公司作后盾。面对这群雄纷争的新形势，县（市）级种子营销总代理该如何应对，又如何充当合适的角色呢？笔者根据多年的探索，就如何当好新时期县（市）级种子营销总代理谈一些看法，供参考。     

浅谈政府采购评审专家的专业素养

本文作者提出,应通过加强对评审专家的管理、对评审专家进行培训以及对其加强社会监督等多种举措,提高政府采购评审专家的专业素养。我国现行的（（政府采购法》中对评审专家寄予很大的期望,这是因为评审专家是一个行业的技术权威和知识精英。     

贝米肝素钠治疗骨科大手术后静脉血栓栓塞症的药物经济学评价

目的 评估贝米肝素钠预防骨科大手术后静脉血栓栓塞症（VTE）的成本-效果,以更好地做出临床用药决策。方法 构建决策树（预防阶段）和Markov模型（长期模拟）,基于中国卫生体系视角评估贝米肝素钠与依诺肝素钠的成本-效果,研究时限为15年。转移概率数据主要来源于临床试验和文献,成本和效用数据主要来源于文献和调研。结果 基础分析结果显示贝米肝素钠具有绝对优势。模型预测贝米肝素钠组相比于比依诺肝素组,15年内可额外增加0.000 4质量调整生命年（QALYs）,且节省2 179元。概率敏感性分析显示,当意愿支付阈值为85 698元/QALY时,贝米肝素钠相比于依诺肝素钠具有成本-效果的概率为98.8%。结论 在中国情境下,骨科大手术后采用贝米肝素钠预防VTE具有成本-效果。     

预先医疗指示制度与临终医疗资源利用——基于RCT研究的文献综述

本研究纳入2000-2016年国际公开发表的针对临终患者的预先医疗指示(AD)制度设计的临床随机对照研究(RCTs),对ADs的临床产出及医疗资源利用情况评估文献进行系统综述,以期为我国实施终末期患者制定预设临终照顾计划(ACP)提供决策依据及路径。结果显示,鼓励临终患者及代理人就ACP进行主动沟通、签署AD,不仅可缓解患者焦虑、抑郁情绪,使患者临终意愿得到尊重,减少医疗纠纷,而且可显著减少患者临终期对住院、ICU等医疗资源的使用,减少激进治疗方案的选择,提高医疗资源利用效率并节省费用。     

关于74号令竞争性谈判过程的相关设想

本文作者指出,74号令中对于邀请参加竞争性谈判供应商的几种办法描述较为详细,但是对于征集供应商参与谈判后的怎么谈、如何谈却描述很少。作者认为,对竞争性谈判的过程进行统筹规划,对于提高竞争性谈判的科学和依法合规很有帮助。