超声联合核磁共振检查诊断乳腺癌的效率及经济性分析

目的：结合病理组织学探讨联合应用彩色超声成像和核磁共振（MRI）对乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析经手术或组织学活检病理证实的74例乳腺癌患者（97个病灶）及良性肿块70例患者（75个病灶）的术前彩色超声成像及核磁共振检查资料,比较两种检查方法及联合应用的诊断效率,同时与病理组织学结果对照。结果：超声、核磁共振及两者联合应用,对乳腺癌诊断的敏感性分别为76．3％、82．5％和87．6％,特异性分别为92．0％、88．0％和96．0％,符合率分别为83．1％、84．9％和91．3％,统计学分析比较无显著性差异（P〉0．05）。两种检查方法及联合应用的经济性分析显示,采用超声检查,其费用支出仅为MRI的约1／10,为联合应用法的约1／11;如都实施穿刺病理检查,则超声穿刺法的费用支出较MRI或联合法节约一半以上。结论：超声、核磁共振检查对乳腺癌的诊断都具有较高的特异性和敏感性,而联合检查可以有效地提高符合率。考虑到经济性效率,采用超声结合病理穿刺诊断乳腺癌更适于高危人群筛查。