老年人健康保障的群体差异及政策启示 ——基于中国老年健康影响因素跟踪调查和30位老人的深度访谈

科学识别老年人健康保障的群体差异是推动健康领域基本公共服务均等化发展的重要举措。本文根据2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据和对30位老人的深度访谈资料,分析了不同性别、不同配偶状况的老年人的健康保障现状及其群体差异。研究表明:不同性别、不同配偶状况的老年群体在健康保障上呈现明显差异,男性、有偶老人的健康保障程度明显优于女性、丧偶老人。在以"健康中国"为战略导向的健康保障服务体系改革中,建议政府部门重点关注女性、丧偶老年群体,并依据老年人的健康、性别和配偶状况实行差异化的健康保障措施。同时,建议以实现"积极老龄化""健康老龄化"为健康保障体系的改革目标,建立老年人社区健康保障服务体系,缓解老年群体健康不平等问题。     

医疗保障对老年人家庭医疗负担的效应分析

根据2008年全国老年人口健康状况调查数据(CLHLS),实证分析医疗保障对老年人家庭医疗负担产生的经济影响,结果发现,医疗保障从整体上对老年人家庭医疗负担存在挤出效应,减轻了老年人的家庭医疗负担;医疗保障对老年人家庭医疗负担具有显著的城乡差异;医疗保障对老年人家庭医疗负担体现出群体性差异和非均衡性.出现这些情况,其根源在于医疗保障自身的运作机制以及医疗卫生制度存在各种弊病,建立公平、按需分配的医疗保障制度是根本出路.