外科手术治疗174例脊髓髓内肿瘤

目的:脊髓髓内肿瘤(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)是椎管内肿瘤的常见类型,有关其最佳治疗方法存在争议,随着神经外科技术及设备的进展,手术治疗IMSCTs越来越安全,大部分IMSCTs的病例手术全切除肿瘤成为可能,文章回顾性分析了我们治疗IMSCTs的经验,探讨IMSCTs的最佳治疗方法.方法:通过肿瘤的解剖部位、组织类型、症状和体征、肿瘤切除率及手术效果等方面,回顾性分析过去20年间我科收治的174例IMSCTs病例.结果:本组中室管膜瘤为最常见肿瘤(占48.9%),其次为星形细胞瘤(占35.6%).入院时表现为运动障碍142例,感觉迟钝134例,自发性疼痛100例,括约肌障碍88例.60.9%的肿瘤做到全切除,17.2%次全切除,13.8%部分切除.室管膜瘤92.9%达到全切除,5.95%次全切除,1.2%部分切除;低级别星形细胞瘤41.1%全切除,35.1%次全切除,23.2%部分切除;6例恶性星形细胞瘤中,1例做到全切除,2例次全切除,3例部分切除;其余肿瘤中,63%达到全切除,14.8%次全切除,23.2%部分切除.术后6个月全部病例症状体征分别与术前相比,60.4%神经功能缺损得到改善,36.2%神经功能无改变,3.4%神经功能恶化.长期随访中,70.2%病情得到改善,19.5%无进展,4%恶化,6.9%肿瘤复发,6.3%病例死亡.结论:大多数脊髓髓内肿瘤需要尽早进行手术治疗,积极手术的预后较过去有了很大改进,结果令人满意.恶性肿瘤及手术无法全切除的病例,放射治疗是必要手段.     

创新乡镇企业布局的思路

十一届三中全会以后，“乡镇企业异军突起，带动农村产业结构、就业结构变革和小城镇发展，开创了一条有中国特色的农村现代化道路。”比如，宁波市乡镇企业从无到有，从有到强，近10年平均每年以16％发展速度增长。1999年全市乡镇工业产值达2121亿元，企业达7．9万家，做作业人数达119万人，资产总额达1050亿元，在农村经济结构中比重占了第一位，并出现了大量工业产值“50亿镇”、“10亿村”、“亿元厂”和10亿元以上的大型集团公司。然而，由于大多数乡镇企业从一开始就不重视厂址选择，市、县、镇缺乏统一的工业布局规划，使乡镇企业出现遍地开花、重复建设、占地过多、环境恶化等诸多弊端。乡镇企业布局的合理与否，关系到一定区域内工业的投资方向和经济效果，而且对于推进农村城镇化、城镇体系的完善、城镇建设、农业的全面发展，基础设施的建设以及区域内的生态平衡和环境保护等都将产生深远的影响，也会发生城镇总体结构的形态的变迁，因此有必要对乡镇企业布局进行规划和研究。     

侨光药厂的“厂长接待日”是企业民主建设的好形式

广州侨光制药厂于去年一月开始设立“厂长接待日”,坚持至今已一年多了,“厂长接待日”的设立对于及时解决生产和职工生活问题起了积极作用,推动了生产的发展,促使干群关系更加融洽,职工队伍更加稳定,是企业民主建设的一种好形式。1985年第四季度,侨光药厂开展了一次“热爱侨光,提合理化建议”活动。设立“厂长接待日”就是在这次活动中提出来的。他们的做法是,规定每周一个下午,由正副厂长和党委书记四位领导同志轮流值班,接待来访职工。接待日的安排提前向职工