重度或难治性哮喘患者生产力损失及活动损伤的评价

目的：哮喘会带来实际的生产力损失和活动损伤,尤其在那些最严重的患者中。文章试图在重度或难治性哮喘患者中对《工作生产力和活动损伤问卷哮喘专用版本》（《WPAI：Asthma》）的性能进行评价。方法：分析了来自“哮喘流行病学和自然历史：结果及治疗方案（TENOR）研究”中的2529名研究对象,分别在基线和12个月随访期进行了《WPAI：Asthma》问卷评价。并分别使用哮喘治疗评价问卷（Asthma Therapy Assessment Questionnaire）和最低哮喘生活质量问卷（Mini-Asthma Quality—of—life Questionnaire）评价哮喘控制和生命质量。结果：重度哮喘与轻至中度哮喘相比,有较高比例的工作（28％：14％）、学习（32％：18％）和日常活动（41％：21％）损伤。在基线WPAI测量出,较大的哮喘控制问题与较高水平的损伤相关（工作：r=0．54,学习：r=0．37,活动：r=0．55）。在12个月随访期间,改善生命质量与降低损伤水平相关（工作：r=-0．42,学习：r=-0．36,活动：r=-0．48）。在多元分析中,大于基线总体损伤10％即可预测在12个月随访期看急诊（OR2．6[1．6,4．0]）和住院（OR4．9[1．8,13．1]）的情况。结论：对于重度或难治性哮喘,《WPAI：Asthma》与其它预期方式自我报告的哮喘结果相关,它还可以预测12个月随访期的医疗服务利用。